inovar a estrutura organizacional e a pr tica da mgf no sns n.
Download
Skip this Video
Download Presentation

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 36

- PowerPoint PPT Presentation


  • 100 Views
  • Uploaded on

INOVAR – A ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E A PRÁTICA DA MGF NO SNS. FNAM. Melhorar a Organização Descentralizar As Condições de Trabalho Novas Remunerações Contratualizar. João Rodrigues Vice-Presidente da FNAM 22º. ENCG 10 de Março de 200 5. FNAM. CENTROS DE SAÚDE. Sem Autonomia.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '' - duante


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
inovar a estrutura organizacional e a pr tica da mgf no sns
INOVAR – A ESTRUTURA ORGANIZACIONAL E A PRÁTICA DA MGF NO SNS

FNAM

  • Melhorar a Organização
  • Descentralizar
  • As Condições de Trabalho
  • Novas Remunerações
  • Contratualizar

João Rodrigues

Vice-Presidente da FNAM

22º. ENCG

10 de Março de 2005

slide2

FNAM

CENTROS DE SAÚDE

Sem Autonomia

Cadeia Hierárquica Vertical

Normativista e Burocrático

Dependência e Desconfiança

Carreiras Verticais e Paralelas

Sem Hierarquia Técnica

Isolamento e Conformismo

Défice de Gestão

Clínica e FMC

Centrado na Estrutura

slide7

FNAM

A REFORMA dos CS

PARTICIPAÇÃO

Reorganização do Modelo Assistencial

Condições de Trabalho

Gestão Clínica

FMC, Ensino e Investigação

Sistema de Informação

Novas Remunerações

Contratualização

Qualidade/Avaliação

EFECTIVIDADE

ACESSIBILIDADE

slide8

FNAM

A REFORMA dos CS

I. PARTICIPAÇÃO

Capacitar e Habilitar os Profissionais e os Cidadãos

a exercer maior influência

no modo como os cuidados de saúde

são geridos e prestados

Têm que existir cedência de poder

slide9

FNAM

A REFORMA dos CS

I. PARTICIPAÇÃO

  • Motivar as pessoas fazendo –as participar e criar um ambiente organizacional estimulante, que permita aos profissionais crescerem como pessoas, bem como criar uma cultura de serviço.
ii acessibilidade
II. ACESSIBILIDADE

FNAM

A REFORMA dos CS

  • 1.Organização dos Tempos de Consulta.
  • 2.Sistema de Marcação de Consultas.
  • 3. Gestão do Tempo.
  • 4.Optimização do uso do Telefone.
  • 5.Trabalho em Equipe.
ii acessibilidade1
II. ACESSIBILIDADE

FNAM

A REFORMA dos CS

  • 5. Trabalhar numa equipe multiprofissional e ter a mesma linguagem e os mesmos objectivos, o que implica reuniões regulares e discussão de casos clínicos, formação em serviço, discussão de problemas de organização e outros.
trabalho em equipa
TRABALHO EM EQUIPA

FNAM

  • Compromissos Individuais perante uma Pop.: Act. Clínica programada e “gestão” do doente.
  • Compromissos Assumidos em Equipa.

-Gestão da doença aguda;

-Conceito de Intersubstituição e de complementaridade.

  • Articulação com:

-Outras Profissões da saúde;

-Cuidados na Comunidade e Cuidados Hospitalares.

equipe multiprofissional
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL

FNAM

A REFORMA dos CS

  • Médicos de MGF e outras Esp.
  • Enfermeiros
  • Assistentes administrativos

(Secretariado Clínico)

  • Psicólogos
  • Fisioterapeutas
  • Assistentes sociais
  • Dentistas e/ou higienistas orais, etc
slide14

FNAM

III. REORGANIZAÇÃO DO MODELO ASSISTENCIAL

  • 1.Trabalhar em pequenas Unidades Operativas (USF,UCC,UBU,UOSP)

-A mais pequena parte do sistema capaz de produzir os cuidados de saúde pretendidos.

-Com mais autonomia e mais responsabilização, com um contrato claro e aceite por ambas as partes.

unidade de sa de familiar
UNIDADE DE SAÚDE FAMILIAR

FNAM

Equipa multiprofissional

4 a 12 MF

Pop. de 5 a 18 mil

Centro de Responsabilidade com Autonomia Funcional e Técnica

Diferentes enquadramentos jurídicos

slide16

FNAM

UNIDADE de SAÚDE FAMILIAR

CUIDADOS

PREVENTIVOS

CUIDADOS

CURATIVOS

A

L

A

R

G

A

D

A

E

Q

U

I

P

A

N

U

C

L

E

A

R

E

Q

U

I

P

A

ACESSIBILIDADE

PERSONALIZAÇÃO

CONTINUIDADE

ACEITABILIDADE

slide17

FNAM

III. REORGANIZAÇÃO DO MODELO ASSISTENCIAL

  • É ao nível das UO que faz sentido desenvolver a CONTRATUALIZAÇÃO
  • Carteira de Serviços Tipo e “Extra”.
slide18

FNAM

IV. CONDIÇÕES DE TRABALHO

1. Ser mais “resolutivo”

  • Trabalhar para dar resposta aos problemas apresentados, referenciando menos e resolvendo mais localmente.
  • Para tal são necessárias, mais competências, mais equipamento (adequado a este nível de cuidados) e reconhecimento pelo esforço acrescido(novas formas de remuneração).
2 modulo inform tico
2.MODULO INFORMÁTICO

FNAM

IV. CONDIÇÕES DE TRABALHO

MISSÃO: Informatização global e integrada do C.S.

Simplificar procedimentos, Desburocratizar

Ficheiro médico e de enfermagem electrónico

Gestão técnico-assistencial, operacional

e estratégica

CENTRO de SAÚDE SEM PAPEL

2 modulo inform tico1
2.MODULO INFORMÁTICO

FNAM

IV. CONDIÇÕES DE TRABALHO

MISSÃO II: Indicadores

-Procura

-Oferta/Acessibilidade

-Produtividade

-Gestão Clínica

-Organização

-Monitorização

-Custos/Despesas

slide21

FNAM

IV. CONDIÇÕES DE TRABALHO

3.Implementar instrumentos de avaliação da qualidade e desenvolver programas de melhoria contínua da qualidade, incluindo os utentes e os profissionais.

slide22

FNAM

IV. CONDIÇÕES DE TRABALHO

4. A telemedicina é uma ferramenta importante principalmente nas zonas rurais para diminuir o isolamento dos profissionais e melhorar o acesso a certo tipo de serviços. Alguns exemplos já no terreno:

Teleradiologia;

Telecardiologia;

Teledermatologia;

No entanto é mais fácil fazer o investimento que pô-lo a funcionar eficazmente.

slide23

FNAM

V. NOVO SISTEMA RETRIBUTIVO

1. Implementar um novo sistema retributivo mais justo (tipo RRE) que premeie a qualidade e a produtividade/acessibilidade.

(Discriminação positiva e não negativa)

regime remunerat rio experimental
REGIME REMUNERATÓRIOEXPERIMENTAL

FNAM

  • Discriminação positiva de diferentes níveis

quantitativos e qualitativos de desempenho;

  • Autonomia funcional e responsabilização;
  • Equipas multidisciplinares;
  • Complementaridade e intersubstituição;
  • Prática efectiva de grupo autónoma.
relat rio de avalia o rre 2004
RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO-RRE (2004)

FNAM

  • Aumento da Produtividade (+22%);
  • Menor custo por consulta (13%);
  • Por Utilizador (4%);
  • Por Inscrito (-3,24 Euros);
  • Menores gastos com medicamentos e EAD;
  • Aumento das remunerações médicas (+31,7%);
  • Melhoria da qualidade;
  • Maior satisfação dos utentes e PS.
slide27

FNAM

V. NOVO SISTEMA RETRIBUTIVO

2. Ponderação da Lista

-Ex. do RRE;

-Possibilidade de alargamento

(Pago, a ex. do RRE);

3. Domicílios

-Pagos a ex. do RRE.

slide28

FNAM

VI. ENSINO, INVESTIGAÇÃO E FMC

1.Ensino e Investigação.

  • É cada vez mais importante valorizar as funções de ensino e investigação nos centros de saúde, fundamental para afirmarmos a MGF como especialidade.
  • Essas funções devem ser reconhecidas e remuneradas.
slide29

FNAM

2. FMC - Consensos

 Processo permanente de aquisição e troca de conhecimentos.

 Envolvendo TODOS os Médicos da USF.

 FMC centrada no trabalho quotidiano.

 Manter a formação informal.

 Processos de Avaliação e Financiamento próprio.

 Graus de Carreira=Étapas de recertificação.

slide30

FNAM

VII. INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE

  • A intervenção na comunidade pode ter várias formas de concretização:

- Parcerias com instituições da comunidade;

-Apoio a associações de doentes crónicos;

-Campanhas de promoção de estilos de vida saudável;

-Cuidados continuados;

-Incentivo ao voluntariado na área da saúde;

inovar resumo
INOVAR- Resumo

FNAM

A REFORMA dos CS

  • Palavras chave para a inovação …
    • Autonomia/CONTRATUALIZAÇÃO e responsabilização.
    • Trabalho em equipe multiprofissional.
    • Participação (dos utentes e profissionais).
    • Remuneração que incentive a qualidade e a acessibilidade.
    • FMC em exercício e na Unidade.
    • Avaliação contínua (Interna e externa).
inovar resumo ii
INOVAR- Resumo (II)

FNAM

A REFORMA dos CS

  • Palavras chave para a inovação
    • Resolução dos problemas localmente.
    • Inclusão de novas tecnologias.
    • Articulação de cuidados.
    • Incentivar a autonomia dos doentes.
    • Trabalhar com a comunidade.
slide33

FNAM

O FUTURO ?????

mudan a organizacional
MUDANÇA ORGANIZACIONAL

FNAM

A REFORMA dos CS

  • Participação / Autonomia
  • Liderança / Transparência
  • Flexibilidade / Experimentação
  • Informação / Avaliação
  • Tempo
a realidade o futuro
A REALIDADE / O FUTURO

FNAM

A REFORMA dos CS

  • Gostar de SER MÉDICO DE FAMÍLIA.
  • RESPONDER AOS DESAFIOS.
  • MASSA CRÍTICA de PROFISSIONAIS.
  • ATITUDE ACTIVA e POSITIVA.
  • LIDERAR A MUDANÇA.