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  1. NEONATOLOGIA 2 03-MARZO-2009 CASO CLINICO Recién nacido masculino de termino que nace por parto distócico con fórceps después de un trabajo de parto prolongado, no llora ni respira, esta hipotónico y no tiene frecuencia cardiaca • La maniobra a seguir consiste en: a. Valorar Apgar b. Aspirar, secar y estimular c. Dar presión positiva d. Dar compresiones torácicas

  2. 2. Después de esta maniobra el bebe no presenta ningún tipo de mejoría por lo que decide: a. Iniciar reanimación b. Dar presión positiva c. Continuar compresiones torácicas d. Iniciar epinefrina

  3. 3. El tiempo requerido para la maniobra anterior es de: a. 30 segundos b. un minutos c. 3 minutos d. 5 minutos

  4. 4.Transcurrido dicho tiempo encontramos al bebe con un esfuerzo respiratorio “jadeante” y frecuencia cardiaca de 50 por minuto. Se debe continuar con: a. Oxigeno por mascarilla b. Ventilación por puntas nasales c. Compresiones torácicas d. Epinefrina cada 5 minutos Fin del caso

  5. 5. Se valora si es vigoroso el recién nacido: a. Asfixiado b. Prematuro c. Con meconio d. Con ictericia

  6. 6. La ventilación con presión positiva durante la reanimación neonatal se da al siguiente ritmo: a. Uno-ventila-dos-ventila-tres-ventila b. Uno-dos-ventila-uno-dos-ventila c. Uno-dos-tres-ventila-uno-dos-tres-ventila d. uno-ventila-uno-dos-ventila-uno-ventila

  7. 7. El hallazgo radiológico en un niño con aspiración de meconio es: a. Vidrio despulido b. Espuma de jabón c. panal de abeja d. Moteado cotonoso

  8. 8. Componente en mayor cantidad del surfactante: a.. Fosfolipidos b. Colesterol c. Mucopolisacaridos d. Proteinas

  9. 9. La encefalopatia hipoxico isquemica moderada (Sarnat II) se caracteriza por: a. Ataxia b. Irritabilidad c. Crisis convulsivas d. Coma

  10. 10. La funcion del surfactante pulmonar es: a. Aumentar la superficie alveolar b. Disminuir la superficie alveolar c. Disminuir la tensión superficial d. Aumentar la tensión superficial

  11. Caso clínico Recién nacido que nace por parto eutocico en una comunidad rural, presenta inmediatamente después de su nacimiento dificultad para respirar que no responde a la presión positiva. Después de la intubación se ausculta hipoventilacion en hemitorax izquierdo. Se observa tórax amplio y abdomen plano. 11. El hallazgo radiológico esperado es: a. Imagen de doble burbuja b. Imagen de vidrio despulido c. Imagen en panal de abeja d. Imagen en riel de tren

  12. 12. Esta entidad suele acompañarse de: a. Alteraciones óseas b. Hipoplasia pulmonar c. Agenesia de pared abdominal d. Hipoplasia de ventrículo derecho Fin de caso clínico

  13. Caso clínico Recién nacido masculino de termino, Apgar 9/9. peso 3 kg. Egresa al segundo día de vida. Madre A+ Hijo O+. Es lactado al seno materno. Regresa a consulta el 5º día de vida, presenta tinte icterico en cara y todo el torax. Pesa 2600 gr. 13. La probabilidad diagnostica es a. Ictericia fisiológica b. Incompatibilidad a grupo c. Ictericia por leche humana d. Ictericia por deprivacion hidrico-calorica

  14. 14. La hiperbilirrubinemia es debida a: a. Vida media corta del eritrocito b. Hemolisis c. Beta glucuronidasa contenida en leche humana d. Baja ingesta de leche Fin del Caso clínico

  15. 15. El orden de los pasos iniciales de reanimación neonatal son: a. Calor, aspirar, secar, estimular b. Estimular, aspirar, secar y calor c. Aspirar, estimular, secar y calor d. Secar, aspirar, estimular y calor