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Transtorno Afetivo Bipolar A DOENÇA DO HUMOR. EVELYN VIEIRA MIRANDA - PSICÓLOGA Coord. Núcleo de Psicologia - Equipe Saúde Plena Psicóloga Clínica Psicóloga Hospitalar Recursos Humanos Orientadora Vocacional. Afinal, o que é o Humor?.

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Presentation Transcript
transtorno afetivo bipolar a doen a do humor

Transtorno Afetivo Bipolar A DOENÇA DOHUMOR

EVELYN VIEIRA MIRANDA - PSICÓLOGA

Coord. Núcleo de Psicologia -Equipe Saúde Plena

Psicóloga Clínica

Psicóloga Hospitalar

Recursos Humanos

Orientadora Vocacional

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Afinal, o que é o Humor?

  • Humor do latim humore é uma forma de entretenimento e de comunicação humana, para fazer com que as pessoas riam e se sintam felizes.(Kumedia)
  • O termo “humor” geralmente refere-se a estados emocionais relacionados com o aspecto total da personalidade ou da vida psíquica. (Kaplan & Sadock, 1981)
  • “Saudável é a variação de humor de acordo com a situação, com a intensidade e duração correta” (Lara, Diogo)
  • “O humor tem não só algo de liberador, análogo nisso ao espirituoso e ao cômico, mas também algo de sublime e elevado”(Freud).
slide3

O QUE É O TBAH?

Segundo O DSM IV, “O Transtorno Bipolar Afetivo do Humor (TBAH) é uma doença crônica em que ocorrem alterações do humor, caracterizando-se por períodos de

um quadro de depressão, e quadros opostos, de mania”.

exemplos de alguns bipolares
Exemplos de Alguns Bipolares:

A doença Bipolar (do humor) é mais comum do que pensamos....

  • Jim Carrey, ator
  • Marilyn Monroe, atriz
  • Elviz Presley, Cantor
  • Van Gogh, Pintor
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Modelo Etiológico

Adaptado de Goodwin e Jamison,1990

Irregularidade no funcionamento dos neurotransmissores

Alteração do comportamento

Vulnerabilidade genética

Sintomas

Estresse

Irregularidade no Ritmo Circadiano

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Prevalência Mundial

USA

  • Em média 1 % das crianças manifestam agressividade e depressão, diferente do adulto, podendo ser confundido com Déficit de Atenção e Hiperatividade (Ballone)
  • Aproximadamente 25% dos pacientes tentam suicídio e, destes, cerca de 11% completam este intento (Hilty et al., 1999)
fatores psicossociais de risco
FATORES PSICOSSOCIAIS DE RISCO
  • Perda de papéis sociais
  • Perda de Autonomia
  • Morte de amigos e parentes
  • Restrições Financeiras
  • do funcionamento cognitivo
espectro bipolar e seus tipos
Espectro Bipolar e seus Tipos
  • Transtorno Bipolar do tipo I
  • Transtorno Bipolar do tipo II
  • Transtorno Bipolar do tipo III
  • Transtorno Bipolar tipo IV
crit rios diagn sticos
Critérios Diagnósticos
  • Difícil diagnóstico, podendo ser confundido com depressão unipolar.
  • Sinais e sintomas aparentes;
  • Curso dos sintomas ou manifestações do comportamento;
  • Resposta aos fármacos;
  • Avaliação clínica geral e exames complementares
  • Histórico pessoal
  • Histórico familiar
diagnosticar no idoso
Diagnosticar no idoso...
  • Início: 20 a 30 anos de idade
  • Após os 65 anos – causa orgânica associada
  • Diagnosticada durante a idade adulta e se mantêm as crises após os 65 anos de idade;
  • Diagnóstico de Doença Bipolar de aparecimento tardio
  • Exclusão de patologia neuropsiquiátrica associada
caracteriza o e ocorr ncia na fase man aca
Caracterização e Ocorrência na Fase Maníaca
  • Em Psiquiatria, o termo mania refere-se ao estado patológico de exaltação do humor.
  • Estado de humor elevado
  • Sentimento de grandiosidade, podendo chegar a manifestações psicopatológicas

Normal Mania

comportamentos de risco mania
Comportamentos de Risco-Mania
  • Longas caminhadas à chuva, ou durante a noite, ou em locais perigosos
  • Assaltos ou agressões
  • Quedas no Idoso
  • Exaustão Física
caracteriza o e ocorr ncia na fase depressiva
Caracterização e Ocorrência na Fase Depressiva

Definição: “ Depressão é um Transtorno Afetivo (ou do Humor), caracterizada por alteração psíquica e orgânica global, com conseqüentes alterações na maneira de valorizar a realidade e a vida (Ballone)

  • Principal sintoma: Humor deprimido
  • Maior índice de Suicídio
  • Humor irritadiço

Normal depressão

fase depressiva
FASE DEPRESSIVA
  • Queixas físicas variadas (sem doença física)
  • Somatização
  • Tristeza sem causa aparente
  • Humor irritadiço
  • Agravamento da depressão
  • perda das chamadas funções cognitivas (memória, atenção, concentração)
  • - Quadro pseudo-demencial
como o bipolar se v
Como o Bipolar se Vê...
  • Isolados e Infelizes
  • Sentem-se estranhos
  • Culpado
como a sociedade o v
Como a Sociedade o Vê
  • Estigmas
  • “ O maluco”
  • Difícil aceitação
cuidar de algu m bipolar
Cuidar de alguém bipolar...

Sentimentos vividos por

quem cuida de um bipolar:

  • Raiva
  • Culpa
  • Vergonha
  • Desconforto
  • Tristeza
  • Confusão
tratamento psiquiatria x psicoterapia
Tratamento: Psiquiatria x Psicoterapia

PSIQUIATRIA

  • Tratamento medicamentoso Episódio agudo , fase de manutenção e fase de continuação
  • Períodos de MANIA: Antipsicóticos e ESTABILIZADORES DO HUMOR:

Ex: Carbonato de Lítio (LÍTIO) o mais indicado.

  • Períodos DEPRESSIVOS – Antidepressivos

- Inibidores da recaptação de serotonina ou bupropiona.

- Associado ao Lítio

PSICOTERAPIA

  • “Qualidade de vida”
  • Menor intervalo e Menos suscetível ao quadro
a psicoterapia como tratamento
A Psicoterapia como tratamento
  • Compreende os aspectos psicológicos deste paciente em relação a sua doença, de que maneira ela o afeta e como ele a vê
  • A Psicoterapia traz sentido à vida, à confusão, freia os pensamentos, promove controle.
  • Adesão ao tratamento medicamentoso

"Curar, algumas vezes; Aliviar, frequentemente; Dar apoio, sempre".

Hipócrates (460 a.C. - 377 a.C.)

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Psicoterapia e suas abordagens teóricas

  • Terapia de Casal e Família
  • Terapia Cognitivo Comportamental
  • Psicoeducação
  • Gestalt Terapia
considera es finais
Considerações Finais
  • O TBAH é grave, acarreta prejuízos em vários aspectos na vida do indivíduo, sendo fundamental o apoio da família durante todo o curso da doença
  • O indivíduo sozinho não é capaz de eliminar os efeitos desastrosos da doença, sendo fundamental o tratamento com profissionais especializados.
  • A Psicoterapia é ferramenta fundamental no tratamento da doença, trazendo ao indivíduo mais qualidade de vida.
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“É como se minha vida fosse magicamente dirigida

por duas correntes elétricas: contente positiva e

desesperançada negativa — a que estiver em ação

no momento domina minha vida, inunda-a. Agora

estou inundada de desespero, quase histeria, como

se estivesse sufocando. Como se uma grande coruja

musculosa estivesse sentada em meu peito.”

Sylvia Plath

indica o de leitura
Indicação de Leitura
  • Uma Mente Inquieta - Kay Redfield Jamison.

2. Não sou uma só: Diário de uma bipolar – Silvia Plath

3. Transtorno Bipolar: Tratamento pela Terapia Cognitiva - Aaron T. Beck - Robert L. Leahy - Cory F. Newman

4. Da Psicose Maníaco-Depressiva ao Espectro Bipolar - Ricardo e Doris Moreno

5. A Mente Vencendo o Humor - Dennis Greenberger

6. Bipolaridade e Temperamento Forte - Diogo Lara

Dentre outros...