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APENDICITIS AGUDA

APENDICITIS AGUDA. Carla Marilia Dias Teixeira Residente cirugía pediátrica Hospital Universitario Miguel Servet. DEFINICIÓN. Inflamación aguda del apéndice cecal. ANATOMIA. EPIDEMIOLOGIA . ETIOLOGIA. PATOGENIA. CLASIFICACIÓN. PRESENTACIÓN CLÍNICA. Dolor abdominal.

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APENDICITIS AGUDA

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Presentation Transcript

  1. APENDICITIS AGUDA Carla Marilia Dias Teixeira Residentecirugía pediátrica Hospital Universitario Miguel Servet

  2. DEFINICIÓN Inflamación aguda del apéndice cecal

  3. ANATOMIA

  4. EPIDEMIOLOGIA

  5. ETIOLOGIA

  6. PATOGENIA

  7. CLASIFICACIÓN

  8. PRESENTACIÓN CLÍNICA Dolor abdominal Otrossíntomas… Anorexia, náuseas y vómito.

  9. EXAMEN FÍSICO SIGNO DE LENANDER POSICIÓN ANTÁLGICA REGULAR ESTADO GENERAL HIPERESTESIA CUTÁNEA ABDOMINAL

  10. EXAMEN FÍSICO: MANIOBRAS SIGNO DE BLUMBERG SIGNO DE ROVSING SIGNO DEL PSOAS SIGNO DE LOS ADUCTORES

  11. TACTO RECTAL Tono esfinteriano Palpación de la ampolla rectal Contenido rectal Sensibilidad del fondo de saco de Douglas.

  12. LABORATORIO • Hemograma: • Leucocitosis y desviación a la izquierda (80%) • Aumento de reactantes de fase aguda • PCR • VSG • Uroanálisis: • Piuria • Hematuria

  13. ESCALA DE ALVARADO

  14. Radiologia convencional Signos radiológicos: Gas o fecalito en el apéndice Nivel hidroaéreo en el ileon terminal, colon y ciego Borramientodel borde del psoas Gas en el retroperitoneo ó intraperitoneal

  15. Ecografia abdominal Demostrar el apéndice alargado, presencia de fecalito, existencia de líquido libre. Ayuda al diagnóstico de otras patologías causante del síndrome de FID.

  16. TAC Sensibilidad: 96% Especificidad: 94% Signos inflamatorios periapendiculares Complicaciones: flemón y/o abcesos, obstrucción intestinal, absceso hépatico ó trombosis mesenterica

  17. TRATAMIENTO PLAN DE HIDRATACIÓN PARENTERAL DIETA ABSOLUTA ANTIBIÓTICOS APENDICECTOMIA

  18. ABORDAJE DE Mc BURNEY

  19. APENDICECTOMIA LAPAROSCÓPICA

  20. MUCHA GRACIAS

  21. ANGOLA…

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