EPIFISIOLISIS   FEMORAL SUPERIOR
Download
1 / 22

EPIFISIOLISIS FEMORAL SUPERIOR COXA VARA DEL ADOLESCENTE DESLIZAMIENTO DE LA EPIFISIS FEMORAL PROXIMAL - PowerPoint PPT Presentation


  • 1145 Views
  • Uploaded on

EPIFISIOLISIS FEMORAL SUPERIOR COXA VARA DEL ADOLESCENTE DESLIZAMIENTO DE LA EPIFISIS FEMORAL PROXIMAL. DEFINICION. Desplazamiento de la cabeza femoral(atrás y abajo) y/o del cuello femoral (adelante y arriba) con punto de partida en la placa fisaria. INCIDENCIA. 12 a 16 años (varones)

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'EPIFISIOLISIS FEMORAL SUPERIOR COXA VARA DEL ADOLESCENTE DESLIZAMIENTO DE LA EPIFISIS FEMORAL PROXIMAL' - gilles


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Epifisiolisis femoral superior coxa vara del adolescente deslizamiento de la epifisis femoral proximal

EPIFISIOLISIS FEMORAL SUPERIORCOXA VARA DEL ADOLESCENTEDESLIZAMIENTO DE LA EPIFISIS FEMORAL PROXIMAL


Definicion
DEFINICION

  • Desplazamiento de la cabeza femoral(atrás y abajo) y/o del cuello femoral (adelante y arriba) con punto de partida en la placa fisaria.


Incidencia
INCIDENCIA

  • 12 a 16 años (varones)

  • 10 a 14 años (mujeres)

  • Relacion sexo masc./fem. es 3/1

  • 40% a 60% bilateral

  • 50 % síndrome adiposo-genital

  • 35% asintomaticos

  • 0,2 – 3,4% cada 100.000


Etiologia
ETIOLOGIA

  • BIOLOGICA

  • MECANICA

  • MIXTA


Clasificacion
CLASIFICACION

  • GRADO I Menor de 1/3

  • GRADO II 1/3

  • GRADO III Mayor de 2/3

  • GRADO IV Pérdida de contacto

  • ESTABLES

  • INESTABLES

  • AGUDA (menos 2 semanas)

  • CRONICA

  • AGUDA SOBRE CRONICA


Clinica
CLINICA

  • Dolor,impotencia funcional,acortamiento a veces

  • Actitud: aduccion y rotacion externa

  • Limitacion de la rotacion interna

  • Signo de Drehmann (+)

  • Marcha claudicante


Estudios complementarios
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

  • RX (F y Lauestein) Linea de Klein

    Signo de Steel( aumento densidad zona metafisaria interna)

    Signo de la Giba Metafisaria

    Angulo Albert

    Angulo inclinacion

    Angulo cervicodiafisario

  • CENTELLOGRAFIA

  • TAC

  • RNM




Tratamiento
TRATAMIENTO

UNICAMENTE

QUIRURGICO

INCRUENTO=PROGRESION


Epifisiolisis aguda
EPIFISIOLISIS AGUDA

  • FIJACION IN SITU (Grado I)

  • REDUCCION +EPIFISIODESIS (Mayor a grado I)


Epifisiolisis femoral superior coxa vara del adolescente deslizamiento de la epifisis femoral proximal




Epifisiolisis cronica coxa vara del adolescente
EPIFISIOLISIS CRONICACOXA VARA DEL ADOLESCENTE

  • OSTEOTOMIASVALGUIZANTES INTERTROCANTEREAS (BIPLANARES – TRIPLANARES)

  • OSTEOTOMIA CUELLO O BASICERVICALES

  • OSTEOTOMIA SUBTROCANTERICA

  • QUEILECTOMIA




Complicaciones
COMPLICACIONES

  • CONDROLISIS ( Necrosis Aguda del cartilago hialino articular) 24%

  • NECROSIS AVASCULAR 13%