A szenvedélybeteg-ellátás korszerű lehetőségei

1. dr. Szemelyácz János INDIT Közalapítvány Baranya Megyei Drogambulancia 7623 Pécs, Szendrey J. 6. e-mail: szemjan@indit.hu A szenvedélybeteg-ellátás korszerű lehetőségei

2. Veszélyeztetett Problémás szerhasználó Szenvedélybeteg Prevenció Elérés Korai kezelésbevétel Motiválás „Klasszikus” kezelés Rehabilitáció Reszocializáció Ártalomcsökkentés Differenciálás

3. A kezelés alapelvei I. • Az egyén elégedettsége • Titoktartás • Az ellátás eredményessége, hatékonysága • Az ellátás minősége (szolgáltatás-jellegű differenciált, de komplex rendszerben gondolkodó intézmények) • Költséghatékonyság • Tervezés, értékelés és tudományos kutatások a szolgáltatás egységes részévé válnak (pl.TDI)

4. A kezelés alapelvei II. • Állapotfelmérés (info, értékelés, tervezés) • Motiváció (önkéntesség-kötelezőség, krízis) • Visszaesés-megelőzés

5. A terápiás rendszerek problémái • a terápia koordinációjának hiánya • a kezelés folytonosságának megszakadása • kommunikációs hiányosságok (rendszerek, terapeuták) • egyéni kezelési terv hiánya • nem megfelelő utógondozás • a családtagok és környezet bevonásának hiánya

6. Az integrált rendszer alapelvei • Komplex szemlélet • terápiás típusok közötti átjárhatóság, folyamatos kapcs. • egyéni igény és szolgáltatás megfelelő társítása (ez szükségessé teszi a kliens állapotfelmérésének elvégzése mellett a terápiás rendszer folyamatos monitorozását is) • a kliens motiváltságának illesztése a kezelés típusához (körülmények, motiváció, készenlét, alkalmasság - De Leon 1996) • különböző professziójú segítők (józanodók bevonása!) • önsegítő csoportokkal-, családdal való szoros kapcsolat

7. Az integrált rendszerek kialakítása • Az érintett stábok képzése, hogy képesek legyenek - a motiválásra - a kezelési igény felmérésre - az egyénre szabott terápiás program tervezésére • A terápiás részlegek közötti kapcsolat kiépítése (esetmenedzserek alkalmazása) • Speciális figyelem - az egészségügyi problémákra (szűrések!!) - az oktatásra, munkalehetőségekre - utógondozásra, támogató rendszer kialakítására - családtagok bevonására

8. Esetmenedzser feladatai Tevékenységét a sokrétűség és a szituációhoz-illeszkedés jellemzi. • Állapotfelmérés • terápiás terv kialakítása (konszenzus!) • direkt intervenció (informáló, támogató) • indirekt intervenció (elérő, koordináló, összekötő, közbenjáró) • monitorozás, értékelés A kliensek mindig számíthatnak esetmenedzserükre és hetente legalább 1× kontaktusba kerülnek egymással. Az esetmenedzserek számára képzés és szupervízió!

9. Az INDIT Rendszere I. Kezelés • Önsegítő csoportok - Utcai munka - Elérő programok (BuliSegély) - ártalomcsökkentő modell • Nappali ellátó „Tisztás” - pszichoszociális modell • Drogambulancia - pszichoterápiás és gyógyszeres modell • Rehabilitációs Otthonok (pécsváradi VÁLTOZÓHÁZ, kovácsszénájai MÉRFÖLDKŐ) - TC és Minnesota modell • Félutas rendszer (védett munkahely, lakások, albérletek) • Utógondozás, Szponzori kapcsolatok (NA-AA-GA)

10. Az INDIT Rendszere II. Közösségi-Preventív • FÜGE - prevenció és koordináció (intézményi háttér) • BuliSegély elérő-, informáló program • „Drogveszélyben” rádiós magazin műsor • Drogprevenciós Munkacsoport Egyesület (jogsegélyszolgálat, képzések-előadások) • Dél-Dunántúli Regionális Kábítószerügyi Egyeztető Fórum (DREKEF) • Pécsi KEF • Közösségi szenvedélybeteg ellátás (integráció, reintegráció, ártalomcsökkentés, prevenció) • Iskolai szociális munka

11. Az INDIT Rendszere III. • A részlegek szakmai és pénzügyi önállósága • közös képzések, szupervíziók • rendszeres kapcsolattartás • rendszeres megbeszélések, viták, melyek a szakmai álláspontok összehangolását szolgálják • egységes fellépés szakmai, drogpolitikai ügyekben • közös programok, események, konferenciák rendezése • közösön használt intézmények kialakítása (pl. félutas rendszer, koordináló intézmények) • józan kultúra, önsegítés jelentősége (AA, NA, GA, NAA)

12. Köszönöm a figyelmet.