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Cáncer de Cuello Uterino

Cáncer de Cuello Uterino. Epidemiología. Incidencia: Tercera neoplasia maligna Causa de muerte: Sexto lugar. Etiología. Papilomavirus humano (HPV). Origen. Histológica: Epidermoide Ubicación: Canal endocervical porción cervico uterina. Extensión. Local Linfática Sanguínea.

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Cáncer de Cuello Uterino

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Presentation Transcript

  1. Cáncer de Cuello Uterino

  2. Epidemiología • Incidencia: Tercera neoplasia maligna • Causa de muerte: Sexto lugar

  3. Etiología • Papilomavirus humano (HPV)

  4. Origen • Histológica: Epidermoide • Ubicación: Canal endocervical porción cervico uterina

  5. Extensión • Local • Linfática • Sanguínea

  6. CÁNCER DE CUELLO UTERINO

  7. Factores de Riesgo • Inicio temprano de las relaciones sexuales • Tener múltiples compañeros sexuales • Parejas sexuales que tengan múltiples compañeros sexuales o que participen en actividades sexuales de alto riesgo

  8. Factores de Riesgo • Infecciones por herpes genital o infecciones crónicas por Clamidia • Estrato socioeconómico bajo que no les permite a las mujeres costear las pruebas de Papanicolau 

  9. Síntomas Iniciales • Secreción vaginal continua, que puede ser pálida, acuosa, rosada, marrón, sanguinolenta o de olor fétido • Sangrado vaginal anormal entre períodos, después de la relación sexual o después de la menopausia • Períodos menstruales más abundantes y que duran más de lo usual

  10. Síntomas Avanzados • Pérdida del apetito • Perdida de peso • Fatiga • Dolor pélvico • Dolor de espalda • Dolor en las piernas • Inflamación en una sola pierna • Sangrado vaginal profuso • Fuga o filtración de orina o heces por la vagina • Fracturas óseas

  11. Diagnóstico oportuno • PAP • Colposcopía • Examen ginecológico

  12. Diagnóstico AP • Legrado endocervical • Biopsia cónica

  13. Estudios de Extensión • TC • Cistoscopia • Rectoscopía • RMN • Radiografía del tórax • Pielograma intravenoso (PIV)

  14. Clasificación • T: tumor • N: ganglios • M: metástasis

  15. Estadíos • Estadío I • Estadío II • Estadío III • Estadío IV

  16. Tratamientos Carcinoma in situ • Conización

  17. Tratamientos Estadios localizados (I,II) • Cirugía • Radioterapia

  18. Tratamientos Estadios (III) • Radioterapia

  19. Tratamientos Estadios (IV) • Quimioterapia

  20. Prevención • Uso de profiláctico • Limitar el número de compañeros sexuales • Evitar parejas de alto riesgo • Vacuna • Evitar Tabaco

  21. H P V • más de 170 tipos conocidos • 37 son transmitidos por contacto sexual

  22. H P V • 19 tipos de VPH de "alto riesgo" que pueden conducir al desarrollo delcáncer cervicalu otros cánceresgenitales/anales,

  23. HPV CANCERÍGENOS • 70 % HPV 16 y 18 mientras que el • 30% HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

  24. H P V • Cervix 100% • Vulva y vagina 40% • Ano 90% • Cavidad oral 3% • Orofaringe 12 % • Pene 40% • Pulmón ?

  25. HPV Y CÁNCER ANAL

  26. CANCER DE LENGUA

  27. HPV EN PENE

  28. HPV: Vacunas Disponibles • Cervarix: actúa cepas 16,18, 31,33 y 45 • Gardasil: actúa cepas 16 y 18 cepas 6 y 11

  29. DURACIÓN DEMOSTRADAAL MOMENTO ACTUAL • Gardasil: duran por lo menos 4.5 años • Cervarix: ha sido documentada hasta por mas de 8 años

  30. VACUNAS: formas de aplicación Ambas vacunas son intramusculares (se aplican mediante una inyección en el brazo) y se administran en tres dosis: la segunda un mes después de la primera y la tercera 6 meses después de la primera (o cinco después de la segunda).

  31. ¿QUIENES DEBEN VACUNARSE? • MUJERES: Antes del inicio de la 1º relación sexual • HOMBRES ?

  32. ¿PAP Y COLPOSCOPIA? Ninguna de las vacunas puede garantizar el 100% de protección contra el cáncer ni protege contra el 100% de infecciones. Por lo tanto, se recomienda seguir con las pruebas periódicas para el diagnóstico oportuno.

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