1 / 15

Rendibilitat del PET/CT en la detecció de patologia tumoral. Comparació amb CT/RM.

Rendibilitat del PET/CT en la detecció de patologia tumoral. Comparació amb CT/RM. Dra Alemany, Servei de Radiodiagnòstic-CRC Dr Vila, Servei de Radioteràpia-Hospital Plató 18 de febrer Jornades estratègiques 2011 Hospital Plató. OBJECTIUS.

aron
Download Presentation

Rendibilitat del PET/CT en la detecció de patologia tumoral. Comparació amb CT/RM.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Rendibilitat del PET/CT en la detecció de patologia tumoral.Comparació amb CT/RM. Dra Alemany, Servei de Radiodiagnòstic-CRC Dr Vila, Servei de Radioteràpia-Hospital Plató 18 de febrer Jornades estratègiques 2011 Hospital Plató

  2. OBJECTIUS • Esbrinar les discrepàncies entre CT/RM i PET/CT en la detecció de lesions tumoral. • Analitzar les avantatges pràctiques de la utilització del PET/CT: triatge oncològic i planificació de la radioteràpia. • Demostrar que el PET/CT es una tècnica costo eficient i rendible pel sistema sanitari.

  3. Comparació entre tècniques diferents Tècniques morfològiques: CT i RM Tèc funcional/mol.lecular: PET FDG (glucosa marcada amb 18F) Es basa en l’avidesa de les cèl·lules tumorals per la glucosa a causa de l’increment del metabolisme glicolític. • Es basa en canvis morfològics: aparició d’una massa, augment de tamany d’una estructura (gangli), alteració del patró de captació del contrast

  4. Material i Mètodes • Varem avaluar retrospectivament 195 pacients oncològics examinats per CT/RM i per PET/CT. • Es van analitzar les discrepàncies entre les tècniques: -lesions detectades per PET/CT que no varen ser “vistes” per tècniques morfològiques (CT/RM). -les lesions que varen ser informades per CT/RM com a tumorals sense ser-ho. • Se’n van estudiar les causes i les conseqüències.

  5. Resultats • Varem trobar un 30% de discrepàncies. • Si bé hi ha causessolventables o millorables, hem trobat que les diferencies fonamentals es deuen a la superioritat intrínseca de la tècnica PET que es capaç de veure canvis metabòlics temps abans de que hi hagin canvis morfològics. • Conseqüències: canvi d'estadi clínic i d'estratègia terapèutica en un 25% de pacients.

  6. Lesions «invisibles» per TC/RMperò diagnosticades per PET Patologia tumoral de cap i coll -Adenopaties laterocervicals metastasicas de 1º desconegut (CT negatiu). -PET: neo de cavum.

  7. Lesions «invisibles» per TC/RMperò diagnosticades per PET • Pacient amb neoplàsia de bufeta: elevació de marcadors. CT negatiu. • PET: M1 hepàtica. Lesió no visible per TC pre y post cte

  8. Canvis morfològics indiferenciables de tumor Pacient amb antecedents de IQ per Neo de còlon. Elevació de marcadors. CT: canvis post quirúrgics. PET: M1 a paret abdominal i mesenteri.

  9. Triatge oncològic Pacient amb neoplàsia de pulmó candidat a RT radical: est IIIA per TC. PET: metàstasis òsseasa coll i diàfisi femoral E i a escàpula. Canvi a estadi IV i canvi d'estratègia terapèutica: passa a tractament amb QT. Lesió no visible per TC, ni amb finestra d’os

  10. Triatge oncològic Estadificació de neo de pulmó TC: adenopatíaprecarinal de tamany significatiu  est IIIA PET: no activitat metabòlica  adenopatia no tumoral  est I.

  11. Planificació de la radioteràpia Només amb TC Planificació amb PET/CT

  12. Planificació de la radioteràpia

  13. Estudis de costo-eficiencia En oncología es calcula, per terme mig, un estalvi de 1397 € / pacient.

  14. CONCLUSIONS 1- Mitjançant l’ús de la PET/CT s’augmenta la rendibilitat diagnòsticaen els malats oncològics: - s’arriba a un correcta estadiatge - s’aplica el tractament mes adient i - es pot perllongar la supervivència 2- La PET/CT es una tècnica costo eficient i rendible pel sistema sanitari: -major exactitud diagnòstica que mètodes convencionals -impacte clínic: influeix en la estratègia terapèutica (Planificació de la radioteràpia -> delimita el camp de irradiació) -disminueix els costos del maneig del pacient

  15. GRACIES www.hospitalplato.com

More Related