1 / 19

groupe de coordination sur la prise en charge médicamenteuse

groupe de coordination sur la prise en charge médicamenteuse. Mise en place de mesures correctives suite à décision de réserve majeure en V2010. OCTOBRE 2011 : Etat des lieux initial (% de conformité). 20.a. 44% (MCO) 55% (SM) 52% (SSR).  15 %.

tarala
Download Presentation

groupe de coordination sur la prise en charge médicamenteuse

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. groupe de coordination sur la prise en charge médicamenteuse Mise en place de mesures correctives suite à décision de réserve majeure en V2010

  2. OCTOBRE 2011 : Etat des lieux initial (% de conformité) 20.a • 44% (MCO) • 55% (SM) • 52% (SSR)  15 % 20.b Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé

  3. Etat des lieux initial • Thème récurrent des décisions de la HAS • En certification V2010 : • 2 mesures de suivi : 20.a et 20.b • Impact : processus complet, les 3 filières et les 3 niveaux de maturité Création d’un groupe projet Pluri disciplinaire et pluri professionnel

  4. Méthode choisie • Groupe pluridisciplinaire et pluriprofessionnel : • Pharmacie, médecine, directions (DG, qualité-gestion des risques, soins) • Pharmaciens, médecins (dont gériatres), directeurs, chirurgiens, paramédicaux • Rythme de déploiement • Réunions hebdomadaires • Outils • Outils d’aide à l’amélioration de la PEC médicamenteuse • Formation / sensibilisation • Amélioration des pratiques

  5. En adéquation avec les souhaits de la HAS Enfonction de la charge de travail et du temps imparti Facile à mettre en place (par exemple : utilisation des outils mis à disposition par la HAS) Priorisation

  6. Axe 1 : outils d’aide à l’amélioration de la PEC médicamenteuse • Actualisation livret médicament, BP préparation • Rappel des règles de prescription • Support unique prescription / administration • Mise à disposition d’outils d’aide à la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé • Plan d’actions visant l’amélioration des pratiques professionnelles infirmières

  7. Axe 2 : formation / sensibilisation • Cible prescription : • elearning (sujet âgé) • STOPP* & START** • Brochures HAS et AFFSAPS • Cible administration : • Sensibilisation sur le risque d’erreur médicamenteuse déployée auprès des paramédicaux * Screening Tool of Older Persons potentially inappropriate Prescriptions **Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment

  8. E-learning : 3 cas cliniques Problématique • Chaque choix renvoie à une diapositive d’argumentaire clinique avec les points de vue : • Du praticien • Du gériatre • L’objectif étant pédagogique, chaque proposition est déclinée en terme de bénéfices/risques. Plusieurs propositions de choix cliniques à cocher

  9. Impact sur l’amélioration des pratiques • Amélioration prise en charge médicamenteuse chez le sujet âgé • Plan d’actions : • Choix des outils • Déploiement • Evaluation prescription médicamenteuse du sujet âgé • Amélioration des pratiques professionnelles infirmières : • Plan d’actions : • Gestion documentaire • Evaluation traçabilité de l’administration

  10. Résultats à l’issue des constats des experts-visiteurs (2è visite de suivi)

  11. Démarche qualité …. • Octobre 2011 • 44% (MCO) • 55% (SM) • 52%(SSR) • Mars 2012 • 69% (MCO) • 79% (SM) • 71% (SSR)

  12. Prescription médicamenteuse…. Octobre 2011  15 % Mars 2012  86 % 86%

  13. Actions réalisées depuis • Identification d’autres populations à risque • Enfants, nouveau-nés • Identification de risques médicamenteux • Formations en CME • Continuité des soins et sortie • rappel réglementation • Identification de médicaments à risque • 5 médicaments à risque • 5 services à risque • Retranscriptions en pédiatrie : réflexion en cours • Indicateurs • Autres indicateurs internes à définir • IPAQSS: Résultats à améliorer

  14. Démarche qualité de la PEC médicamenteuse du patient Signature du prescripteur 55 72% Nom du prescripteur 29 38%

  15. Plan d’actions en cours • Médicaments non identifiés (conditionnement unitaire) projet national ? • Analyse pharmaceutique : • Lisibilité de la totalité du traitement prévue fin 2012 • Service pilote pour l’analyse prévue avril 2013 • Non administration : information au pharmacien => poursuite des actions de sensibilisation • Information au patient à structurer : • Objectifs, cible, contenu, supports… • Élaboration d’une fiche pluriprofessionnelle • Développer les EPP pertinence des prescriptions

  16. Matrice Swot Strengths = Forces Weaknesses = Faiblesses Threats = Menaces Opportunities = Opportunités

  17. Enseignements et conclusions • Implication de la Direction • La prescription médicamenteuse : pas que les pharmaciens • Dynamisation de la démarche • Mobilisation forte de tous les acteurs pour avancer ensemble • Conditions de pérennisation : • Implication de la CME • Continuité du groupe projet (rythme mensuel) • Extension au pôle psychiatrie

More Related