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Rédacteur clinicien : Guillaume Cartron (Montpellier). 1. L’ibrutinib dans tous ses états… 3 Le lénalidomide, plus que jamais… 7 Le brentuximab toujours… 10 Et demain peut-être… 17. Sommaire. Correspondances en Onco-Hématologie. 2. Chapitre 1. L’ibrutinib dans tous ses états….

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R dacteur clinicien guillaume cartron montpellier

Rédacteur clinicien :

Guillaume Cartron (Montpellier)


Sommaire

1

L’ibrutinib dans tous ses états… 3

Le lénalidomide, plus que jamais… 7

Le brentuximab toujours… 10

Et demain peut-être… 17

Sommaire

Correspondances en Onco-Hématologie


L ibrutinib dans tous ses tats

2

Chapitre 1

L’ibrutinib dans tous ses états…

Correspondances en Onco-Hématologie


Ibrutinib et lymphome cellules du manteau
Ibrutinib et lymphome à cellules du manteau

Meilleure réponse observée (n = 110 ; suivi médian : 9,2 mois)

(%)

49

46

44

21

23

22

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Wang M et al., abstr. 904 actualisé


Une r ponse qui s am liore avec le temps
Une réponse qui s’améliore avec le temps

Suivi à long terme de la réponse des 51 patients présentés à l’ASH 2011

ASH 2012 (suivi médian : 14,7 mois)

ASH 2011 (suivi médian : 3,7 mois)

(%)

77

75

71

71

69

65

RC

RP

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Wang M et al., abstr. 904 actualisé


Ibrutinib et lymphome diffus grandes cellules b
Ibrutinib et lymphome diffus à grandes cellules B

(%)

(%)

SSP médiane pour ABC : 5,5 mois

p = 0,007

RC

RP

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Wilson W et al., abstr. 686 actualisé


Le l nalidomide plus que jamais

6

Chapitre 2

Le lénalidomide, plus que jamais…

Correspondances en Onco-Hématologie


L association l nalidomide et rituximab dans les lymphomes indolents
L’association lénalidomide et rituximab dans les lymphomes indolents

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Lénalidomide 20 mg J1-21 cycles 1-6*

Lénalidomide 20 mg J1-21 cycles 7-12*

Rituximab 375 mg/m2 J1 cycles 1-6

Rituximab 375 mg/m2 J1 cycles 7-12

R

R

R

R

Si bénéfice clinique, poursuite jusqu’à 12 cycles

R = restaging

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Fowler N et al., abstr. 901 actualisé


Une r ponse de qualit et qui semble durable
Une réponse de qualité et qui semble durable lymphomes indolents

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Fowler N et al., abstr. 901 actualisé


Le brentuximab toujours

9 lymphomes indolents

Chapitre 3

Le brentuximab toujours…

Correspondances en Onco-Hématologie


Brentuximab v dotine et abvd en premi re ligne dans les lymphomes hodgkiniens de stade avanc
Brentuximab védotine et ABVD en première ligne lymphomes indolentsdans les lymphomes hodgkiniens de stade avancé

Brentuximab

6 cycles ± radiothérapie

A(B)VD

0

2

4

6

8

10

12

Semaines

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Ansell S et al., abstr. 798 actualisé


Une toxicit pulmonaire et neurologique 1
Une toxicité pulmonaire et neurologique lymphomes indolents(1)

Toxicité pulmonaire

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Ansell S et al., abstr. 798 actualisé


Une toxicit pulmonaire et neurologique 2
Une toxicité pulmonaire et neurologique lymphomes indolents(2)

Toxicité neurologique

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Ansell S et al., abstr. 798 actualisé


Des taux de r ponse satisfaisants
Des taux de réponse satisfaisants lymphomes indolents

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Ansell S et al., abstr. 798 actualisé


Brentuximab associ au chp dans les lymphomes anaplasiques et autres lymphomes t nk cd30
Brentuximab associé au CHP dans les lymphomes anaplasiques lymphomes indolentset autres lymphomes T/NK CD30+

Brentuximab védotine 1,8 mg/kg

toutes les 3 semaines, 10 cycles

Brentuximab védotine 1,8 mg/kg

+ CHP dose standard

toutes les 3 semaines, 6 cycles

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Fanale M et al., abstr. 60 actualisé


Des r ponses int ressantes dans les lymphomes non anaplasiques
Des réponses intéressantes dans les lymphomes non anaplasiques

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Fanale M et al., abstr. 60 actualisé


Et demain peut tre

16 anaplasiques

Chapitre 4

Et demain peut-être…

Correspondances en Onco-Hématologie


Anti pd1 pidilizumab dans le lymphome folliculaire
Anti-PD1 (pidilizumab) dans le lymphome folliculaire anaplasiques

17

24

31

38

  • CT-011 (pidilizumab) : 3,0 mg/kg/cycle i.v. toutes les 4 semaines, maximum 12 perfusions

  • Rituximab : 375 mg/m2 une fois par semaine, 4 doses

Rituximab

CT-011

0

4

8

12

16

Semaines

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH 2012 – D’après Westin J et al., abstr. 783 actualisé


Le pidilizumab am liore la r ponse au rituximab
Le pidilizumab améliore la réponse au rituximab anaplasiques

Correspondances en Onco-Hématologie

ASH2012 – D’après Westin J et al., abstr. 783 actualisé