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EVALUAR Y SOCORRER A LA VÍCTIMA. EVALUAR. Objetivo : Se trata de hacer una composición de lugar. En un primer momento y ligado a la fase de protección, se analizará: Que ha causado la intervención Como va a evolucionar (automóvil inestable) Que puede agravar la situación (posible incendio).
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EVALUAR • Objetivo: Se trata de hacer una composición de lugar. • En un primer momento y ligado a la fase de protección, se analizará: • Que ha causado la intervención • Como va a evolucionar (automóvilinestable) • Que puede agravar la situación (posible incendio)
Evaluación propiamente dicha • Valoración del conjunto. • Nº de heridos (cuidado con las motos , siempre dicen que van solos, buscar indicios) • Situación exácta del accidente. • Gravedad, hay 2 signos claros de gravedad: - falta de consciencia. - hemorragias
SOCORRER • Objetivo: - mantener las constantes vitales vigilando: * consciencia * respiración * circulación.(pulso, hemorragias)
Nunca agravar el estado de la víctima- hacer solo aquello de lo que estamos seguros. • Mover al herido lo imprescindible y con precaución, proporcionándole el mayor confort sin perjudicarle. • Asegurar una correcta evacuación, colaborando si lo necesitan con el personal sanitario.
VALORACIÓN DE LA VÍCTIMA EXPLORACIÓN PRIMARIA
QUE ES: • Es la primera fase de la evaluación general del paciente
En qué consiste: • En identificar aquellas situaciones que supongan una amenaza inmediata para la vida mediante un reconocimiento de los signos vitales: • “ Teniendo en cuenta que el cerebro es la parte más delicada de nuestro organismo ya que 8- 10 minutos sin oxígeno producen la muerte ¿qué hemos de analizar?”
Consciencia . • Respiración . • Pulso.
Exploración de la consciencia Exploración neurológica básica
¿ Qué le pasa? ¿ Me oye? • 1. Contesta / consciente, mantiene las constantes vitales 2.No contesta Estimulación “dolorosa” respetuosa. - Reacciona /seminconsciente mantiene las constantes vitales - No reacciona /inconsciente avisar y seguir exploración
No contesta: • Exploración de las pupilas, valoramos: • Tamaño: - Miosis.- pupilas pequeñitas - Midriasis.- pupilas dilatadas.
Simetría : - Anisocoria.- Asimetría en las pupilas. Es un signo de gravedad que hay que indicar. • Reactividad.- Vemos si varían de tamaño con los cambios de luz.Si no existe reactividad es un signo de gravedad.
IMPORTANTE: • - Solo dar datos de los que estemos seguros. • - Conocer y utilizar correctamente la nomenglatura específica del tema
EXPLORACIÓN DE LA RESPIRACIÓN Durante 10”
Qué valoro • SI RESPIRA • NO RESPIRA
¿Cómo? • Hay que: • VER: • OIR • SENTIR
SI RESPIRA: CONTINUAMOS CON LA VALORACIÓN SECUNDARIA VEMOS SI HAY HEMORRAGIAS VIGILAMOS Y ESPERAMOS ( SIN MOVER) NO RESPIRA: VALORACIÓN DE LAS CAUSAS ¿ QUÉ HACEMOS?
Protocolo general de actuación ante la parada respiratoria • Mantengo la permeabilidad de la vía aérea mediante la maniobra adecuada: • Triple maniobra. • Triple maniobra modificada en caso de lesión medular.
¡ Atención¡ • Ante la duda se trata como lesionado medular. • En lactantes menores de 1 año nunca hiperextensión porque la tráquea se acoda- subluxo la mandíbula o hago boca- nariz
Exploración de cuerpos extraños • Barrido digital con una gasa o camisa buscando prótesis o cuerpos extraños. • RESPIRA: • Exploración secundaria. • NO RESPIRA: • Porque no entra el aire- maniobra de HEMLICH. • EXPLORO CIRCULACIÓN
ATENCIÓN¡¡¡ • Puede existir parada respiratoria y no estar en parada cardiaca. • En niños pequeños de 0 a 1 año: • Nunca hacemos barrido digital a ciegas, ya que hacen un espasmo de glotis y se cierran o aprisiona lo que tengan.
QUÉ VALORO • SI TIENE PULSO • SI ESTÁ PARADO
Cómo • Durante 30” • En las arterias, cuanto más cerca del corazón más intenso será el latido. • Adulto.- carótida, bilateral, nunca con el dedo pulgar. • Lactantes en la arteria braquial.
NO HAY PULSO: • HAY PARADA RESPIRATORIA TAMBIEN • PROTOCOLO DE RCP.
SI HAY PULSO: • BUSCAR Y CONTROLAR POSIBLES HEMORRAGIAS. * EXPLORACIÓN SECUNDARIA