1 / 68

DETERMINASI OBESITAS

DETERMINASI OBESITAS . Ikeu Ekayanti Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Sem ganjil Unair 2013-2014. Pendahuluan. 1. Prentice, Andrew M. 2005. ” The emerging epidemic of obesity in developing countries”. Journal of Epidemiology

tryna
Download Presentation

DETERMINASI OBESITAS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DETERMINASI OBESITAS IkeuEkayanti Program Studi S2 IlmuKesehatanMasyarakat Semganjil Unair 2013-2014

  2. Pendahuluan 1. Prentice, Andrew M. 2005.” The emerging epidemic of obesity in developing countries”. Journal of Epidemiology 2. Bagehi, Debasis dan Harry G Preuss. 2007. “Obesity: Epidemiology, Pathophysiology, and Prevention”. USA: CRC Press

  3. Epidemiologi

  4. Prevalensidunia

  5. WHO • Penelitianterakhir WHO padathn 2005 : - 1.6 milyar org dewasa (age 15+) adalah : overweight. - sedikitnya 400 jt org dewasa adalah : obesitas.

  6. Thn 2015 WHO memperkirakan : - 2.3 M orangdws : Overweight - 700 Jt org dws : Obesitas

  7. Obesitasdi INDONESIA BerdasarkanRisetKesehaanDasar, 2007 • PrevalensiBalita • sebesar 4,3% • Anakusiasekolah • Laki-laki = 9,3% • Perempuan = 6,4 % Riskedas-Depkes. 2007. “Riset Kesehatan Dasar 2007”. Depkes RI

  8. TIME BOMB ObesitasdiINDONESIA • Obesity padaUsia > 15years • Rata-rata Nasional : 19,3 % • Male = 13,9% • Female = 23,8% • Jawa Barat : 22,1%. • Menggunakan cut-off IMT > 27 • ObesitasSentralPadaPendudukUmur ≥ 15 • Rata – rata nasional : 18,8%. • ProvinsiJawa Barat : 23,3% Riskedas-Depkes. 2007. “Riset Kesehatan Dasar 2007”. Depkes RI

  9. Komposisitubuh • Tubuhmanusia (BeratBadan) • Tulang • Otot • Organ • Cairantubuh • Jaringanadiposa/lemak

  10. Jumlahsetiapkomponentubuhberubahsecara normal: • Masapertumbuhan • Status reproduksi • Variasitingkataktivitas • Efekprosespenuaan

  11. KomponenBeratBedan: • Fat Mass : • Brain • Skeleton • Jaringanadiposa • Fat Free Mass (FFM): • Air • Protein • mineral

  12. FFM sering kali disamakandengan Lean Body Mass (LBM) yang sebetulnyatidaksama • LBM adalahbagiandaritubuh yang bebaslemak • Sleletal muscles • Air • Tulang • Dan sebagiankecillemak essential pada organ dalam • Nerve tissue

  13. FFM padalaki-laki > FFM padawanita • Dapatmeningkatkrnolah raga • Dan menurunseiringdenganpertambahanusia

  14. Lemaktubuh • Lemaktubuh: • Essential fat: • Lemak yang dibutuhkantubuhuntukmenjagafungsifisiologisecara normal • Disimpansumsumtulangbelakang; hati; paru; jantung; pankreas; ginjal; ototdanjaringanlemakpadasusunansyarappusat • Padalakilaki : 3 % darilemaktubuh • Padawanita: 12 % darilemaktubuh (payudara, pelvic regiandan thigh

  15. Storage fat • Cadanganenergiutamadalamtubuhadalahcadanganlemaksebagaitrigliserida • Cadanganlemakterakumulasi : • Di bawahkulit • Sekitar organ dalam yang melindunginyadari trauma • Jumlahcadanganlemakdalamadipocyteberfluktuasitergantung: • Kebutuhan u pertumbuhandanreproduksi • Aging : lingkungan , keadaanfisiologi, aktivitasfisikdankonsumsimakanan

  16. Komposisilemakpadatubuh

  17. SEL LEMAK • The body has two types of fat: • white adipose tissue and • brown adipose tissue. • White adipose tissue stores fat for other cells to use for energy; • Brown adipose tissue releases stored energy as heat

  18. SelLemak • Sebelummenilaipenyebabobesitasdanstrategiuntukmenanganinyaperludiketahuimengenaiperkembangansellemak Whitney, Ellie and Sharon Rady Rofles. 2008. “Understanding Nutrition, Eleventh Edition”. USA: Thomson Wadsworth

  19. SelLemak Whitney, Ellie and Sharon Rady Rofles. 2008. “Understanding Nutrition, Eleventh Edition”. USA: Thomson Wadsworth

  20. SelLemak Whitney, Ellie and Sharon Rady Rofles. 2008. “Understanding Nutrition, Eleventh Edition”. USA: Thomson Wadsworth

  21. DEFINISI (WHO) • Obesitasdidefinisikansebagaibentukabnormalitasatauakumulasilemak yang berlebihan yang dapatmempengaruhikesehatan. • Definisidiatasberdasarkanpengukuran BMI (Body Mass Index) : BB(kg) TB(m²)

  22. Pengertian Kanazawa, Kanazawaa, Nobuo Yoshiikeb, Toshimasa Osakac, Yoshio Numbad, Paul Zimmete, Shuji Inouef. 2005. “Criteria and Classification of Obesity in Japan and Asia-Oceania”. World Rev Nutr Diet. Rimbawan dan Albiner Siagian. 2004. “Indeks Glikemik Pangan”. Jakarta: Penebar Swadaya

  23. PengukuranPersentaseLemakTubuh Skinfold Underwater weighing, or hydrodensitometry Bioelectrical impedance analysis Air-displacement plethysmography Dual-energy X-ray absorptiometry

  24. Pengertian IMT Kanazawa, Kanazawaa, Nobuo Yoshiikeb, ToshimasaOsakac, Yoshio Numbad, Paul Zimmete, ShujiInouef. 2005. “Criteria and Classification of Obesity in Japan and Asia-Oceania”.Simopoulos AP (ed): Nutrition and Fitness: Obesity, the Metabolic Syndrome, Cardiovascular Disease, and Cancer. World Rev Nutr Diet.

  25. Clasification of Overweight & Obesity by BMI, Waist Circumference & Associated Disease Risk (NIH, 1998) * NIDDM Hypertension and CVD ** Increased waist circumference can also be a marker for increased risk even in normal

  26. BODY MASS INDEX

  27. KRITERIA OBESITAS Anak 6 – 14 Tahun • Status gizipendudukumur 6-14 tahundapatdinilaiberdasarkan IMT yang dibedakanmenurutumurdanjeniskelamin. Sebagairujukanuntukmenentukankurus, apabilanilai IMT kurangdari 2 standardeviasi (SD) darinilairerata, danberatbadan (BB) lebihjikanilai IMT lebihdari 2 SD nilaireratastandar WHO 2007 Depkes RI. 2007. Riset Kesehatan Dasar – RISKESDAS 2007. Litbang Depkes RI.

  28. Klasifikasi/tipeobesitas • Distribusilemakdalamtubuh • Ukuransellemak • usia

  29. Distribusilemakdalamtubuh • Tipe android (tipebuahapel): • Penumpukanlemakterjadidibagiantubuhsebelahatas: • Sekitar dada • Pundak • Leher • Muka • Terjadipadalaki-lakidanwanitaygsudah menopause

  30. Lemak yang menumpuk : lemakjenuh yang mengandungsellemakdgnukuranbesar • Berisikoterhadappenyakitygberhubungandenganmetabolismelemakdanglukosa: • Diabetes Mellitus • Jantungkoroner • Stroke • Perdarahanotak • Hipertensi • Risikokankerpayudara > 6x dari yang BB nya normal

  31. TipeGinoid (tipebuah Pear): • Penumpukanlemakterjadipadatubuhbagianbawah • Disekitarperut • Pinggul • Paha • Pantat • Umumnyaterjadipadawanita • Jenislemak: lemaktidakjenuh, ukuransellemakkecildanlembek • Risikoterjangkitpenyakit < tipe android • Lebihsukaruntukmenurunkan BB

  32. Cara untukmenentukantipekegemukanberdasarkandistribusilemak • Hitungrasio: Pinggang : panggul • Nilairasio • 0.9 < : tipe Android • < 0.9 : tipeGinoid

  33. Ukuransellemak • TipeHiperplastik • Jumlahsellemak > jumlah normal; denganukuransel normal • Terjadisejakusiadini/ masaanak-anak • Penurunan BB lebihsulitdilakukan; kalaupunterjadipenurunan BB mudahkembalike BB semula

  34. TipeHipertropi • Jumlahsel normal denganukuransel yang jauhlebihbesar • Terjadipadamasadewasa • Relatifmudahuntukmenurunkan BB • Biasanyaberisikoterhadappenyakit • Diabetes Mellitus • hipertensi

  35. TipeHiperplastik – Hipertropi • Jumlahmupunukuransellemah > normal • Dimulaisejakkecildanterussampaidewasa • Sangatsukaruntukmenurunkan BB • Berisikoterkenakomplikasipenyakit

  36. usia • Kegemukanpadasaatbayi (Infancy-onset Obesity) • Kegemukanpadasaatanak-anak (Chilhood-onset Obesity) • Kegemukanpadasaatdewasa (Adult-onset Obesity)

  37. Berbagaitipeukurantubuhpria

  38. Berbagaitipeukurantubuhwanita

  39. Obesity Obesity can be classified into two groups on the basis of • body fat distribution and t • he waist-to-hip circumference ratio. • The apple shape: (“android”, “abdominal” or “central” Obesity) • people with high waist-to-hip ratios are "apples", their body fat is distributed mainly on the upper trunk, the chest and abdomen giving the typical ‘apple shape’ • individuals are mostly male • A waist-to-hip ratio >1.0 for men and >0.8 for women indicates an increased risk of cardio-vascular disease and diabetes mellitus • The pear shape: (also called “gynaeoid” or “peripheral” obesity)

  40. ObesitasSentral

  41. Obesitasdankonsekuensinyaterhadapkesehatan. Bagehi, Debasis dan Harry G Preuss. 2007. “Obesity: Epidemiology, Pathophysiology, and Prevention”. USA: CRC Press

  42. Obesitasdan Diabetes Mellitus Tipe 2

  43. PerlemakanHatiterkait denganobesitas obesity 50% steatosis Kelaianan Metabolik 33% DM tipe 2 steatohepatitis 50% CVD, kanker fibrosis 15%~30% cirrhosis 30%~40% Kematian Modifikasi dari Patrick L. Altern Med Rev, 2002, 7:276-291

  44. DETERMINASI/PENYEBAB Burning Intake

  45. FaktorpemicuObesitas Duane C. Eichler. 2003. “ Obesity Epidemic “.College of Medicine Univ. of South Florida

  46. Untukmengendalikankeseimbanganenergiharusdiintegrasikanberbagaifaktor : • Faktorgenetik, yang mengontrolnafsumakandanpenggunaanenergi (energy expenditure) yang melibatkanreseptordanagen protein penanda (signaling protein agent) yang ditemukanakhir-akhirini. • Faktorlingkungan, yang memacupeningkatanobesitastermasukketersedianmakananpadatenergi (energy-dense foods)seperti ‘fast food’. • Faktorperilaku, berhubungandengenolahragadanperilakuumakan yang memacukepadaobesitas. Duane C. Eichler. 2003. “ Obesity Epidemic “.College of Medicine Univ. of South Florida

  47. Determinasi Obesitas

More Related