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Seminario Toxicología

Seminario Toxicología. Éxtasis “Bailando con la Muerte”. Daniela Carrillo, Maribel Contreras, Cecilia Figueroa, Daniela Flores, Claudio Müller. Introducción:. Droga con efecto estimulante usada con fines placenteros y eróticos Su uso se inicia en la década de los 60

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  1. Seminario Toxicología Éxtasis “Bailando con la Muerte” Daniela Carrillo, Maribel Contreras, Cecilia Figueroa, Daniela Flores, Claudio Müller

  2. Introducción: • Droga con efecto estimulante usada con fines placenteros y eróticos • Su uso se inicia en la década de los 60 • Diseñada por la Compañía Merck que la patentó en 1914 con fines anorexígenos • Pertenece al grupo denominado “Drogas de Diseño”.

  3. Aspectos Químicos: Fenilisopropilamina (Anfetamina) 3,4 Metilenodioxi metanfetamina (Éxtasis)

  4. Farmacocinética: • Buena Absorción • Inicio de Acción a los 30 minutos • Duración de Acción 6 horas • Atraviesa la BHE • Escasa Unión a Proteínas • Biotransformación Hepática (CYP 450 2A6) • Metabolitos (MDA, DHMA) • Excreción vía renal

  5. Mecanismo de Acción: • Vía dopaminérgica, serotoninérgica y adrenérgica • Estimulante del SNC • Estimulación del receptor simpático • Inhibición de la MAO • Inhibición de la recaptación de serotonina

  6. Síntesis de Serotonina (5HT) Triptófano 5 OH Triptófano 5 OH Triptamina Decarbo xilasa Triptófano Hidroxilasa 5 OH Triptamina (Serotonina) Ácido 5 OH Indolacético MAO

  7. Efectos inmediatos: *Efectos simpaticomiméticos

  8. Tolerancia y Sensibilización: • Se desarrolla tolerancia tanto para efectos subjetivos y objetivos. • Tolerancia Crónica o Aguda. • Tolerancia  sobredosis  muerte • En MDMA se presenta tolerancia inversa o sensibilización

  9. Toxicidad: • Cardiovascular Hipertensión Colapso CV • Muscular  Rabdomiolisis Espasticidad muscular • Hepática-renal  IRA Hepatotoxicidad • SNC  Hipertermia Alteración de la conciencia Sobreestimulación simpática,

  10. Estudios de Neurotoxicidad:  En animales  proceso bifásico - corto plazo: depleción selectiva de serotonina y su metabolito en el complejo estriado de rata. - largo plazo: producto de la destrucción de los axones. Disminución de los lugares de recaptación de 5-HT

  11. Hipótesis que explicarían la Neurotoxicidad: Existen dos hipótesis para explicar el daño neuronal: - Producción de metabolito tóxico Si se inyecta MDMA directamente en cerebro éste no produce daño. -Base fundamental la implicación de dopamina a través de la formación deE.R.D.O.s

  12. Secuencia de Eventos: MDMA entra en neuronas serotoninérgicas y dopaminérgicas Salida 5-HT y DA de terminales transmisión Gabaérgica Procesos de oxidación por la sint. DA MAO DA extracelular Formación de E.R.D.O.s Peroxidación lipídica

  13. Tratamiento: • ABC • No inducir emesis •  La absorción mediante lavado gástrico y carbón activado •  Excreción con catártico salino • Agitación, taquicardias Diazepam E.V • Si no mejoran las convulsiones adm. Fenitoina • No se recomienda el uso de fenotiazinas • Manejo de la hipertermia (Dantroleno HM)

  14. Tratamiento: • En caso de HTA nitroprusiato sódico • Arritmias supraventriculares inestables: esmolol ventriculares: amiodarona • Hipotensión  manejo con liquidos isotónicos • Rabdomiolisis adm. solución salina 0.9%

  15. Diagnóstico de Laboratorio Cambios en el laboratorio enzimas de Hiperuricemia musculo Mioglobinuria Hiperbilirrubinemia Hipocalcemia Hipokalemia

  16. Diagnóstico de Laboratorio: Alteraciones en sangre Leucocitosis Transaminasas Anemia hemolítica TP Trombocitopenia

  17. Conclusión: •  del consumo de drogas de abuso en nuestro país • Tema relevante a nivel juvenil (clase media) • Importante el auge de las fiestas electrónicas • Educación de la población, crear conciencia del daño que produce, de la complicaciones.

  18. Sugerencias para el Consumo: • Si vas a bailar, máximo Hora y media • Descansa, hidrátate (isotónicas), busca lugares fríos • Si te sientes mal, avísale a un amigo • No consumas alcohol y otras drogas Esto puede salvar tu vida...

  19. Fin

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