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  1. Educación de la Salud

  2. Introducción • Instrumento esencial para elevar niveles de salud en la población: Participación comunitaria • Intervencion comunitaria • Acción social en salud • Participación comunitaria: piedra angular de servicios de salud comunitaria • Es imprescindible para el desarrollo que la comunidad se implique, tanto en el conocimiento científico de la salud como en su puesta en práctica. • Participación comunitaria y educación para la salud deben integrarse para que la una no pueda darse sin la otra.

  3. Educación para la Salud • Cobra vigencia como estrategia o como enfoque a partir del desarrollo de la promoción de la salud. • La promoción de la salud ha cobrado mayor relevancia a partir de diferentes encuentros internacionales de carácter regional. • Uno de los más importantes fue la Primera Conferencia de Promoción de la Salud en Ottawa (1986), donde se elaboró la Carta de Ottawa.

  4. Promoción de la Salud • Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. • Para lograrlo un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. • Las condiciones y requisitos para la salud son: • Paz, • Educación, • Vivienda. • Alimentación, • Renta, • Ecosistema estable, • Justicia social y equidad. • Cualquier mejora de la salud ha de basarse necesariamente en estos prerequisitos.

  5. Carta de Ottawa para la Salud Una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción de la salud pública en el mundo. Una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal, económico y social y una dimensión importante de la calidad de la vida. Asegurar la igualdad de oportunidades y proporcionar los medios que permitan a toda la población desarrollar al máximo su salud potencial. Resalta la importancia de la participación activa de la comunidad en la búsqueda del bienestar y la reorientación de los servicios de salud más allá de la mera prestación de ellos.

  6. Educación para la Salud • Salud: uno de los componentes clave para el desarrollo personal y social. • Principio por el cual los individuos y los grupos de personas aprenden la manera como comportarse en relación a la promoción, al mantenimiento o la restauración de la salud. • Cobra enorme relevancia, al permitir avanzar desde una mirada estrictamente sanitaria hacia una salud integral y holística, dado que las personas son las responsables de la salud.

  7. Educación para la Salud Proceso que cambia o refuerza un pensamiento, actitud, valor o comportamiento para proporcionar y mantener un estado de salud del individuo, grupo o comunidad. Objetivo: obtener un sentido de responsabilidad en las personas de su propia salud, adquirir habilidades para analizar y solucionar sus problemas y clasificar sus valores relacionados con el tema. Va más allá de los servicios que presta el sector salud, para penetrar en la vida misma del individuo, familias y comunidades. Es una acción permanente, que se desarrolla día a día con la voluntad y participación de todos.

  8. Educación para la Salud • El ámbito y las perspectivas de la educación para la salud se orienta hacia el enfoque, cada vez más social. • Para conservar y fortalecer la salud a escala social se requiere la promoción de aspectos morales, de personalidad, cultura para la salud, modo de vida sana, normas de comportamientos para la salud, conciencia de la salud, actitud ante la salud, motivación de la conducta ante la salud, y conocimientos higiénicos.

  9. Atención Primaria de la Salud

  10. Antecedentes • Hace 31 años la Declaración de Alma-Ata desafió al mundo a adherirse a los principios de la atención primaria como alternativa para superar las grandes desigualdades en salud surgidas en los países. • Se trataba no sólo de un ideal, sino también de un principio organizativo: todo el mundo necesita disfrutar del nivel más alto posible de salud y tiene derecho a ello.

  11. Atención Primaria de Salud • Fue aprobada por la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978 convocada por la OMS. • Fue concebida como la "clave" para alcanzar la meta de "Salud para Todos", conforme a un espíritu de justicia social que promovía la cooperación entre países y la movilización y coordinación de la cooperación internacional en función de las prioridades nacionales en salud.

  12. Atención Primaria de Salud Para lograr progresos reales en materia de salud, se requieren mejores sistemas basados en la estrategia de atención primaria. La OPS/OMS reconoce que la Atención Primaria de Salud constituye la estrategia principal del sector salud para que los países alcancen los objetivos de reducir la pobreza, eliminar la desnutrición aguda y crónica y reducir la mortalidad infantil y materna, mediante el acceso universal a servicios básicos integrales de salud, agua segura y disposición sanitaria de excretas y la prevención y control de las enfermedades, con la activa participación de las comunidades organizadas.

  13. Atención Primaria de Salud Refleja las condiciones económicas y las características socioculturales y políticas del país y de sus comunidades, y se desarrolla a partir de ellas, y está basada en la aplicación de los resultados relevantes de las investigaciones sociales, biomédicas y sobre servicios de salud, y en la experiencia en salud pública. Se dirige a los principales problemas de salud de la comunidad, y, de acuerdo con esto, provee servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.

  14. Atención Primaria de Salud • Incluye como mínimo: • Educación sobre los problemas de salud prevalentes y sobre los métodos para prevenirlos y controlarlos • Promoción de una nutrición apropiada • Abastecimiento adecuado de agua potable y saneamiento básico • Asistencia materno-infantil, incluyendo planificación familiar • Inmunización contra las principales enfermedades infecciosas • Prevención y control de las enfermedades endémicas locales • Tratamiento apropiado de las enfermedades y los traumatismos comunes • Provisión de los medicamentos esenciales.

  15. Atención Primaria de Salud Es una necesidad para el perfeccionamiento del Sistema Nacional de Salud aplicando las concepciones científicas y la atención médica integral al individuo, la familia y la comunidad, basado en los ejes de la propia descentralización, intersectorialidad, participación comunitaria y la tecnología apropiada que permita perfeccionar la atención medica individual, familiar y comunitaria, teniendo presente además la categoría ambiental, lo que permitirá mayor nivel de resolutividad a este nivel. El hospital: el complemento necesario de la APS.

  16. Acciones de Salud Pública • Diagnóstico • Prevención • Curación • Rehabilitación

  17. Clasificación de las Actividades en un Establecimiento de Salud de Primer Nivel • Lugar donde se desarrollan: • Intramurales • Extramurales • Tipo de actividad • Preventivo-promocionales • Recuperativas • Rehabilitación • Etapa del proceso • Diagnóstico • Planificación • Ejecución • Evaluación

  18. Principios de la APS • Equidad. • Cobertura universal con servicios básicos. • Carácter multisectorial (ejem: saneamiento básico, nutrición, educación). • Participación de la comunidad. • Fomento de la salud.

  19. Características Básicas de la APS 1. Accesibilidad: provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las barreras organizativas, económicas, culturales y emocionales. 2. Coordinación: suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atención primaria. 3. Integralidad: capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población atendida. 4. Longitudinalidad: seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por el mismo médico. 5. Continuidad: seguimiento por el mismo médico de un problema específico del paciente. Es una característica del sistema sanitario pero no es específica de la Atención Primaria.

  20. Participación Comunitaria

  21. Conceptos Comunidad: Conjunto de personas que comparten ciertas características o intereses y que viven en un área geográfica, dentro de una sociedad mayor. Participación Comunitaria: Proceso mediante el cual la persona y las familias asumen la responsabilidad ante su salud y bienestar, así como por el de la comunidad y desarrollan la capacidad de contribuir activamente a su propio desarrollo y al de su comunidad. (Declaración de Alma Ata, 1978)

  22. Participación ComunitariaDefinición Actual Acciones colectivas a través de las cuales la población en conjunto con las instituciones de su sector, identifican problemas y necesidades, elaboran propuestas, planifican, ejecutan y evalúan el impacto de los programas de salud con el fin de promover prevención y promociónde la misma • Considerada como estrategia social para hacer más efectivos los programas de salud dentro de la misma.

  23. La institución proporciona información de tal manera que la comunidad pueda entenderla y utilizarla en provecho propio La comunidad amplía su visión de su problemática en salud, prioriza, toma decisiones y diseña su plan de acción INSTITUCIÓN COMUNIDAD La institución se retroalimenta y amplía su visión de la problemática de la comunidad y se compromete con acciones concretas La comunidad presenta su visión de la problemática y solicita la colaboración de la institución con acciones concretas MODELO INTERCULTIRAL CENSO

  24. La institución presenta a la comunidad sus programas • La comunidad le da prioridad a los programas que le ofrecen en relación con el conjunto de problemas que le aquejan. • Hay que entender y aceptar su posición y lógica. • De esa comprensión se desprende la oportunidad de presentar los programas de acuerdo a las preocupaciones de la comunidad.

  25. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA No significa que la comunidad decida y ejecute lo que la institución plantea Permite que la comunidad tome sus propias decisiones y elija lo que más le convenga para conservar y mejorar su salud

  26. NECESIDADES DE LA COMUNIDAD • Organización: Capacidad para realizar acciones comunes. • Participación voluntaria • Coordinación intersectorial

  27. NECESIDADES DEL PERSONAL DE SALUD • Conocer y entender a la comunidad o comunidades en las que trabaja. • Costumbres, creencias • Tradiciones • Problemas y necesidades • Facilidad de comunicación e intercambio de ideas Favorece la confianza y aceptación

  28. Formas de Participación Comunitaria • Consejos de salud (charlas y temas educativos) • Participación en grupos de apoyo (Club de HTA, Adulto mayor, etc) • Mantener contacto con los líderes de la comunidad. • Agentes de salud comunitaria (Promotores) • Encuestas sobre satisfacción

  29. PROMOCIÓN DE LA SALUD

  30. Antecedentes • Planteado por primera vez en 1945 por Henry Sigerest, al definir las tareas de la medicina (promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud). • 1978 Declaración de Alma-Ata: • Necesidad de un compromiso nacional e internacional por la atención primaria en salud. La salud de las personas es un derecho humano universal y fundamental, y no un privilegio de pocos. (OPS/OMS, 1994).

  31. EN EL PERÚ Décadas 70-80 se incorpora temas sociales en programas de salud. (MINSA). 1994  CLAS (Comité Local de Administración compartida). Participación de la comunidad en los procesos de la planificación, ejecución y evaluación de las acciones de salud, en forma conjunta, con los trabajadores de salud, compartiendo responsabilidades en la gestión y administración. Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad (Lineamientos de Política Sectorial periodo 2002 – 2012). Asimismo incorporación de MAIS

  32. ¿Responsable? • A través de la Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud, aprobada por el Congreso de la República el 17 de enero de 2002, se crea la Dirección General de Promoción de la Salud • Desarrollo de alianzas intra e intersectoriales para la PS. • Mejorar condiciones del medio ambiente. • Participación comunitaria • Reorientación de los servicios de salud hacia un enfoque de promoción de la salud. • Invertir en promoción de la salud.

  33. DEFINICIÓN • PROMOCIÓN DE LA SALUD (Según DGPS) “Un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla. Busca lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno” CONTROL SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

  34. Determinantes de la Salud • Factores y condiciones que influyen sobre la salud de la población. • Nivel de Ingresos: más ingresos, más oportunidad de acceder a servicios de salud, inicio más temprano de hábitos nocivos (OH, drogas). • Nivel Educativo • Género (equidad en hombres y mujeres en acceso a servicios de salud)

  35. Priorización de Ejes Temáticos

  36. Salud Ambiental

  37. Definición Que afectan a la persona

  38. Se basa en: Prevención Creación de ambientes propicios para la salud

  39. Objetivo • Considerando: • Necesidadesde la poblacion • Participacionactiva y responsible de miembros del sector salud y miembros de comunidades

  40. Objetivo

  41. Agua Potable SERVICIO BÁSICO Adecuada salud ambiental

  42. Agua Potable Tifoidea Paratifoidea Elemento conductor de microorganismos Generador de enfermedades Disentería Hepatitis

  43. Agua Segura Evitar el uso de agua de fuentes contaminadas Mejores condiciones de salud

  44. Eliminación de Excretas Comité de Expertos en Saneamiento del Medio Ambiente de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Evacuación higiénica de excretas

  45. Eliminación de Excretas Contaminación del suelo Insuficiencia y falta de condiciones higienicas de los medios de evacuación de heces infectadas Contaminación del agua

  46. Eliminación de Excretas Moscas coloquen sus huevos, se críen y se alimenten Propagan las heces

  47. Eliminación de Excretas Tener en cuenta: De excretas y agua residual

  48. Control de Artrópodos Métodos: • Prevención de la infestación del vector • Eliminación de los lugares de crianza • Destrucción de las larvas • Destrucción de los vectores adultos

  49. Control de Artrópodos Vacunación contra enfermedades transmisibles por vectores Uso de vestimentas apropiadas Uso de mallas y repelentes para evitar el ingreso de estos artrópodos a las viviendas

  50. MEDICINA TRADICIONAL, COMPLEMENTARIA Y ALTERNATIVA