Problemas prevalentes de salud

1. Problemas prevalentes de salud Provincia de Mendoza Argentina Dra. María Cristina Diumenjo de Reynals Área de Medicina Preventiva y Salud Pública Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Cuyo

2. Provincia de Mendoza

3. Provincia de Mendoza Pirámide poblacional provincial

4. Provincia de Mendoza 1% 79% 3% 17%

5. Provincia de Mendoza

6. Provincia de Mendoza

7. Necsidad Básicas insatisfechas

9. Provincia de Mendoza

13. Salud de la Madre y el niño

14. Indicadores materno infantil • Mortalidad Infantil Defunciones de menores de 1 año. Tasa de mortalidad infantil: niños menores de 1 año fallecidos en 1 año/ nacidos vivos de ese año x 1000 • Mortalidad Materna Razón de mortalidad materna: mujeres fallecidas en relación a embarazo, parto o puerperio/ nacidos vivos x 10.000

15. INFANTIL

18. Defunciones maternas en números absolutos según causa agrupada por añoMendoza – Años 2000 a 2006

19. Indicadores de Mortalidad y Morbilidad

20. Mortalidad • Cada año mueren en Mendoza más de 12.000 personas, lo que representa una tasa bruta de mortalidad de 7.5 x1000 habitantes. • Buscar los indicadores vistos hasta ahora en el folleto de Indicadores básicos de la Argentina 2007

21. DEIE Elabora estimaciones Anuales de población A partir de los censos y estos datos Salud Economía Educación Desarrollo Social Envío a Nación

23. Primeras cinco causas de muerte ( capítulos) según edad, Provincia de Mendoza año 2006

24. Primeras cinco causas de muerte ( capítulos) según edad, Provincia de Mendoza año 2006

25. Tasa de mortalidad cada 100.000 habitantes EEUU 1900-1980

26. Transición epidemiológica • El modelo explicativo del proceso salud enfermedad para las crónicas o no transmisibles no es tan sencillo como el de las enfermedades infecciosas que se podía explicar con la triada ecológica: Agente huésped Medio ambiente Concepto de “maraña causal” McMahon y Pugh, publicado en 1970

27. El Informe Lalonde, analiza en 1974 los Determinantes de la Salud • Medio Ambiente • Estilo de Vida • Biología Humana y • Sistema de AsistenciaSanitaria. Destaca la importancia de los tres primeros en detrimento de losaspectos asistenciales como determinantes de la salud de los ciudadanos. Lasacciones políticas deben dirigirse hacia los factores que incidan en la aparición delas enfermedades.

28. MODELO DE LOS DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD (LALONDE) 1974 DISTRIBUCION DE LA MORTALIDAD DISTRIBUCION del GASTO EN SALUD Dever 1976

29. Alma Ata 1978 Atención Primaria de la Salud

30. Carta de Otawa1° Conferencia Internacional sobre promoción de la Salud21 de Noviembre de 1986 • Políticas Públicas sanas. • Los entornos propicios • La acción comunitaria • El desarrollo de aptitudes personales para la vida • La reorientación de los servicios de salud

31. Enfermedades no transmisibles • La carga de enfermedad y la mortalidad atribuidas a las enfermedades no transmisibles o ENT está en aumento. • Se estima que en el año 2001 aproximadamente el 60% de las muertes en el mundo y el 46% de la carga de enfermedad se debían a las ENT. • La proyección para el 2020 es que las ENT explicarán el 75% de todas las muertes en el mundo.

32. Enfermedades no transmisibles • Los principales determinantes de las ENT son los llamados Factores de Riesgo. El tabaco, la inactividad física, la presión arterial elevada, el colesterol elevado, la diabetes y la alimentación no saludable son los más relevantes. • Las ENT pueden prevenirse actuando sobre estos Factores de Riesgo. Existe evidencia que demuestra que intervenciones tanto de promoción, prevención y tratamiento son efectivas y justifican llevar a cabo acciones de política pública.

33. Enfermedades no transmisibles • Un número reducido de factores de riesgo contribuye de manera sustancial con la morbimortalidad relacionada con las ENT. • Se estima, por ejemplo, que el 75% de las enfermedades cardiovasculares se deben a dieta inadecuada, inactividad física y tabaco. • La mayoría de los factores de riesgo impacta en diversas ENT y esto genera una oportunidad para implementar acciones de efecto sinérgico a través del control de esos factores

34. Vigilancia epidemiológica de las enfermedades no transmisibles • Antes: FR • Durante: morbilidad • Después mortalidad

35. Principales causas de mortalidad según grupos de edad. Argentina, 2005.

36. Necesidad de hacer vigilancia de los factores de riesgo. • Para conocer la prevalencia y tendencias de estos factores en el tiempo es necesario contar con un sistema adecuado de vigilancia epidemiológica. • En este contexto, las encuestas periódicas de factores de riesgo son el sistema de vigilancia más adecuado para el monitoreo de las conductas de riesgo. • La repetición en el tiempo de estas encuestas siguiendo una metodología similar es vital para su utilidad en este contexto.

37. Resultados

38. Datos sociodemográficospaís

39. Actividad física A nivel global la inactividad física ocasiona 2 millones de muertes. Causa entre 10 y 16% de los casos de diferentes cánceres (mama, colorrectal), diabetes, y cerca del 22% de la enfermedad cardiovascular. Se estima a nivel mundial una prevalencia de inactividad física de 17

40. Actividad física

41. Obesidad A nivel mundial existen alrededor de 1.000 millones de personas con sobrepeso, y 300 millones clínicamente obesas. El sobrepeso explica el 58% de la diabetes, 21% de la enfermedad coronaria. El sobrepeso y la obesidad están asociadas a mayor riesgo de hipertensión, dislipidemia, diabetes tipo II, enfermedad coronaria, ACV, enfermedad biliar, osteartritis, apnea del sueño, y cánceres como: endometrio, mama, próstata, y colon.

42. Peso corporal EL 49,1% de la población presentó exceso de peso 34,5% sobrepeso 14,6% obesidad

44. Alimentación saludable La ingesta inadecuada de frutas y verduras ocasiona el 19% de los cánceres del tubo digestivo, 31% de la enfermedad coronaria y 11% de la enfermedad cerebrovascular.

45. Consumo de frutas y/o verduras

46. Agregado de sal

47. Hipertensión arterial La hipertensión arterial a nivel global causa un 13% del total de las muertes. En Argentina podría ocasionar 52.300 muertes anuales.

48. Control de la tensión arterial

49. Presión arterial elevada

50. Colesterol El colesterol elevado explica el 18 % de la enfermedad cerebrovascular 59 % de la enfermedad coronaria 7,9 % de todas las muertes. A nivel mundial explica 40,4 millones de años de vida ajustados a discapacidad (AVAD).