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Transtorno Invasivo do Desenvolvimento

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Transtorno Invasivo do Desenvolvimento. interação social. PDD. Comportamento e interesses repetitivos e estereotipados. comunicação. desenvolvimento normal. Causa biológica. Dificuldade para compartilhar atenção. Comprometimento do recebimento e processamento de informações sociais.

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transtorno invasivo do desenvolvimento

Transtorno Invasivo do Desenvolvimento

interação social

PDD

Comportamento e interesses repetitivos e estereotipados

comunicação

slide3

Causa biológica

Dificuldade para compartilhar atenção

Comprometimento do recebimento e processamento de informações sociais

  • Comprometimento da habilidade para se comunicar e socializar: 
    • Dificuldade para iniciar contato com olhar e gestos com objetivo de compartilhar
    • Dificuldade para participar em atividades que envolvam “turn-taking”

melhora

agrava

Com o tempo o ambiente (pais, irmãos etc.) Estimula menos socialmente a criança

INTERVENÇÃO PRECOCE (INICIAR ANTES DOS 5 ANOS)

slide4

ESPECTRO AUTÍSTICO

Autismo

(verbal)

Autismo

(ecolalia)

Asperger

Autismo

(não verbal)

PDDNOS

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Falha na interação social recíproca

Isolamento total

Passividade diante dos outros, mas sem rejeição da presença.

Aceitação do contato, mas não busca o encontro.

Abordagem do outro na tentativa de satisfazer

demanda

Estabelecimento espontâneo de contatos sociais, de uma forma particular, ingênua e unilateral.

slide6
Dificuldade na comunicação

Não compartilha o olhar

Não imita gestos

Sem linguagem verbal e não verbal (ou pouca).

Fala ecolálica (ecolalia imediata ou remota)

Fala um pouco mais adaptada, mas com reprodução de trechos que ouviu. Uso a terceira pessoa ao invés do “EU”

A linguagem mais desenvolvida, mas persistem alterações no discurso recíproco, na compreensão da linguagem figurada e entoação estranha, apesar do vocabulário e da gramática intactos.

slide7
Comportamento Repetitivo

Presença intensa de estereotipias

Necessidade intensa de rotina ou rituais que se não satisfeitos geram birras severas

As atividades repetitivas são freqüentes, no entanto as reações a mudanças são menos importantes

Mantém interesses muito repetitivos seja por números, letras, filmes ou outros.

Os jogos do tipo “faz de conta” começam a surgir mas ainda com cópia do jogo de outras crianças

pontos principais do tratamento
Pontos principais do Tratamento
  • A Família precisa compreender quais são as dificuldades cognitivas de um portador de autismo e se dispor a trabalhar e se adaptar as necessidades da criança
  • Atendimento individualizado, idealmente 1 profissional para 1 criança
  • Utilizar sempre a via visual em conjunto com a verbal para passar informação
  • Contato com crianças não autistas
m todo teacch treatment and education of autistic and related communication handicapped children
MÉTODO TEACCH(Treatment and Education of Autistic and related Communication-handicapped Children)
  • Objetivo: aumentar o funcionamento independente.
  • Valoriza o aprendizado estruturado (principalmente no início do tratamento). Dá importância à rotina e a informação visual.
  • É necessário organizar e simplificar o ambiente, apresentando menos estímulos sensoriais concomitantes. Isto facilita a criança a focar a atenção nos detalhes relevantes
  • UTILIZAÇÃO DE MATERIAL COM INFORMAÇÃO VISUAL
pecs picture exchange communication system
PECS (Picture Exchange Communication System).
  • Este sistema utiliza cartões contendo fotos ou logotipos de coisas relevantes para a criança. Pode-se iniciar com coisas que a criança gosta de comer e ensiná-la a utilizar os cartões como objeto de troca pelo que deseja.
pecs picture exchange communication system1
PECS (Picture Exchange Communication System).

solicitando um itemrecebendo o item

aba applied behavioral analysis
ABA (applied behavioral analysis)
  • Baseado nos trabalhos de Skinner (estímulo ->resposta ->conseqüência)
  • Programa UCLA (Lovaas)
  • Programas envolvendo Discrete Trial Training (DTT) em casa ou na escola
  • ABA + educação inclusiva
outras estrat gias
Outras estratégias
  • Aprendizado Incidental
  • Integração dos diferentes modelos
bases de um programa
Bases de um programa
  • Currículo básico- dirigir atenção, imitação, desenvolver comunicação, estimular o interesse social e aprender a brincar
  • Ambiente estruturado, previsível e com rotina.
  • Necessidade de generalizar para os demais ambientes da criança.
por onde come ar
Por onde começar ?
  • Procurar profissionais especializados
  • Decidir qual a melhora estratégia (escola regular com facilitador, escola especial ou atendimento individual)
  • Localizar quais as prioridades a serem trabalhadas (depende do grau de autismo)
  • Avaliar de maneira dinâmica e constante os resultados
estrat gias para facilitar o compartilhar da aten o
ESTRATÉGIAS PARA FACILITAR O COMPARTILHAR DA ATENÇÃO
  • Partir de objetos e situações que a criança já mostra interesse para iniciar interação social.
  • Utilizar estímulos visuais nas atividades pedagógicas e no dia-a-dia (organizar o horário, mostrar aonde ela vai e o que vai acontecer).
  • Estruturar o ambiente de forma que a criança preveja o que se espera dela em cada situação.
  • Aproveitar situações e horas naturalmente agradáveis para a criança (banho, comida) para ensinar e trabalhar conceitos.
  • Diminuir o tempo que a criança fica sozinha e sem atividade.
dicas de como estimular a comunica o
DICAS DE COMO ESTIMULAR A COMUNICAÇÃO
  • Responder a qualquer iniciativa e comunicação
  • Apresentar objetos do interesse da criança
  • Dar um intervalo de tempo entre mostrar e nomear um objeto
  • Utilizar recursos gestuais ou visuais para melhorar a comunicação
  • Utilizar situações naturais e reais para estimular a comunicação.
como modificar a invers o pronominal
COMO MODIFICAR A INVERSÃO PRONOMINAL?
  • Brincadeiras de minha vez/sua vez.
  • Criança: “Você quer biscoito” (pedindo biscoito)
  • Adulto: “Não quero, obrigada. Você quer?”
como aumentar vocabul rio
COMO AUMENTAR VOCABULÁRIO?
  • Apresentar a palavra nova em uma situação real ideal. Ex: diante de um prato de arroz e feijão pedir para a criança ir buscar a colher.

COMO ESTIMUAR A COMUNICAÇÃO EM QUEM

NÃO FALA NENHUMA PALAVRA?

  • Inicialmente trabalhar o olhar nos olhos, o olhar quando chamado, a imitação motora e de sons.
a crian a n o olha para quem est falando
A criança não olha para quem está falando
  • Princípios da intervenção: todos que lidam com a criança devem usar a mesma estratégia; falar devagar e pausadamente; usar o mesmo número de palavras/frase que a criança usa.
  • Reforçar as palavras-chaves (alterar volume, repetir palavras, tossir ou dar pausa)
a crian a olha mas n o sustenta a aten o em quem est falando
A criança olha mas não sustenta a atenção em quem está falando
  • Ao notar que a criança perdeu o foco de atenção em quem estava falando, pare de falar e mude a sua ação para algo inesperado (exagerado e entusiasmado) como por ex. alteração brusca de volume, se atirar no chão ou fazer expressão facial de surpresa.
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Caso a intervenção não dê o resultado esperado (aumentar determinado comportamento) é necessário criar nova estratégia.
fundamental
Fundamental
  • Diagnóstico precoce
  • Intervenção adequada e com reavaliação sistemática
  • Boa vontade e interesse são pontos importantes. Mas conhecimento é essencial
  • O tratamento pode ser baseado em um método ou na combinação de vários
  • Utilizar medicação se necessário