Discriminations sociodémographiques des usagers de drogues en France

1. Discriminations sociodémographiques des usagers de drogues en France Analyses multidimensionnelles Nicolas Cauchi-Duval Institut d’études démographiques de l’université Montesquieu –Bordeaux IV

2. L’évolution des politiques publiques • Les trois composantes de la lutte anti-drogue: Sanitaire Sociale Économique • Mortalité: • Délinquance associée • Charges médicales et juridiques - Abus morphiniques • Violences • « Manque à gagner » - Accidents de la route • Difficultés scolaires • Morbidité Entre 30 et 60 milliards d’euros - Schizophrénie • Désocialisation 80 à 90% imputable à l’alcool et au tabac - VIH, VHB/VHC

3. L’évolution des politiques publiques Modalités d’actions Sources de données 1 – Répression Interpellations des forces de polices Décisions juridiques 2 – Prise en charge médicale Hôpitaux, CSST 3 – Prévention Éducation Recherche Centres d’accueil ESCAPAD, ESPAD Baromètre Santé

4. Caractériser les sous-populations par leurs usages • Approche clinique (DSM-IV / CIM-10) • Usage • Usage nocif (ou abus) • Dépendance (ou toxicomanie) • Approche statistique • Test de repérage d’usages « problématiques » • Fréquence d’usage, Age à l’expérimentation, …

5. Caractériser les sous-populations par leurs usages • Les produits : cannabis, champignons hallucinogènes, poppers, ecstasy, LSD, colles et solvants, amphétamines, crack, cocaïne, héroïne. • Les usages : « au cours de la vie »; « de l’année »; « du mois »; « de la semaine ». • Les variables discriminantes: - Age: 15-24 ans ( J ); 25-34 ans (JA); 35-44 ans (A), 45 et + (V). - Sexe: Hommes ( H ); Femmes (F). - CSP: Agriculteurs, Employés, Ouvriers (-); Cadres, Artisans, Professions intermédiaires (+).

6. Caractériser les sous-populations par leurs usages

7. Caractériser les sous-populations par leurs usages

8. Caractériser les sous-populations par leurs usages Axe 1 Opposition populations usagères / populations abstinentes Axe 2 Distinction par types d’usages Expérimentateurs Vs Usagers réguliers Reproduction des usages Pas de distinction par produit

9. Caractériser les sous-populations par leurs usages Expérimentateurs hommes Consommateurs adultes Populations âgées Populations plus jeunes Jeunes consommateurs et consommatrices  Populations âgées abstinentes Usagers réguliers

10. La découverte des drogues • Étude longitudinale auprès de 1265 jeunes néo-zélandais: - Une large majorité des usagers de drogues est au moins expérimentateur de cannabis - 3 enquêtés débutent leur « expérience » des drogues par d’autres produits (Fergusson et Horwood [2000]) • Modèle d’analyse en facteurs commun (échantillon US): - Consommer 50 fois du cannabis dans l’année multiplie par 140 la probabilité qu’à un abstinent d’expérimenter d’autres drogues (Morral et al. [2002]) Théorie de l’escalade

11. La découverte des drogues

12. La découverte des drogues

13. F Age H Distinctions sociodémographiques des usagers Variables sociodémographiques Produits psychoactifs Une apparente opposition entre amphétamines et ecstasy Le cannabis: une drogue jeune et féminine Diversification des hommes issues des CSP élevées

14. Impact économique et socioculturel

15. Impact économique et socioculturel CSP Revenus Niveau de diplôme Pas de dépendance entre revenu des ménages et expérimentation de drogues

16. Impact économique et socioculturel

17. Impact économique et socioculturel

18. Impact économique et socioculturel

19. Discussion • Le capital culturel plus discriminant que le capital social et économique • Une prévention par l’éducation justifiée pour réduire les usages les plus nocifs • Une récente réorientation des politiques publiques « inquiétante » ? « Pour tous, il convient de réaffirmer l’interdit »