1 / 72

Barn som pårørende - for helsepersonell

Barn som pårørende - for helsepersonell. Hva skal vi gjøre?. Introduksjon; hvem er barna, hva trenger de og hvordan kan vi bistå dem? I tråd med lovbestemmelsene Et forløp i fire deler Historien om Line – Barneperspektivet Vi skal jobbe sammen. Del 1 – Om barna.

shalin
Download Presentation

Barn som pårørende - for helsepersonell

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Barn som pårørende- for helsepersonell

  2. Hva skal vi gjøre? Introduksjon; hvem er barna, hva trenger de og hvordan kan vi bistå dem? I tråd med lovbestemmelsene Et forløp i fire deler Historien om Line – Barneperspektivet Vi skal jobbe sammen

  3. Del 1 – Om barna • Hvem er barn som pårørende? • Hvordan har de det? • Hva er god hjelp? • Lovbestemmelsene om barn som pårørende

  4. Historien om Line – Del 1

  5. Når er barn pårørende? • Barn av pasienter med psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet eller alvorlig somatisk skade eller sykdom. • Vid forståelse av foreldrebegrepet; både biologiske barn, stebarn, fosterbarn, adoptivbarn og andre • Vid forståelsen av familien; søsken, nær familie og nære relasjoner • Barn er ikke pårørende slik voksne er pårørende

  6. Hvordan er det å være barn som pårørende? • Barn er utsatte og sårbare når de pårørende • Utrygghet, usikkerhet og uforutsigbarhet • Redd og alene • Barns historier ligner hverandre • Det enkelte barn - barneperspektivet

  7. Vanlige reaksjoner • Angst, uro, bekymring, skam og skyld • Sinne, irritasjon og utagering • Skoleproblemer og konsentrasjonsproblemer • Tristhet og tretthet • Klengete og uselvstendig • Søvnproblemer, hodepine magesmerter • For store omsorgsoppgaver i familien

  8. Risiko og beskyttelse • Alle barn lever med risikofaktorer og beskyttelsesfaktorer • Mye risiko og lite beskyttelse – økt sannsynlighet, ikke prediksjon • Bredde og dybde; perspektiver og temaer • Barnet selv, familien, oppvekstmiljøet

  9. Risiko • Utrygg, reservert og sårbar • Kontaktbrudd mellom foreldre og barn • Vold og rusmisbruk i hjemmet • Negativt samspill i familien • Lite støtte i barnehage/skole og nettverk

  10. Beskyttelse • Trygg, tillitsfull og verdsatt • Stabil og varm omsorg • Trygg og åpen kommunikasjon • Gode venner • Inkluderende barnehage/skole og nettverk • Gode ressurspersoner

  11. Hva er god hjelp til barna? • Interesse og omsorg for det enkelte barn og den enkelte familie • Bli sett, regnet med og bety noe – selvverd • Tiltak er avhengig av kjennskap • Beskyttelse og omsorg når noe er overveldende og skremmende • Hjelp skal alltid ta utgangspunkt i barns egne forutsetninger og forvetninger

  12. Lovbestemmelsene – vår plikt • Helsepersonelloven § 10a – plikt til å bidra • Informasjon og nødvendig oppfølging • Kartlegge behov – informasjon til barna og omsorgspersoner – samtykke • Formålet er å forebygge problemer gjennom: • Sikre barn og unge tidlig hjelp • Hjelp barn og foreldre og mestre hverdagen • Samarbeid – helsepersonelloven § 25, tredje ledd

  13. Barneansvarlig helsepersonell • Spesialisthelsetjenesteloven § 3-7a • Helseforetak, private sykehus og institusjoner • Fremme og koordinere oppfølging av barna • Veilede og delta i arbeidet rundt en familie • Informere og oppdatere helsepersonell • Kunnskap og informasjon • Gode tiltak • Samarbeid og hjelpeinstanser

  14. Snakk sammen! • Hvilke barn har dere møtt? • Tenk gjerne ut fra alder, kjønn, familie og etnisitet • Hvilke reaksjoner har dere lagt merke til hos barn når de er pårørende? • Hva tenker dere barn som pårørende har behov for i møte med deg og din arbeidsplass?

  15. Del 2 – Første kontakt • Hvordan kan helsepersonell ivareta barn som pårørende? • Tre oppgaver og tre premisser • Taushetsplikt og samtykke • Vurdering og dokumentasjon

  16. Historien om Line – Del 2

  17. Hvordan ivareta barn som pårørende? 3 oppgaver & 3 premisser

  18. Tre oppgaver • Avklare om pasienten har barn – den akutte kartleggingen • Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging • Tiltak – informasjon og oppfølging

  19. Tre premisser • Barn som pårørende skal ivaretas i samråd og i samarbeid med foreldrene • Helsepersonell skal søke samarbeid både internt og eksternt slik at barns hjelp oppleves sammenhengende, helhetlig og meningsfull (Helsepersonelloven § 25 tredje ledd) • Arbeidet skal skje innenfor rammene av taushetsplikten

  20. Oppgave 1Avklare om pasienten har barn- Den akutte kartleggingen • Så tidlig som mulig i kontakten med pasienten • Ivaretakelse av barn i en akutt situasjon • Inkludere barnas situasjon • Avhengig av gode rutiner og ansvarsfordeling

  21. Oppgave 1: Den akutte kartleggingen – avklare om pasienten har barn Akutt kartlegging • Avklaring av om pasienten har barn: • Spørre pasienten eller eventuell ledsager • Søke i pasientens journal, epikriser eller annen dokumentasjon • Undersøke i Folkeregisteret

  22. Oppgave 1: Den akutte kartleggingen – avklare om pasienten har barn Akutt kartlegging Forhold som bør kartlegges: • Barnas navn, kjønn og alder • Pasientens foreldreansvar • Den andre forelderens navn, kontaktinformasjon og foreldreansvar • Hvordan barna er ivaretatt når pasienten er innlagt eller får behandling • Om barna har informasjon om at pasienten mottar helsehjelp

  23. Oppgave 1: Den akutte kartleggingen – avklare om pasienten har barn Akutte tiltak • Sikre at barna er ivaretatt • Avklaringer i samarbeid med omsorgspersoner: • Gi informasjon om hva som har skjedd • Hvem bør informere barna? • Hvem tar ansvar for å ivareta barna akkurat nå? • Bekymring for barnas situasjon • Barneverntjenesten • Alarmtelefonen for barn og unge 116 111

  24. Taushetsplikt og samtykke • Avhengig samtykke fra pasienten • Samarbeid med pasienten og familien • Et gyldig samtykke • Hva hvis pasienten ikke samtykker? • I utgangspunktet bundet av taushetsplikten • Generell informasjon til barna og andre omsorgspersoner • Informasjon til den andre forelderen • Presumert samtykke • Opplysningsplikt

  25. Oppgave 1: Den akutte kartleggingen – avklare om pasienten har barn Vurdering og dokumentasjon • Selvstendig plikt til å vurdere barns situasjon • Er barna godt nok ivaretatt? • Samarbeid om vurderingen – gode rutiner • Arbeidet med barna skal dokumenteres i pasientens journal • Ansvaret ligger hos behandlingsansvarlig

  26. Oppgave 1: Den akutte kartleggingen – avklare om pasienten har barn Hva bør dokumenteres? • Om pasienten har barn eller omsorg for barn. • Barnas navn, kjønn, alder og bosted • Den andre foresattes navn, kontaktinformasjon og foreldreansvar • Eventuelle andre nære omsorgspersoner • Barnas aktuelle omsorgssituasjon når pasienten er innlagt/til behandling • Pasientens vurdering av barnas behov for informasjon og oppfølging • Eventuelt samtykke • Eventuelle akutte tiltak • Helsepersonells egen vurdering av barnas situasjon og behov

  27. Snakk sammen! • Hvordan tenker dere om å ivareta pasientens barn på din arbeidsplass? • Hvilke rutiner og prosedyrer gjelder barn som pårørende der du jobber? • Hva mener du er det viktigste dere kan gjøre for barna når foreldre kommer i kontakt med din arbeidsplass?

  28. Del 3 - Behandling • Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging • Tiltak – informasjon og oppfølging • Når omsorgen ikke er god nok

  29. Historien om Line – Del 3

  30. Oppgave 2Kartlegging av barnas behov for informasjon og oppfølging • Gjennomføre egen kartlegging • Involvere oss – bli kjent • Et dialogisk samarbeid med foreldre og barn • Søke både bredde og dybde i informasjonen • God kartlegging gir gode tiltak

  31. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Kartleggingssamtalen • Egne kartleggingssamtaler med pasienten • Samarbeid etableres gjennom samtaler • Ivaretakende og tydelig grunnholdning • Bytt ut pasientbegrepet med en mamma eller pappa

  32. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Hvordan komme i gang? • Forberedelse av samtalen • Forklar formålet med samtalen • Innholdet i samtalen - forutsigbarhet • Bytt ut pasientbegrepet med en mamma eller pappa.

  33. Hvordan komme i gang

  34. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Viktige perspektiver og temaer • Informer om barns behov ved foreldres sykdom • Snakker med alle foreldre om barna • Være åpen og spørrende til det pasienten forteller. • Fortell om barn reaksjoner • Spør om det enkelte barns reaksjoner • Bli kjent med det enkelte barns behov

  35. Perspektiver og temaer

  36. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Samarbeid og samtykke • Finn frem til gode ressurspersoner • Hva kan ressurspersonene hjelpe med? • Snakk om hvem som har behov for å vite og hvordan vi skal informere dem - snakke om samtykke til å informere barn og voksne

  37. Samarbeid og samtykke

  38. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Planlegging og avslutning • Ta ansvar for å oppsummere og avslutte samtalen • Hva har dere snakket om? • Planlegg ivaretakelsen av barna

  39. Planlegging og avslutning

  40. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging ”Komme i gang-spørsmål” Om barnet – det enkelte barn: • Kan du fortelle om barnet ditt? • Hva tror du barnet vet om sykdommen? • Hva gjør barnet for å takle situasjonen?

  41. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging ”Komme i gang-spørsmål” Om familien – foreldre, søsken, nær familie: • Kan du fortelle om familien din? • Hvordan takler dere vanskelige situasjoner? • Hvordan tror du din tilstand påvirker barna?

  42. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging ”Komme i gang-spørsmål” Om oppvektsmiljøet – venner, omsorgspersoner, nærmiljø, bhg/skole, fritid, hjelpeinstanser: • Har barnet ditt gode venner der dere bor? • Hvordan kan bhg/skolen hjelpe barna? • Hva gjør barna på fritiden? • Hvem kan være viktige voksne for barna ? • Har dere kontakt med andre hjelpere?

  43. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Inkludere andre i kartleggingen • Søke en helhetlig forståelse • Gevinster på flere plan • Gi informasjon • Få informasjon • Utløse ressurser rundt barna • Starten på et nødvendig samarbeid rundt barna

  44. Oppgave 2: Kartlegging av barns behov for informasjon og oppfølging Vurdering og dokumentasjon • Om kartleggingssamtale er gjennomført • Spesielle opplevelser og hendelser i forbindelse med sykdom, skade eller rusbruk hos foreldre • Aktuell familiesituasjon • Nettverk og viktige ressurspersoner • Planlagte tiltak • Kontakt med eksterne aktører/instanser • Pasientens vurdering av barnas behov for informasjon og oppfølging • Eventuelt samtykke • Helsepersonells egen vurdering av barnas situasjon og behov

  45. Oppgave 3Tiltak – informasjon og oppfølging • Plikt til å bistå med tiltak • Egne tiltak, andre hjelpeinstanser, familien selv • Kombinasjon av flere tiltak på ulike arenaer har best effekt

  46. Oppgave 3: Tiltak – informasjon og oppfølging Mål for tiltakene • Barna kjenner seg trygge og inkluderte i det som skjer • Får hjelp til å forstå det som skjer • Mestrer livet i hverdagen

  47. Oppgave 3: Tiltak – informasjon og oppfølging Prinsipper for gode tiltak • Tilpasset barnas forutsetning; alder, utviklingsnivå og familiekultur • Samarbeid med foreldre og barn om valg og planlegging av tiltak • Planlegg sammen med de som skal gjennomføre tiltakene • Tenk systematikk og konsistens i tiltakene

  48. Oppgave 3: Tiltak – informasjon og oppfølging Tre gode tiltak 1. Barn på besøk – kontakt med foreldre: • ivareta kontakten mellom foreldre og barn • la barn og unge se selv • planlegg besøk sammen med foreldrene • se og ta i mot barna når de kommer • besøksrom, bøker, spill og leker

  49. Oppgave 3: Tiltak – informasjon og oppfølging Tre gode tiltak 2. Samtaler med barn: • Snakk med barna sammen med foreldrene • Ta utgangspunkt i det barnet selv har opplevd • Hva har barna fått med seg fra samtalen?

  50. Samtaler med barn

More Related