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FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA

FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA. 10,00. 9,00. 8,00. 7,00. 6,00. 5,00. 4,00. 3,00. 2,00. 1,00. 0,00. Estômago. Pulmão. Mama Feminina. Colo do Útero. Colon e Reto. Esôfago. Leucemias. Taxa bruta de mortalidade por câncer em mulheres - Localizações primárias selecionadas.

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FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA

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Presentation Transcript

  1. FALANDO SOBRE CÂNCER DE MAMA

  2. 10,00 9,00 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Estômago Pulmão Mama Feminina Colo do Útero Colon e Reto Esôfago Leucemias Taxa bruta de mortalidade por câncer em mulheres - Localizações primárias selecionadas. Brasil, entre 1980 e 1997 Epidemiologia

  3. Fatores protetores Fatores de risco • sexo feminino • menarca precoce (antes dos 11 anos) • menopausa tardia (após os 55 anos) • nuliparidade • primeira gestação a termo após 30 anos • mãe ou irmã com história de câncer de mama • dieta rica em gordura animal • dieta pobre em fibras • obesidade (principalmente após a menopausa) • radiação ionizante • atividade física regular • hábitos alimentares saudáveis Fatores protetores e fatores de risco

  4. Fase de promoção Fase de iniciação Agentes iniciadores Agentes promotores Fase de progressão Multiplicação descontrolada das células alteradas Acúmulo de células cancerosas Tumor Mecanismo de formação

  5. Membrana basal preservada Ducto lactífero O Câncer de mama

  6. Sítios de metástases História natural

  7. Tecido adiposo Ácinos Óstio do ducto lactífero Ducto lactífero Anatomia da mama

  8. Tecido adiposo Ácinos Óstio do ducto lactífero Ducto lactífero Tecido conjuntivo e adiposo A mama normal

  9. HIPOTÁLAMO HIPÓFISE FSH/LH PRL GH TSH OVÁRIO TIREOIDE OCCITOCINA E P TIROXINA MAMA HPL HCG E P FATORES DE CRESCIMENTO (TGF. TGF, IGF1, EGF, FGF) PLACENTA Ação hormonal sobre a mama

  10. Mês Janeiro fevereiro março abril junho julho agosto setembro outubro novembro dezembro 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 232425 26 272829 30 31 X X X X X X X X X X período de dor mamária X menstruação Dormamária

  11. Punção de cisto Fibroadenoma Nódulos benignos

  12. DIRETRIZES ESTRATÉGIAS • consolidar uma base geopolítica gerencial do Programa • articular uma rede de comunicação com a mulher • redimensionar a oferta real de tecnologia para detecção precoce, diagnóstico e tratamento • informar, capacitar e reciclar recursos humanos e disponibilizar recursos • criar um plano de vigilância e avaliação • articular e integrar uma rede nacional • motivar a mulher a cuidar da sua saúde • reduzir a desigualdade de acesso da mulher à rede de saúde • melhorar a qualidade do atendimento à mulher • aumentar a eficiência da rede de atenção ao câncer

  13. Atividade física regular Alimentação equilibrada Peso na medida certa Três passos para uma vida melhor Prevenção primária

  14. ECM exame clinico das mamas AEM auto-exame das mamas Mamografia Detecção precoce

  15. Atenção primária educação (AEM) e ECM Atenção terciária tratamento Atenção secundária ECM e diagnóstico Reabilitação Qualidade de vida após o tratamento

  16. Queixa Principal Nódulo |__| Descarga papilar: múltipla |__| sangüínea |__| cristalina |__| Linfonodo axilar |__| Antecedente gineco-obstétrico Idade da primeira menstruação |__|__| anos Data da última menstruação |__|__|__|__|__|__| Idade da menopausa |__|__| Idade da primeira gestação a termo |__|__| Número de gestações a termo |__|__| História familiar de câncer de mama Mãe |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| Irmã |__| Pré-menopausa |__| Pós-menopausa |__| Outros familiares: _________________________________ Antecedentes cirúrgicos nas mamas: sim |__| não |__| Resultado do exame histopatológico (confirmar com cópia do laudo e lâmina ou bloco de parafina, se possível): _____________________________ Anamnese

  17. Exame clínico das mamas

  18. Diante do espelho Deitada Auto-exame das mamas

  19. Achados suspeitos de malignidade na mamografia: • nódulo denso, irregular ou espiculado • microcalcificações pleomórficas • distorção da arquitetura • áreas densas assimétricas • alterações cutâneas Mamografia

  20. Ultra-sonografia

  21. GRUPAMENTO POR ESTÁDIOS UICC/TNM -1998 Biópsia e estadiamento

  22. Tratando o câncer de mama

  23. Tratamento cirúrgico

  24. A radioterapia

  25. Quimioterapia • Hormonioterapia Tratamento sistêmico

  26. Seguimento

  27. Orientações pós-dissecção axilar

  28. Retalho mio-cutâneo Músculo reto abdominal Área doadora Reconstrução mamária

  29. Qualidade de vida após o tratamento

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