100 likes | 390 Views
Örneklerle Kan Gazı Analiz Sonuçlarının Yorumlanması. Nevin Uysal, MD, MSc Gaziantep Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD. Türk Toraks Derneği, 11. Yıllık Kongresi, 23-27 Nisan 2008, Antalya. Örnek 1. Basit metabolik asidoz Uygun respiratuvar kompansasyon. pH= 7.23 pCO2 =23 mmHg
E N D
Örneklerle Kan Gazı Analiz Sonuçlarının Yorumlanması Nevin Uysal, MD, MSc Gaziantep Üniversitesi Göğüs Hastalıkları AD Türk Toraks Derneği, 11. Yıllık Kongresi, 23-27 Nisan 2008, Antalya
Örnek 1 Basit metabolik asidoz Uygun respiratuvar kompansasyon • pH= 7.23 • pCO2 =23 mmHg • HCO3-= 10 meq • AG=12 Metabolik Asidoz paCO2=(1.5XHCO3)+(8±2)
Örnek 2 • pH= 7.27 • HCO3-= 31 meq • pCO2 =70 mmHg • AG=12 • Akut Respiratuvar Asidoz • pCO2 10 mmHg pH 0.08 pH=7.40 – 0.008 X Δ pCO2 HCO3- =24+ 0.1(Δ pCO2) ± 3 mE/L pCO2 10 mmHg HCO3- 1 mE/L
Örnek 2 Basit respiratuvar asidoz Metabolik yanıt akut ve kronik respiratuvar asidoz arasında bir yerde yeterli • pH= 7.27 • HCO3-= 31 meq • pCO2 =70 mmHg • AG=12 • Kronik Respiratuvar Asidoz • pCO2 10 mmHg pH 0.03 pH=7.40 – 0.003 X Δ pCO2 HCO3- =24+ 0.35(Δ pCO2) ± 4 mE/L pCO2 10 mmHg HCO3- 3.5 mE/L
Örnek 3 • pH=7.21 • pCO2=50 • HCO3=18 • AG=12 Mikst respiratuvar ve ve metabolik asidoz
Örnek 4 • pH=7.31 • pCO2=17 • HCO3=10 • AG=12 Mikst metabolik asidoz ve respiratuvar alkaloz Metabolik Asidoz paCO2=(1.5XHCO3)+(8±2)
Örnek 5 • pH=7.60 • pCO2=35 • HCO3=30 • AG=12 Mikst metabolik ve respiratuvar alkaloz
Örnek 6 • Akut Respiratuvar Alkaloz • pCO2 10 mmHg pH 0.08 pH=7.40 + 0.008 X Δ pCO2 • HCO3- =24- 0.2(Δ pCO2) ± 3 mE/L • pCO2 10 mmHg HCO3- 2 mE/L • pH=7.46 • pCO2=20 • HCO3=9 • AG=35 • Kronik Respiratuvar Alkaloz • pCO2 10 mmHg pH 0.02 pH=7.40 + 0.002 X Δ pCO2 • HCO3- =24- 0.5(Δ pCO2) ± 4 mE/L • pCO2 10 mmHg HCO3- 5 mE/L
(Hesaplanan AG)-12 • ΔAG/ΔHCO3- = • (35-12) / (24-9)=23/15=1.53 • Nl AG metabolik asidoz • Δ/Δ gap < 1 • Metabolik Alkaloz • Δ/Δ gap > 1 24- (ölçülen HCO3-)
Örnek 6 • pH=7.46 • pCO2=20 • HCO3=9 • AG=35 Metabolik asidoz ( AG) Respiratuvar alkaloz Metabolik alkaloz