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INTERVENCIÓN SOCIAL EN CUIDADOS PALIATIVOS

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INTERVENCIÓN SOCIAL EN CUIDADOS PALIATIVOS. MARIA MOLINA BROME TRABAJADORA SOCIAL AECC- GRANADA. INTRODUCCIÓN ASPECTOS SOCIALES DEL PACIENTE TERMINAL INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA PRINCIPALES DEMANDAS Y RECURSOS. 1. INTRODUCCIÓN. OBJETIVOS AREAS DE ACTUACIÓN ¿ CUANDO DERIVAR?.

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Presentation Transcript
intervenci n social en cuidados paliativos

INTERVENCIÓN SOCIAL EN CUIDADOS PALIATIVOS

MARIA MOLINA BROME

TRABAJADORA SOCIAL

AECC- GRANADA

slide2
INTRODUCCIÓN
  • ASPECTOS SOCIALES DEL PACIENTE TERMINAL
  • INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA
  • PRINCIPALES DEMANDAS Y RECURSOS
1 introducci n
1. INTRODUCCIÓN
  • OBJETIVOS
  • AREAS DE ACTUACIÓN
  • ¿ CUANDO DERIVAR?
objetivos
OBJETIVOS

CP Unidad a tratar paciente

familia

Manifiestan necesidades y prioridades para consecución de mejora bienestar y calidad de vida.

Objetivo del TS equipo de CP

Brevedad tiempo interv. Resolver aspectos concretos

Resultado final: Mejorar la atención del paciente con interv. Social encaminada a conseguir los siguientes objetivos:

objetivos5
OBJETIVOS
  • Ayudar a saber llevar el sufrimiento comprendiendo la enfermedad y su naturaleza y aliviando el impacto.
  • Favorecer la capacidad cuidadora, propiciando autonomía y seguridad en los cuidados.
  • Fomentar la buena comunicación entre miembros
  • Compartir diversidad de circunstancias y/o problemas que se produzcan en cada situación
  • Reforzar identif recursos propios para máximo provecho
  • Orientación para resolver temas con información y asesoramiento.
objetivos6
OBJETIVOS
  • Asesoramiento en aspectos necesarios para conseguir buena evolución de duelo
  • Potenciar capacidad para modificar situaciones o aceptarlas de manera menos traumática.
areas de actuaci n
AREAS DE ACTUACIÓN
  • Pacienteatención integral e individual

Información sobre la enf y preocupaciones

Identif de familiares, grado de comunicación y relación entre miembros.

Pacto de actuaciones

Entrevistas, orientación, información, para resolver temas pendientes.

areas de actuaci n8
AREAS DE ACTUACIÓN
  • FamiliaPrincipal fuente de apoyo

Adaptación emocional, mejora de cuidados.

Valoración de necesidades fam.

Valorar capacidad de adaptación.

Recursos personales

Consecución de objetivos

Aport. Elementos comprensión y apoyo

areas de actuaci n9
AREAS DE ACTUACIÓN
  • Equipo * Aportando conocimientos en la detección de problemas

* Intercambio de datos

* Toma de decisiones

* Organización, planificación

* Participación

* Plan de actuación

Metodología: Recoger datos sobre paciente y familiares para diagnostico social y registro de objetivos de intervención.

areas de actuaci n10
AREAS DE ACTUACIÓN
  • Comunidad: Atender diversidad de situaciones y problemas del paciente y la familia
  • La indicación de recursos está marcada por la evaluación y propuesta del equipo, hecho el diagnostico social

Amplio conocimiento

de los recursos disponibles

areas de actuaci n11
AREAS DE ACTUACIÓN
  • VOLUNTARIADO
    • - Forma parte del equipo asistencial
    • - Tareas propuestas por equipo, que debe participar en la selección, formación, educación, apoyo, seguimiento, supervisión e integración del voluntariado
cu ndo derivar al ts
¿Cuándo derivar al TS?
  • “ Los Servicios y recursos sociales no son un acto de gracia, sino la satisfacción de un derecho”

multifactorial

Paciente terminal multicambiante

Areas de problemas mujer, trabajo, infancia

sociales vivienda, 3ª edad, inmigración, toxicomanías, prisiones…

cuando derivar
¿Cuando derivar?
  • Problemática social no alivio
  • Intervención del TS Paciente

Familia

Ruptura equilibrio familiar y desbordamiento

que puede aportar el ts
¿Que puede aportar el TS?
  • Soluciones
  • Apoyo
  • Información
  • Seguimiento
  • Asesoramiento
  • Orientación
  • Gestión
  • Alivio y tratamiento
cu ndo derivar al ts15
¿Cuándo derivar al TS?

Sufrimiento (social, físico, familiar, espiritual)

Detección

Preocupación

Derivación equipo de CP, para búsqueda de soluciones inmediatas

2 aspectos sociales del enfermo terminal
2. ASPECTOS SOCIALES DEL ENFERMO TERMINAL

Enfermedad desajuste familiar

social

Ruptura de esquemas conductuales y

emocionales

Enfermedad condicionada por:

- personalidad de miembros

- nivel sociocultural

- nivel económico

- identificación paciente

aspectos sociales
ASPECTOS SOCIALES
  • Surgen factores de riesgo social que influyen en cada situación

Connotaciones de la enfermedad terminal

- localización tumor, extensión, evolución

- Dependencia

- Autoexclusión de la realidad exterior

- pacientes sin red social y familiar

- pacientes en domicilio

aspectos sociales18
ASPECTOS SOCIALES

El control físico y psíquico de la enfermedad se agrava con la existencia de problemas sociales

Mayor problemática cuando el paciente en domicilio:

- falta de familiares directos

- Escaso nº de familiares o con numerosas cargas

- Edad avanzada o que conviven solos

- Problemas de espacio en domicilio

- escasos recursos económicos

- problemática laboral

- Desconocimiento de recursos (nivel cultural, costumbre de vivir con necesidades, desbordamiento por la aparición de la enfermedad)

intervenci n del trabajador social
INTERVENCIÓN DEL TRABAJADOR SOCIAL
  • Atención individual con paciente y familia
  • Estudio y diagnostico de la situación
  • Tratamiento social
  • Movilización de recursos para reinserción en el entorno

TECNICAS

  • Observación directa
  • Escucha activa/empatía
  • Entrevistas personales
  • Visitas domiciliarias

El TS es hilo conductor entre paciente/familia y recursos de la comunidad

3 intervenci n con la familia
3. Intervención con la familia
  • Enfermedad connotaciones implícitas
  • consecuencias en el desarrollo de la capacidad paciente
  • Efectos = consecuencias psicoemocionales

económicos

sociales , jurídicos..

FAMILIA pilar fundamental actuación social

relaciones interdependientes

familia
FAMILIA

Pérdida rol familiar desequilibrio

Misión: Asumir cambio para evitar disolución como entidad sistemática y principal recurso

La función del TS es “procurar que tanto paciente como familiares, tomen conciencia de su situación, modifiquen o transformen lo que se interpone en su relación, para aceptar y asumir lo que sucede, de la manera menos traumática posible.

slide22
Es fundamental asesorar a la familia de la conveniencia de mantener relaciones sociales con el entorno y explicar los efectos positivos que tiene esto en los cuidados del enfermo y en la prevención de males mayores (claudicación familiar y síndrome del cuidador)
      • Tener actitud abierta para mantener redes sociales
      • Fomentar intervenciones con los de fuera, no solo con el paciente para evitar situaciones de sobreprotección y sobreimplicación

Prof sanitarios elementos clave red social

4 principales demandas y recursos disponibles
4. PRINCIPALES DEMANDAS Y RECURSOS DISPONIBLES
  • La ansiedad , sufrimiento, incapacidad e impotencia, son personales y solo se pueden abordar a través del acercamiento individual.

“Si esta necesidad no se cubre, lo demás sirve de poco”

slide24
Demandas planteadas por pacientes en CP

- Soporte emocional

- Recursos técnicos

- Asesoramiento

- Coordinación con otros servicios

- Ingreso en centros (hospitales, residencias…)

- Ayudas económicas

- SAD

- Voluntariado

- Asesoramiento jurídico

voluntariado
VOLUNTARIADO
  • Labor complementaria con el equipo de CP
  • Actividad en el domicilio
  • Contacto con el exterior
  • Recuperar dignidad
  • Mejorar calidad de vida
  • Compañía
  • Descanso físico y emocional (cuidador)
  • Evitar claudicación familiar
cualidades del voluntariado
CUALIDADES DEL VOLUNTARIADO
  • Presencia
  • Sensibilidad
  • Respeto
  • Madurez
  • Discreción
  • Disponibilidad
  • Distracción
  • Profesionalidad
  • No paternalismo
  • Constancia
  • Puntualidad…