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PROGRAMA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA

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AGENCIA TRANSFUSIONAL. PROGRAMA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA. Ciclo do Sangue. 1. 2. 3. 4. Produto ou Serviço. Processo. Processo. Provedores. Clientes. Insumos RH Doador. Transfusão. Ciclo do Sangue. S.Saúde Paciente Médico Enfermeira. HC. PROCESSO DA QUALIDADE DO SANGUE.

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Presentation Transcript
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1

2

3

4

Produto ou Serviço

Processo

Processo

Provedores

Clientes

Insumos

RH

Doador

Transfusão

Ciclo do Sangue

S.Saúde

Paciente

Médico

Enfermeira

HC

PROCESSO DA QUALIDADE DO SANGUE

slide5

PROVEDOR

  • Insumos: Material de Consumo e Equipamentos
  • Material de Consumo:
    • Testado
    • Validado
    • Condições de armazenamento
    • Prazo de validade
    • Condições de uso, etc.
    • Equipamentos:
    • Qualidade, aferição e validação.

O risco do produto ofertado será aumentado se os materiais de consumo e equipamentos não são de qualidade testada e controladas rotineiramente

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Sem Competência Técnica

  • Desmotivado
  • Insatisfeito

Produto

de má

Qualidade

Risco

Aumentado

PROVEDOR

Recursos Humanos

AÇÕES

Recursos Humanos:

1 – Capacitação: competência técnica e educação continuada

2 – Motivação: condições de trabalho/gestão democrática e participativa

3 – Satisfação: gostar do que faz = estímulos adequados

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PROCESSO: CICLO DO SANGUE

  • Captação de Doador;
  • Triagem clínica;
  • Coleta de sangue;
  • Processamento;
  • Laboratório;
  • Liberação;
  • Rotulagem;
  • Armazenagem;
  • Descarte.
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PROCESSO: CICLO DO SANGUE

  • FALHAS
    • Condições ambientais inadequadas;
    • RH despreparados e desestimulados;
    • Insumos e Equipamentos de má qualidade;
    • Ausência de manutenção preventiva e corretiva e aferição dos equipamentos;
    • Ausência de POP;
    • Sistema de identificação de bolsas e tubos inadequados;
    • Resultado de exames liberados manualmente;
    • Ausência de controle de qualidade interno e externo;
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PROCESSO: CICLO DO SANGUE

  • CONSEQUÊNCIAS

Doador insatisfeito;

Coleta ineficiente;

Erro ou Troca na Identificação;

Resultado de exames de laboratório errados;

Transfusões ineficazes;

Acidentes ou incidentes transfusionais;

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PROCESSO: CICLO DO SANGUE

  • AÇÕES CORRETIVAS
  • Sistema de registro eficiente;
  • Sistema de Código de Barra;
  • Capacitação de RH e educação continuada;
  • Instalações adequadas visando conforto ambiental e segurança técnica;
  • Equipamentos de qualidade, validados, aferidos e monitorados;
  • Insumos de qualidade;
  • POP disponível e atualizado em cada setor;
  • Transcrição dos resultados dos exames automatizada;
  • Plano de contingência;
  • Auditoria preventiva e corretiva.
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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

PEDIDO

  • Com indicação quantitativa e qualitativamente incorreta;
  • Com identificação e localização inadequada do paciente;
  • Preenchidos inadequadamente e ilegíveis.
  • AÇÕES
  • POP para:
    • Pedido de transfusão;
    • Indicação de transfusão;
    • Descrição de ações e responsabilidades.
  • Sistema de registro e anotações de ocorrências transfusionais;
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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

NO SERVIÇO DE HEMOTERAPIA

  • Ausência de médico hemoterapeuta para avaliar o pedido;
  • Ausência de RH capacitados para:
    • Escolha do hemocomponente;
    • Executar as provas pré-transfusionais:
      • Tipagem ABO e Rh do receptor;
      • Retipagem das bolsas;
      • Execução das provas de compatibilidade em todas as suas fases.
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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

  • AÇÕES

Quadro de recursos humanos capacitados:

    • Médico hemoterapeuta;
    • Pessoal técnico para a execução das ações;

POPs com normas e descrições de:

    • Ações e responsabilidades;
    • Normas para escolha de hemocomponentes;
    • Técnicas imunoematologicas e compatibilidade;
    • Sistema de registros.
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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

  • NA ENFERMARIA E NO LEITO
    • Ausência de Follow up dos 15 minutos iniciais
    • Ausência de Follow up de médio prazo do paciente.

AÇÕES

1. POP de instalação e acompanhamento de transfusões;

2. RH treinados e educação continuada;

3. Sistema de registro das transfusões e das intercorrências.

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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

  • NO SERVIÇO DE SAÚDE
    • Ausência de Comitê de Hemoterapia ou Transfusional;
    • Ausência de protocolo de informação de reações transfusionais;
    • Ausência de POP de reações transfusionais;
  • AÇÕES
  • Criação de Comitê de Hemoterapia eficiente;
  • Elaboração de POP:
    • Para indicação e pedido de transfusão;
    • Para as reações transfusionais.
    • Para registro e acompanhamento das transfusões;
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PROCESSO TRANSFUSIONAL

Exames Pré-Transfusionais e Liberação para Transfusão

  • DISTRIBUIÇÃO DE HEMOCOMPONENTES
  • Ausência POP para transporte e entrega de hemocomponente;
  • Ausência de contrato entre as partes com as atribuições definidas.

AÇÕES

  • Elaborar POP para o transporte e entrega dos hemocomponentes;
  • Formalizar contrato entre o serviço distribuidor e receptor.