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Introdução à Epidemiologia

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Introdução à Epidemiologia
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Presentation Transcript

  1. Introdução à Epidemiologia Elaine Assis

  2. Conteúdo: • O que é Epidemiologia; • História da Epidemiologia.

  3. O que é Epidemiologia

  4. O que é Epidemiologia • A ciência básica da Saúde Coletiva; • Tradicionalmente, a ciência que estuda a distribuição das doenças e suas causas em populações humanas; • Atualmente, principal ciência da informação em saúde; • “O estudo dos fatores que determinam a freqüência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas” IEA (1973).

  5. O que é Epidemiologia “Ciência que estuda o processo saúde-enfermidade na sociedade, (...) promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva, produzindo informação e conhecimento para a tomada de decisão (...).”

  6. História da Epidemiologia

  7. História da Epidemiologia • Primórdios: • Grécia: • Hipócrates – Médico grego que tinha a estrutura e o conteúdo dos seus textos sobre saúde com clara adesão a Higéia; • O Juramento de Hipócrates. • Roma: • Censo e registro de nascimentos e óbitos; • Catolicismo romano (saúde de caráter mágico-religioso); • Medicina Árabe: • Os médicos mulçumanos preservavam os textos hipocráticos, adotavam os princípios de Higiene e Saúde Pública. Hipócrates – Pai da medicina.

  8. História da Epidemiologia As raízes históricas da ciência epidemiológica podem ser identificadas na trilogia que a compõem: a Clínica, a Estatística e a Medicina Social.

  9. História da Epidemiologia • Clínica: • Thomas Sydenham – fundador da medicina clínica e precursor da epidemiologia para os anglo-saxões; • Origem na veterinária (doença com um rebanho ovino) para a escola historiográfica francesa; • Três etapas da medicina clínica; • Início; • Estudo unitário; • Emergência da Fisiologia moderna. • Louis Pasteur e sua teoria microbiana.

  10. História da Epidemiologia • Estatística: • Neutralidade e raiz política; • Aparição do Estado (contagem do povo); • William Petty (Aritmética política) e John Graunt (Registros populacionais): Precursores da Demografia, da Estatística e da Epidemiologia; • Alexandre Louis (médico e matemático) considerado um dos fundadores da Epidemiologia e precursor da avaliação da eficácia dos tratamentos clínicos; • Clínica, Estatística + Medicina Social.

  11. História da Epidemiologia • Medicina Social: • Política como medicina da sociedade e a medicina como prática política (1830-1850); • Friedrich Engels • “As Condições da Classe Trabalhadora da Inglaterra em 1844”; • “Medicina Social” (Guérin, 1838) – Modos de tomar coletivamente a questão da saúde; • London Epidemiological Society, 1850; • John Snow, pai-fundador da Epidemiologia por pautar a nascente metodologia epidemiológica. Com suas pesquisas sobre a cólera (1850) antecipou a teoria microbiana antes de Pasteur. John Snow

  12. História da Epidemiologia • Consolidação: • Estados Unidos com Oliver Wendell Holmes, Alemanha com Max von Pettenkoffer (Ayres, 1997); • A rival medicina científica se consolidava como foi relatado por Abraham Flexner em 1910 no seu relatório que pregava o individual no campo da saúde com pesquisas baseadas nas doenças infecciosas; • Inspirada no Relatório Flexneriano foi fundada me 1918 a escola pioneira em saúde pública, tendo Wade Hampton Frost como o primeiro professor da disciplina de Epidemiologia em todo o mundo. Abraham Flexner

  13. História da Epidemiologia • Consolidação: • A crise econômica de 1929 reduziu o alcance social às práticas médicas: • O retorno ao social se fez pelo recurso à Epidemiologia por ela abordar o cuidado com o coletivo já que houve a elitização da assistência à saúde. • O retorno a Higéia, além das doenças infecciosas do Relatório Flexneriano, foi feito através do conceito de risco; • O processo de institucionalização da disciplina resultou na fundação da International Epidemiological Association (IEA) em 1954.

  14. História da Epidemiologia • Atualidade: • 1960: • Computação eletrônica – Revolução na Epidemiologia com a ampliação dos bancos de dados que acarretou mais eficiência e precisão; • 1970 - 1990: • Encontro de identidade provisória na matematização; • “Epidemiologia Clínica”; • Abordagens sobre Epidemiologia Molecular e Etnoepidemiologia;

  15. História da Epidemiologia • Atualidade: • Hoje: • O problema de uma teoria geral de saúde-enfermidade; • A demarcação de um campo próprio: Conseqüência Histórica.

  16. Bibliografia • ALMEIDA FILHO, N.; ROUQUAYROL, M. Z. Introdução à Epidemiologia. 4° ed. Revisada e Ampliada. Editora Guanabara Koogan. • Juramento de Hipócrates; Conselho Regional de Medicina de São Paulo (CREMESP) - http://www.cremesp.com.br/?siteAcao=Historia&esc=3