patologia prost tica hipertrofia prost tica carcinoma da pr stata l.
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Patologia Prostática Hipertrofia Prostática Carcinoma da Próstata

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Patologia Prostática Hipertrofia Prostática Carcinoma da Próstata - PowerPoint PPT Presentation


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Patologia Prostática Hipertrofia Prostática Carcinoma da Próstata. Luis Campos Pinheiro. HBP Definição. Doente Tipo : Idade Sintomas: Prostatismo (Obstrutivos e Irritativos) Início insidioso Sintomas acompanhantes (febre?) Incontinência Urinária (tipos) Complicações

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Presentation Transcript
slide3

Doente Tipo:

Idade

Sintomas: Prostatismo (Obstrutivos e Irritativos)

Início insidioso

Sintomas acompanhantes (febre?)

Incontinência Urinária (tipos)

Complicações

Evolução (História Natural)

slide4

Exame Físico

Palpação Abdominal

Toque rectal

Antecedentes Pessoais

DST

Insuficiência Cardiaca

Diabetes

D. Parkinson

slide5

Diagnóstico Diferencial

HBP

Carcinoma da Próstata

Prostatite aguda

Aperto da uretra

Disfunção do colo vesical

Bexiga neurogénica

slide6

Exames Complementares

Creatinina

Urina tipo II e Urinocultura

PSA

Ecografia Renal, Vesical pré e pósmiccional e prostática

Urofluxometria

Curva de pressão-fluxo

slide11

Tratamento da Hiperplasia Benigna da Próstata

Médico

Diminuição da Ingestão Hídrica, Alcool, Café

Alfabloqueantes

Tansalosina

Alfasosina

Doxasosina

Terasosina

Inibidores da 5 Alfa-Redutase

Finasteride

Dutasteride

slide13

Tratamento Cirúrgico da Hiperplasia Benigna Prostática

Prostatectomia Retropúbica

Prostatectomia Suprapúbica

slide14

Carcinoma da Próstata

PSA

Diagnóstico

Definição do Estádio

Seguimento da Terapêutica

slide16

Biópsia Prostática

Classificação de Gleason

carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente Curativas

Prostatectomia radical

Radioterapia externa

Radioterapia intersticial (Braquiterapia)

Terapêuticas em fase de investigação:

Criocirurgia

HIFU

carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas prostatectomia radical
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente CurativasPROSTATECTOMIA RADICAL
carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas prostatectomia radical24
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente CurativasPROSTATECTOMIA RADICAL
carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas prostatectomia radical25
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente CurativasPROSTATECTOMIA RADICAL
carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas prostatectomia radical27
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente CurativasPROSTATECTOMIA RADICAL

Incontinência

carcinoma da pr stata localizado terap uticas potencialmente curativas prostatectomia radical28
Carcinoma da próstata localizadoTerapêuticas potencialmente CurativasPROSTATECTOMIA RADICAL

Disfunção Eréctil

porque opt mos pela braquiterapia
Porque optámos pela Braquiterapia?

Eficácia semelhante à cirurgia

Técnica mini-invasiva

Ambulatório

Tempo de inactividade mínimo

Morbilidade e Qualidade de vida

em que consiste a radioterapia intersticial
Em que consiste a radioterapia intersticial?

Braquiterapia prostática

Implantação na próstata de fontes radioactivas

  • guiada por ecografia transrectal
  • via transperineal
  • sonda e agulhas estabilizadas
  • planificação orientada por programa informático
slide32

TRATAMENTO CARCINOMA DA PRÓSTATA DISSEMINADO

Orquidectomia

Análogos LH-Rh

Antiandrogénios

carcinoma da pr stata hormonorefract rio
Carcinoma da Próstata Hormonorefractário
  • Quimioterapia: Docetaxel + Fosfato de Estramustina