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GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO

GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico. IBCT INSTITUTO BRASILEIRO DE CANCEROLOGIA TORÁCICA José Rodrigues Pereira Carlos Jogi Imaeda Flora Kazumi Ikari Sueli Mayumi Nikaedo. GPATCP

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Presentation Transcript

  1. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico IBCT INSTITUTO BRASILEIRO DE CANCEROLOGIA TORÁCICA José Rodrigues Pereira Carlos Jogi Imaeda Flora Kazumi Ikari Sueli Mayumi Nikaedo

  2. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico IASLC 7a. Edição publicada em 2009 T1a Tumor <= 2 cm T1bTumor > 2 cm <= 3 cm T2a Tumor > 3 cm <= 5 cm T2bTumor > 5 cm <= 7 cm T3 Tumor > 7 cm T3Nódulotumoral no mesmo lobo (satélite). T4 Nódulotumoralemoutro lobo, mas do mesmolado.

  3. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico • Homem, branco, 76 anos, engenheiro. • Tabagistaativo (57 anos/maço) • Comorbidades: DPOC grave. • CVF = 3,3 (82%) FEV1 = 1,09 (40%) • FEF 25-75% = 0,33 (12%) • Arritmiacardíaca. • Antecedentesfamiliares de neoplasia ( 2 irmãos colon/pâncreas) • AchadoRadiológico (10/02/09) • Diagnósticoportoracotomia (02/03/10) • CEC poucodiferenciado (G 3)

  4. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico CT de Tórax (28/09/09):

  5. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico CT de Tórax (01/12/2009)

  6. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico CT de Tórax (15/02/2010) Nódulo = 22 mm

  7. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico Nódulo satélite. Reconstrução do exame tomográfico de 15/02/10

  8. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico EXAME ANATOMOPATOLÓGICO Nódulo principal com cerca de 15 mm. Invasão vascular não detectada. Infiltração perineural não detectada. Extensão ao tecido subpleural . Ausência de comprometimento da pleura visceral. Nódulo satélite = BOOP Margem cirúrgica comprometida focalmente por neoplasia.

  9. GPATCP GRUPO PAULISTA NO DE APOIO AO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO Apresentação de Caso Clínico • Qual é o correto ESTÁDIO CLÍNICO ? • Qual seria o tratamento mais adequado ? • Complementar a ressecção pulmonar • Irradiar o leito tumoral e o mediastino • Realizar tratamento sistêmico adjuvante • Conduta expectante • Outra conduta

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