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ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN NEONATOLOGÍA

ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN NEONATOLOGÍA. Expone: Antonio José Ibarra Fernández Enfermero. UCIPN Hospital Torrecárdenas. ALMERÍA. INTRODUCCIÓN. Dificultades para monitorizar el dolor Ausencia de expresión verbal

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ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN NEONATOLOGÍA

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Presentation Transcript

  1. ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN NEONATOLOGÍA Expone: Antonio José Ibarra Fernández Enfermero. UCIPN Hospital Torrecárdenas. ALMERÍA

  2. INTRODUCCIÓN • Dificultades para monitorizar el dolor • Ausencia de expresión verbal • Observación clínica de las reacciones del lenguaje corporal (SIGNOS CONDUCTUALES) • Alteración de los signos vitales (SIGNOS FISIOLOGICOS) • Susan Girvens Bell

  3. OBJETIVO OBJETIVO • ¿De que forma están relacionados los signos fisiológicos (S.F.), sobre la ponderación de la escala de Susan Givens Bell (E.S.G.)? • Variable Independiente: E.S.G. • Variable Dependiente: S.F.

  4. MATERIAL I MATERIAL I • ESCALA DE SUSAN GIVENS: [0-20] • Signos Conductuales: • 6 signos a valorar • Rango de [0-12] • Signos Fisiológicos: • 4 signos de valorar • Rango [0-8]

  5. MATERIAL II MATERIAL II • SIGNOS FISIOLÓGICOS: [0-8] • Frecuencia cardiaca: • [> 20% = 2- (10-20)% = 1- < 10% = 0] • Presión arterial sistólica: • [> 10% = 2- (10-5)% = 1- < 4% = 0] • Frecuencia respiratoria y cualidades: • [apnea ó taquipnea = 2- apnea (15-10)” = 1- normal = 0] • Fracción inspirada de oxígeno: • [> 10% = 2- <= 10% = 1- <=0 = 0]

  6. MATERIAL III MATERIAL III • Escala propuesta por: Susan Givens Bell • Procesador de Textos: MSWordxp • Hoja de Cálculo: MSExcelxp (ir a Hoja) • http://www.aibarra.org: NOTICIAS • Base de datos: MSAccessxp • Paquete estadístico: SPSSwin.Ver.11.00

  7. METODO MÉTODO • Estudio: Descriptivo, correlacional • Periodo: [12/05/03 al 16/05/03] • Relación: S.F.  E.S.G.: • Variable Independiente: E.S.G. • Ponderación: [< 4] (No Dolor); [5-8] (Dolor Moderado) y [>9] (Dolor Intenso) • Variable Dependiente: S.F.

  8. RESULTADOS I • Descripción de la Muestra: • Nº Pacientes: 7 neonatales • Nº Registros: 69 registros • Edad media de gestación: 31 semanas • Peso medio: 1.673 gramos • Edad media: 22 días

  9. RESULTADOS II RESULTADOS II N = 69 P < 0,05 Media de 5,68

  10. RESULTADOS III RESULTADOS III N = 69 P < 0,05

  11. RESULTADOS IV RESULTADOS IV N = 69 P < 0,05

  12. RESULTADOS V RESULTADOS V N = 69 P < 0,05

  13. RESULTADOS VI RESULTADOS VI N = 69 P = NS

  14. DISCUSION I DISCUSION I • La Escala aplicada en su conjunto tuvo un nivel de significación de p < 0,05 • Consideramos que el grado de dolor fue alto (56,5%) • La F.C., en la mayoría de los casos (78,2%) se mantuvo dentro de los rangos normales • La P.A.S. en un 76,8% de los casos fue > del 10%

  15. DISCUSION II DISCUSION II • La respiración y sus cualidades en un 76,8% de los casos fue atípica. Esto es debido a que todos los pacientes evaluados presentaron patologías respiratorias severas • En todos los parámetros estudiados encontramos un nivel de significación p < 0,05, excepto en el  de FiO2 que no fue significativa

  16. CONCLUSIONES I CONCLUSIONES I • La escala de Susan Givens (S.G.) es muy adecuada para la valoración del dolor • Debemos de extender a más variabilidad de patologías diferentes a las respiratorias • Consideramos que los signos conductuales son muy relevantes en la escala de S.G., incluso más relevantes que los signos fisiológicos

  17. CONCLUSIONES II CONCLUSIONES II • Consideramos que el  de FiO2, pudiese estar influenciado por la poca variabilidad de pacientes • Somos conscientes de que esta escala debería de ser constatada en más pacientes y otras situaciones diferentes, por ello proponemos hacer un ESTUDIO MULTISERVICIO y MULTICENTRICO

  18. LOS REGISTROS DE NIVEL DE DOLOR Mejoran la calidad de los cuidados en cuanto a la confortabilidad de los pacientes en servicios con cierto grado de monitorización

  19. AGRADECIMIENTOS AGRADECIMIENTOS • A los Compañeros que han hecho posible este IV Congreso de la SAECC • A los compañeros de UCIPN del Hospital Torrecárdenas de Almería • A todos ustedes por la atención prestada en esta exposición GRACIAS

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