lean management system l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Lean Management System PowerPoint Presentation
Download Presentation
Lean Management System

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 81

Lean Management System - PowerPoint PPT Presentation


  • 417 Views
  • Uploaded on

Lean Management System. ระบบการบริหารแบบ ลีน. What is Lean ?. Lean is thin , not fleshy or fat พจนานุกรมไทย Lean = ผอม บาง กระชับ กรมพัฒนาชุมชน ....... Lean management = การจัดการรีดน้ำหนักองค์กร Fast MBA Lean = การบริหารแบบไร้ไขมัน. 2. Lean in Business.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Lean Management System' - niveditha


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
lean management system

Lean Management System

ระบบการบริหารแบบลีน

what is lean
What is Lean ?

Lean is thin, not fleshy or fat

พจนานุกรมไทย Lean = ผอม บาง กระชับ

กรมพัฒนาชุมชน .......

Lean management = การจัดการรีดน้ำหนักองค์กร

Fast MBA Lean = การบริหารแบบไร้ไขมัน

2

lean in business
Lean in Business

คือแนวคิดที่สำคัญในการลดความสูญเสีย

ความสิ้นเปลือง สูญเปล่า ที่เกิดขึ้นในการทำงานขององค์กร

กิจกรรม

เพิ่มมูลค่า

กิจกรรมที่

ไม่เพิ่มมูลค่า

กิจกรรมที่

ไม่ได้เพิ่มมูลค่า

หลีกเลี่ยงไม่ได้

3

slide5
ประวัติศาสตร์ Lean
  • 1950
  • Eiji Toyoda เยี่ยมชมโรงงานผลิตรถยนต์ FORD
  • 1913
  • Henry Ford เริ่มต้นทำ Line ผลิตชิ้นส่วนรถยนต์
  • กลับไปพัฒนาระบบการผลิตของ Toyota ที่ประเทศญี่ปุ่น
healthcare toyota 1950
ความท้าทายที่วงการ Healthcare กำลังเผชิญอยู่ในปัจจุบัน คือ สิ่งเดียวกับที่ Toyota เผชิญในปี 1950

ความต้องการที่หลากหลายของลูกค้า (Fragmented markets demanding many products)

การแข่งขันที่รุนแรง (Tough competition)

ราคาขายที่คงที่ หรือ ตกต่ำลง(Fixed or falling prices)

การเปลี่ยนแปลงทางเทคโนโลยีที่รวดเร็ว (Rapidly changing technology)

slide8
การผลิตแบบทั่วไปvs.การผลิตแบบลีนการผลิตแบบทั่วไปvs.การผลิตแบบลีน

การผลิตแบบทั่วไป

ความสูญเปล่า

การส่งมอบ

ผลิตภัณฑ์

คำสั่งผลิตของลูกค้า

Lead-Time

การส่งมอบ

ผลิตภัณฑ์

การผลิตแบบลีน

คำสั่งผลิตของลูกค้า

Lead-Time

Cycle Efficiency = Value-added time

Total lead time

8

slide9

กระบวนการ

ให้บริการ

กระบวนการตอบสนองในการบริการกระบวนการตอบสนองในการบริการ

ประชาชนผู้รับบริการ

ประชาชนผู้รับบริการ

ความต้องการ

ผลลัพธ์

ประโยชน์สูงสุด

ความจำเป็น

บริการ

ปัจจัยเข้า

ผลผลิต

strategy focused organization
องค์กรที่มุ่งเน้นยุทธศาสตร์ (Strategy-focused Organization)

การบริหารกระบวนการ

ลดรอบระยะเวลาดำเนินการ

ประสิทธิภาพ

Efficiency

การพัฒนาขั้นตอนการทำงานให้ดีขึ้น

ลดต้นทุน & ความสูญเสีย

Reengineering

Lean Enterprise

Six Sigma TQM

เพิ่มผลผลิต

กระบวนการบริหารลูกค้า

คุณภาพ

Quality

เพิ่มคุณค่า

Value

Creation

เพิ่มความพึงพอใจ

การบริหารการเปลี่ยนแปลง (Blueprint for Change)

การดูแลผู้รับบริการ

เพิ่มความไว้วางใจ

ความโปร่งใส มีส่วนร่วม

การวางระบบบริหารจัดการสินทรัพย์ที่จับต้องไม่ได้

Effectiveness

ขีดสมรรถนะ

Capacity

Building

เพิ่มความพร้อมเชิง

ยุทธศาสตร์

ทุนมนุษย์

ทุนข้อมูลสารสนเทศ & ทุนความรู้

ทุนองค์กร

slide11
การสูญเสีย(Muda)

เวลาทั้งหมดในการทำงาน

ความ

สูญเสีย

ส่วนของเนื้องาน

ความ

สูญเสีย

11

slide12
Lean ; แนวคิดที่สำคัญในการลดความสูญเสียจนเหลือแต่เนื้อแท้ในการทำงาน

กิจกรรมที่

สร้างมูลค่า

กิจกรรม ก

ความสูญเสีย

กิจกรรม ข

กิจกรรม ค

กิจกรรมที่ไม่ได้เพิ่ม

มูลค่าแต่ไม่สามารถ

หลีกเลี่ยงได้

การลดความสูญเสียทำให้ตอบสนองได้ดีขึ้น

wastes
การสูญเสีย(Wastes)

ส่วนของความสูญเสีย

เวลาทั้งหมดของงานภาพใต้เงื่อนไขต่างๆ

ส่วนของเนื้องานจริงๆ

LEAN

  • * เกิดเนื้องานเท่าเดิมในเวลาสั้นลง
  • * เนื้องานมากขึ้นในระยะเวลาเท่าเดิม
  • * เกิดเนื้องานมากขึ้นในเวลาสั้นลง

ส่วนของความสูญเสีย

waste muda nva
ความสูญเปล่า (Waste, Muda, NVA)

ความสูญเปล่าคือ การกระทำใดๆ ก็ตาม ที่ใช้ทรัพยากรไป ไม่ว่าจะเป็น แรงงาน วัตถุดิบ เวลา เงิน หรืออื่นๆ แต่ไม่ได้ทำให้สินค้านั้น เกิด คุณค่าหรือการเปลี่ยนแปลง – มุดะ (Muda)

หรือ ความสูญเปล่าก็คือการกระทำที่ไม่ก่อให้เกิดคุณค่าต่อตัวสินค้าหรือบริการนั่นเอง

งานที่ทำอยู่ 100 งาน จะเป็นงานที่มีคุณค่าอยู่เพียง 5 งาน เท่านั้น

  • 15-14
slide15
คุณค่าหากตัดสินที่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของสินค้า เราสามารถแบ่งกิจกรรมเหล่านี้ได้สองส่วน ดังนี้

1. กิจกรรมที่มีคุณค่า (Value added activity, VA)

เจอเพียง 5% เช่น การตัด การพ่นสี การขึ้นรูป การประกอบ เป็นต้น

2. กิจกรรมที่ไม่มีคุณค่า (Non value added activity, NVA)

พบถึง 95% ประกอบด้วย

ชนิดที่ 1. ไม่มีคุณค่าแต่จำเป็นต้องทำ 60% เช่น การตรวจสอบ การขนย้าย เป็นต้น

ชนิดที่ 2 ไม่มีคุณค่า และไม่จำเป็นต้องทำ 35%เช่น การบันทึกข้อมูลที่ไม่ได้ใช้งานหรือไม่มีประโยชน์ การผลิตของเสีย การผลิตเกินความต้องการ เป็นต้น

  • 15-15
slide16
หลักการ 4 ศูนย์

เป็นหลักการที่สำคัญในการผลิต ที่ผู้เกี่ยวข้องควรทราบ

ของเสียเป็นศูนย์ (Zero defect)

การรอคอยเป็นศูนย์ (Zero delay)

วัสดุคงคลังเป็นศูนย์ (Zero inventory)

อุบัติเหตุเป็นศูนย์ (Zero accident)

  • 15-16
slide18

ฝ่ายการพยาบาล

SAINTLOUIS HOSPITAL

หลักการของ Lean

1. กำหนดคุณค่าของผลิตภัณฑ์

- ทำความเข้าใจกับ VOC (Voice of the Customer)

2. การทำให้ความสูญเปล่าปรากฏเด่นชัด

- Visual Management

- Visual Stream Mapping

3.การทำให้สายการผลิตไหลอย่างต่อเนื่อง (Continuous flow)

- การลด Idle time/ Breakdown/ Out of Control

- Line balancing

โดย อาจารย์เพ็ญจันทร์ แสนประสาน

ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์

slide19

ฝ่ายการพยาบาล

SAINTLOUIS HOSPITAL

หลักการของ Lean

4. การจัดวางระบบการผลิตแบบดึง (Pull System)

- ทำความเข้าใจ Supply chain และผลิตตามความต้องการของลูกค้า

5. การปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

- การค้นหาความสูญเปล่าแล้วกำจัดทิ้ง

- Visual Stream Mapping

โดย อาจารย์เพ็ญจันทร์ แสนประสาน

ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์

lean enterprise
แนวคิดของ Lean Enterprise

ประชาชน

ผู้ปฏิบัติงาน

กระบวนงาน

ขั้นตอน 1

ขั้นตอน2

ขั้นตอน4

ขั้นตอน

3

Citizen

ความพึงพอใจประชาชน

การลดความสูญเสีย

ในการทำงาน

เคารพในความเป็นปัจเจก

lean enterprise21
Lean Enterprise
  • ทำงานในสิ่งที่เป็นเนื้องานจริงๆโดยไม่เสียเวลาไปกับการสูญเสีย (Wastes)
    • เกิดเนื้องานเท่าเดิมในเวลาสั้นลง
    • เนื้องานมากขึ้นในระยะเวลาเท่าเดิม
    • เกิดเนื้องานมากขึ้นในเวลาสั้นลง
slide22
ลดระยะเวลารอคอย
  • รับใหม่
  • พบแพทย์
  • ลงทะเบียน
  • รับการรักษา/ หัตถการ
slide23
ลดเวลาทำหัตถการ/การพยาบาลลดเวลาทำหัตถการ/การพยาบาล
  • พ่นยา
  • ฉีดยา
  • ตรวจสุขภาพ
  • ตรวจทาง URO
  • ANC
  • จำหน่าย
  • ให้สารละยาย
  • รับ - ส่งเวร
slide24
ช่วยเหลือผู้ป่วย
  • Fast Tract MI
  • ดูแลทารกแรกเกิด
  • Stat Dose
  • รอผ่าตัด

อื่นๆ

  • เบิกวัสดุอุปกรณ์การแพทย์
wastes 7
การสูญเสีย (Wastes) 7 ประการ

1.ความสูญเสียเนื่องมาจากการรองาน (Waiting)

  • เป็นความสูญเสียในการรอคอยหรือรองานซึ่งทำให้สูญเสียเวลาและประสิทธิภาพในการทำงานของผู้ปฏิบัติงาน

2. ความสูญเสียเนื่องมาจากการเคลื่อนย้ายงาน (Transport)

  • เป็นความสูญเสียในการเคลื่อนย้ายงานหรือลูกค้าจากจุดหนึ่งไปสู่จุดหนึ่งด้วยความจำเป็นหรือด้วยความไม่จำเป็น
wastes 726
การสูญเสีย (Wastes)7 ประการ

3. ความสูญเสียเนื่องมาจากการแก้ไขข้อผิดพลาด(Defect)

  • เป็นความสูญเสียจากการปฏิบัติงานที่ผิดพลาด ส่งผลเสียต่องานที่ทำและต้องนำมาสู่การแก้ไข

4. ความสูญเสียเนื่องมาจากการทำงานซ้ำซ้อน(Over processing)

  • เป็นความสูญเสียจากการทำงานซ้ำซ้อน ที่ทำแล้วทำอีก ตรวจสอบแล้วตรวจสอบอีก การทำงานให้ถูกต้องตั้งแต่แรก (Do it right the first time)
wastes 727
การสูญเสีย (Wastes) 7 ประการ

5. ความสูญเสียเนื่องมาจากการเก็บงานไว้ทำ (Inventory)

  • เป็นความสูญเสียจากการที่ผู้ปฏิบัติงานเก็บงานไว้ทำในภายหลัง ซึ่งส่งผลเสียต่องานที่ไม่สามารถเสร็จสิ้นได้อย่างรวดเร็ว

6. ความสูญเสียเนื่องมาจากการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นของผู้ปฏิบัติงาน (Movement)

  • เป็นความ สูญเสียอันเนื่องมาจากผู้ปฏิบัติงานมีการเคลื่อนไหวหรือเคลื่อนที่โดยเปล่าประโยชน์ สามารถแก้ไข ได้โดยการจัดผังการทำงานใหม่ (Layout)
slide28
ประการที่ 7

7. ความสูญเสียเนื่องมาจากการทำงานมากเกินไป (Over producing)

  • เป็นความสูญเสียเนื่องจากการทำงานมากเกินไป แต่งานที่ทำมากเป็นงานที่ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ เช่นการที่ผู้ปฏิบัติงานทำงาน นอกเหนือจากงานที่รับผิดชอบในขณะที่งานที่ตนเองรับผิดชอบยังรอให้ทำอยู่ ซึ่งถือเป็นการทำงาน ที่มากเกินความจำเป็นและไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ จะต้องมีการศึกษาการแบ่งภาระงานให้เกิดความสมดุล
slide29

ฝ่ายการพยาบาล

SAINTLOUIS HOSPITAL

ขั้นตอนการทำ

  • กำหนดเป้าหมาย
  • เลือกงานสำคัญ
  • วิเคราะห์กระบวนการทำงานหลัก
  • ประเมินปัญหา
  • เลือกระบบย่อย (ปัญหา)
  • จัดทำ Flow Process
  • วิเคราะห์โดยเทคนิค Work Study
  • กำจัด Muda โดย ECRS/ 20 คำถาม
  • ปรับปรุง Flow Process
  • ประเมินผลลัพธ์
  • จัดทำ Work Flow ใหม่

โดย อาจารย์เพ็ญจันทร์ แสนประสาน

ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์

slide30

Lean Management

1. การไหลของทรัพยากรอย่างต่อเนื่อง

2. การลดการลงทุนในการเพิ่มทรัพยากร

3. การใช้ประโยชน์จากเครื่องจักร (ทรัพยากร)

อย่างเต็มที่

4. การยืดหยุ่นต่อความต้องการของตลาด

5. การลดเวลา และ

6. การเพิ่มผลตอบแทนสุทธิ

(Return on net asset)

โกศล ดีศีลธรรม , 2005

slide31

เครื่องมือในการลดความสูญเสียเครื่องมือในการลดความสูญเสีย

1.ใช้ Technology E-Organization

การใช้ Technology เพื่อลดการสูญเสียในการทำงาน

Information Technology เป็นสิ่งสำคัญในการลดความสูญเสียในการทำงาน

นอกจากนี้ IT ยังช่วยให้เกิดความโปร่งใส (Transparency) ส่งผลให้เกิดการ Deregulation และ การ Privatization-Self service ในที่สุด

ซึ่งทั้งหมดนี้ คือแนวคิดของ E-Organization เป็นส่วนหนึ่งของแนวคิด Lean Enterprise

slide32

เครื่องมือในการลดความสูญเสียเครื่องมือในการลดความสูญเสีย

2. ไม่ใช้ Technology

การวิเคราะห์กระบวนงาน (Process analysis) เช่น แผนผังการไหล (Flow diagram) แผนภูมิกระบวนการ (Process chart)

การลดเวลาหน้างาน

การป้องกันความผิดพลาดในการทำงาน

slide33

ขั้นตอนการทำ Lean

1. ระบุโอกาสปรับปรุง

1.1 กำหนด Value Stream Mapping ทั้งระบบภายในองค์กร

- จัดทำ work Flow Process ผังขั้นตอนทางผ่านของงาน

เฉพาะ Key Process ที่ต้องการปรับปรุง

- จัดทำผังการไหล Flow Diagram

1.2 วิเคราะห์กระบวนการทำงาน (Process analysis)

slide34

การลดการสูญเสียเวลา

รอยาหรือการรักษาเร่งด่วน

แผนกผู้ป่วยในชั้น 12

slide35

Treatment

room

Play room

8

2

3

5

1

6

7

แพทย์-พยาบาล

4

4

Nurse’s station

Flowการไหล

slide36

Flow การรับ order ยา / Treatment ; STAT

แพทย์มา round

O

เดิม

O

Inc./TL ตาม round ร่วมกับแพทย์

แพทย์ตรวจผู้ป่วยในห้องพัก

O

แพทย์เขียน order ยา stat.ในใบ order ในห้องพักผู้ป่วย

O

ผู้ป่วยรอรับแผนการรักษา

D

แพทย์ round ร่วมกับ Inc./TL จนครบ

O

Inc. รับแผนการรักษาทีละ chart

O

Inc. เบิกยา stat.

O

slide37

Inc. แจ้ง TL. ให้ทำแผนการรักษา stat.

O

TL.รอรับยา

D

TL.เตรียมยาตาม treatment

O

นำ treatment / med. ไปปฏิบัติกับผู้ป่วย

O

O

บันทึกในใบยา / chart

Flow การรับ order ยา / Treatment ; STAT

slide38

ขั้นตอนการทำ Lean

2. ประเมินปัญหา ศึกษาข้อมูลในกระบวนการที่เลือก ดังนี้

2.1 ข้อมูลรอบเวลา

2.2 ข้อมูลสต๊อกระหว่างขั้นตอน

2.3 ข้อมูลความพร้อมของกระบวนการ

2.4 การจัดส่งสินค้า

2.5 คุณภาพที่ไม่ตรวจซ้ำ / แก้ไข

2.6 กำลังคน / เวลาการทำงาน

slide42

ขั้นตอนการทำ Lean

3. เชื่อมโยงข้อมูลเส้นทางกับสัญญลักษณ์

3.1 การปฏิบัติงาน (Operation) O

3.2 การเคลื่อนย้าย (Transportation)

3.3 การตรวจสอบ (Inspection)

3.4 การเก็บพัก (Storage)

3.5 การอคอย (Delay) D

4 five w analysis

ขั้นตอนการทำ Lean

4. ระบุสาเหตุหลักที่ก่อปัญหาเกิดความสุญเปล่า

Five W. Analysis

slide49

วิเคราะห์สาเหตุของปัญหาวิเคราะห์สาเหตุของปัญหา

slide50
4. ระบุสาเหตุหลักที่ก่อปัญหาเกิดความสูญเปล่า
  • Brain stroming
  • MUDA 7 ประการ

ความสูญเปล่า คือ อะไร ?

MUDA7 ประเภทในกระบวนการ

1. การผลิตเกินจำเป็น

2. การรอคอย

3. การเคลื่อนย้าย

4. กระบวนการผลิตที่เกินความจำเป็น

5. การเก็บวัสดุคงคลัง

6. การเคลื่อนไหว

7. การผลิตของเสีย/ Rework

slide51
จากการวิเคระห์กระบวนการหลัก พบ MUDAมากที่สุดในขั้นตอนการรอคอยของผู้ป่วย
  • เนื่องจากเมื่อแพทย์สั่งแผนการรักษาแล้ว จะเยี่ยมอาการผู้ป่วยของตนจนครบแล้ว พยาบาลหัวหน้าเวรถึงได้รับแผนการรักษาและเสียเวลาการรอคอยยาจากห้องยา

แผนกผู้ป่วยในชั้น 12 จึงมีความประสงค์ที่จะแก้ไข MUDA ในเรื่องการรับแผนการรักษา stat. dose

5 ecrs
5. ปรับปรุงเพื่อลดความสูญเปล่า : ECRS
  • Eliminate ( การจำกัด : what, why )
  • Combine ( รวม :when )
  • Re-arrange ( ลำดับใหม่ : where )
  • Simplify ( ปรับปรุงใหม่ : how )
slide55
กระบวนการแก้ปัญหา
  • Eliminate:

เดิม: แพทย์ต้องเยี่ยมตรวจอาการผู้ป่วยร่วมกับ Inc./ Tl. จนครบแล้ว Inc. ถึงรับแผนการรักษาทีละ chart

ใหม่: หลังจากแพทย์เขียนแผนการรักษาแล้ว Inc. รับแผนการรักษา พร้อมฉีกใบ Copy แล้วให้ Tl. นำไปปฏิบัติตามแผน

  • Simplify :

เดิม: เบิกยาพร้อมกับให้ NA ลงไปเอายา stat. ที่ห้องยาทุกครั้ง

ใหม่:จัดทำบัญชีรายการยาที่สำคัญและใช้บ่อยไว้ในแผนกเพิ่มเติม เพื่อลดขั้นตอนการรอยา

slide56

ขั้นตอนการทำ Lean

6. ดำเนินการปรับปรุง เทคโนโลยี / Innovation

7. ประเมินผล สถิติ กราฟ, Flow Process เดิม-ใหม่ (เปรียบเทียบ)

8. กำหนดมาตรฐาน (ยกร่าง VSM ใหม่) / แนวทางปฏิบัติใหม่

9. ประกาศใช้ : นโยบาย (ตรวจสอบติดตาม)

flow post test
Flow กระบวนการใหม่ ( Post-test)

แพทย์มา round ผู้ป่วย

Inc. round ร่วมกับแพทย์

Tl. round ร่วมกับแพทย์

แพทย์ตรวจผู้ป่วยในห้องพัก

แพทย์ตรวจผู้ป่วยในห้องพัก

แพทย์เขียน order ยา stat. ในใบorder ในห้องพักผู้ป่วย

แพทย์เขียน order ยา stat. ในใบorder ในห้องพักผู้ป่วย

Inc. รับแผนการรักษาพร้อมกับฉีกใบCopy order ให้ Tl.

Tl. รับแผนการรักษาและนำมาให้ Inc.

ผู้ป่วยรอรับแผนการรักษา

Inc. ตรวจสอบพร้อมฉีกใบ copy order ให้ Tl.

Tl. Key เบิกยาตาม order

Tl. Key เบิกยาตาม order

flow post test58
Flow กระบวนการใหม่ ( Post-test)

Tl.รอรับยา

Tl. เตรียมยาตาม treatment

นำ treatment ไปปฏิบัติกับผู้ป่วย

บันทึกในใบ MAR/ Chart

slide60
การประเมินผล
  • มีการปรับปรุงขั้นตอนการรับแผนการรักษา ที่เป็น order stat. dose ทำให้ผู้ป่วยลดระยะเวลาการรอคอยยาหรือ treatmentเป็นเวลา 17.6 นาที
  • ปรับปรุงขั้นตอนการเบิก – รอรับยาของ Tl. ทำให้ลดเวลาลงได้ 2.2 นาที
  • Plan ต่อไปว่า ถ้าสามารถ list รายชื่อยาที่จำเป็นต้องใช้ และจัดเป็น stock ของแผนกเพิ่มขึ้น จะทำให้ลดระยะการรอคอยของผู้ป่วยได้เพิ่มขึ้นอีก

The end

slide61
บริบท
  • แผนกรับผู้ป่วยในร้อยปีบารมีบุญชั้น11 และชั้น15 ให้บริการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยด้านสูติ นรีเวช ทารกแรกเกิด และศัลยกรรม ตั้งแต่แรกรับจนกระทั่งกลับบ้าน จำนวนเตียงที่สามารถรับผู้ป่วยได้ทั้งหมด 30 เตียง โดยมีความมุ่งมั่นในการพัฒนาระบบการรับผู้ป่วยใหม่ เพื่อเตรียมผ่าตัด เน้นสร้างความพึงพอใจของผู้ใช้บริการ สร้างคุณภาพให้เกิดอย่างรวดเร็ว โดยให้การดูแลร่วมกับสหสาขาวิชาชีพ ให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถดูแลตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพจึงมีการจัดทำการปรับปรุงกระบวนการรับผู้ป่วยใหม่เพื่อเตรีมผ่าตัดขึ้น เพื่อลดระยะเวลาในการเตรียมผู้ป่วยใหม่เพื่อเตรียมผ่าตัด ทั้งนี้ได้ร่วมกับแผนกห้องผ่าตัด ซึ่งให้บริการผู้ป่วยผ่าตัดทุกระบบ ทั้งในระยะก่อนผ่าตัด ระหว่างผ่าตัด และระยะหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น ตามมาตรฐานวิชาชีพทั้งในภาวะปกติและในภาวะฉุกเฉิน เพื่อเป็นไปตามที่ผู้รับบริการคาดหวัง คือได้รับการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว ปลอดภัยและมีคุณภาพ
slide62
ทีมผู้ดำเนินการ
  • 1 คุณฐาปนี บุญนาค
  • 2 คุณเรณู หอมสุด
  • 3 คุณลดลลักษณ์ ดาวฤกษ์
slide64
วัตถุประสงค์
  • วิเคราะห์กระบวนการ เพื่อลดระยะเวลาการปฏิบัติงานที่สูญเปล่า
  • เพื่อลดระยะเวลาในการเตรียมผู้ป่วยก่อนไปห้องผ่าตัด
  • เพื่อปรับเปลี่ยนขั้นตอนในการทำงาน
slide72

FLOW DIAGRAM (post test)

= NURSE☼= NA

slide76
ผลทางตรง

การปรับปรุงกระบวนการ เชื่อมโยงระหว่างหน่วยงาน และ ห้องผ่าตัดโดย การลดขั้นตอน ผสมขั้นตอน การจัดลำดับขั้นตอน และการปรับปรุงวิธีการ ทำงาน สามารถลดระยะเวลาได้ประมาณ 40นาที ลดระยะทางได้ 60เมตร ต่อผู้ป่วย 1คน และสร้างความพึงพอใจให้กับผู้ป่วย > 80%ในการลดระยะเวลารอคอย ลดการรบกวนผู้ป่วย

radar chart
A 1 เจ้าหน้าที่พอใจมากขึ้น

A 2 ลดระยะเวลา

A 3 ลดระยะทาง

A 4 ใช้บุคลากรน้อยลง

A 5 สัมพันธภาพผู้ป่วยและพยาบาล

ดีขึ้น

A 6 ให้การพยาบาลได้มากขึ้น

A 7 การทำงานเป็นทีม

A = เจ้าหน้าที่

B 1 ผู้ป่วยมีความคุ้นเคยกับพยาบาล

มากขึ้น

B 2 ผู้ป่วยพอใจที่รอคอยในห้องผ่าตัด

น้อยลง

B 3 ผู้ป่วยพอใจที่รับการดูแลจาก

พยาบาลมากขึ้น

B 4 ผู้ป่วย,ญาติได้รับคำแนะนำมากขึ้น

B 5 ไม่สับสนในการให้การพยาบาล

B = ผู้ป่วย + ญาติ

RADAR CHART
slide78
ผลทางอ้อม

ความคิดเห็นจากการสัมภาษณ์ เจ้าหน้าที่ 20 คน / ผู้ป่วยและญาติ 10 คน

slide79
สรุปผล

จากการใช้ Lean management ทำให้มีการนำวิชาชีพมาใช้ใน

การประเมินเบื้องต้น สร้างความอุ่นใจให้กับผู้รับบริการ ลดความวิตกกังวล

มีการตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยมากขึ้น ในการทำงานของหน่วยงาน

ลดการเดินไปมา ผู้รับบริการไม่สับสน เพิ่มความมั่นใจต่อผู้ป่วยมากขึ้น และ

สามารถนำกลับไปขยายผลเพื่อใช้กับแผนกอื่นได้

slide80

กบ 3 ตัว

  • ไม่มีทางออกคงต้องตายแน่ๆ
  • กระโดดสุดแรงเกิด
  • ว่ายวนไม่หยุด

“จงรักษาความหวังไว้ และอย่าอยู่เฉยโดยไม่ทำอะไรเลย”

Bruno Ferrero