1 / 70

Overvågning og forbedring af sundhedsfaglige kerneydelser

Overvågning og forbedring af sundhedsfaglige kerneydelser. Fra strategi til virkelighed. Hvad er det Nationale Indikatorprojekt. Grundlagt 2000 Samarbejde mellem Videnskabelige Selskaber, Sygeplejefaglige Sammenslutninger, Sygehusejere - og alle de andre. MÅL.

niles
Download Presentation

Overvågning og forbedring af sundhedsfaglige kerneydelser

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Overvågning og forbedring af sundhedsfaglige kerneydelser Fra strategi til virkelighed

  2. Hvad er det Nationale Indikatorprojekt Grundlagt 2000 Samarbejde mellem Videnskabelige Selskaber, Sygeplejefaglige Sammenslutninger, Sygehusejere - og alle de andre

  3. MÅL • Bedre sundhedsfaglig kvalitet • Dialog m.h.p. prioritering C. Indsigt til borgerne Med udgangspunkt i måling af faglig kvalitet med indikatorer

  4. KVALITETSINDIKATORER • Målinger der overvåger centrale aspekter af sundhedsfaglige ydelser • Afspejler kvalitetsaspekter relateret til en given ydelse • Kan ikke stå alene, men skal anvendes som led i en faglig analyse, fortolkning og vurdering

  5. PATIENTFORLØB(Beskrevet i referenceprogrammer – retningslinjer) Behandling, pleje,træning Henvisning og visitation ) Udskrivelse Plan for efterforløb ) Initial vurdering Diagnose ( Kontinuitet, koordination, ventetider ( Apopleksi: Andel af patienter som får CT-scanning , Ernæringsvurdering, vurdering mhp genoptræning Blodfortyndende medicin …….. Som overlever 30 dage

  6. Eller Andel af patienter der får det hele – dvs ’korrekte forløb’!

  7. SYGDOMSOMRÅDER I NIP • Apopleksi • Hoftenære frakturer • Lungecancer • Akut mave-tarm kirurgi • Skizofreni • Hjerteinsufficiens • Diabetes • KOL

  8. NIP – i praksis

  9. Indtastning af data NIP-database Datatransmission via internet Data analyse Klinisk Epide-miologisk Enhed Kliniske observationer og dataregistrering Afrapportering til afdeling. Hver måned. Feedback af justerede data. 1 – 2 gange årligt. Kvalitetsudvikling National klinisk audit Regional klinisk audit Offentliggørelse

  10. Anvendelse af resultaterne • Offentlige på Sundhed.dk • Indgår i Den Danske Model • Indgår i Sundhedsstyrelsens stjerner • Indgår i rapport til OECD, Nordisk Råd • Indgår i LIS-systemer • Model for Kliniske Databaser

  11. 12 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  12. Det Nationale Indikatorprojekt og Patientsikkerhed – to sider af samme sag Enhed for Klinisk Kvalitet og Patientsikkerhed, Center for Kvalitetsudvikling www.regionmidtjylland.dk

  13. Patientsikkerhed – beskæftiger sig med: Utilsigtede Hændelser = Fejl og Komplikationer – Kvalitetens Mørkeside 15 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  14. Elementer i arbejdet med Patientsikkerhed • Rapportering – analyse – forebyggelse • Tæt på patienterne • Men fælles erfaringsopsamling Inden for rammerne af veletableret samarbejde i ’Gamle Region Nord’ 16 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  15. Hvad har vi specielt beskæftiget os med: Fald Selvmord Hjertestop EPJ Udvikling af indikatorer (I EU-regi) (Fælles strategi – under udarbejdelse – fokus på patienten) 17 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  16. 18 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  17. 19 ▪ www.regionmidtjylland.dk

  18. INDIKATOROMRÅDER APOPLEKSI • Organisering af behandling, rehabilitering i en apopleksienhed • Diagnosticering ved CT/MR scanning • Medikamentel sekundær profylakse • Vurdering ved fysioterapeut • Vurdering ved ergoterapeut • Vurdering af ernæringsrisiko • Mortalitet

  19. INDIKATORSÆT APOPLEKSI I

  20. INDIKATORSÆT APOPLEKSI II

  21. INDIKATORSÆT APOPLEKSI III

  22. INDIKATORSÆT APOPLEKSI IV

  23. Diagnose- og inklusionskriterier Diagnosekriterier: • I 61 Hjerneblødning • I 63 Hjerneinfarkt • I 64 Slagtilfælde uden oplysning om blødning eller infarkt Inklusionskriterier: Alle patienter ≥ 18 årmed akut apopleksi, med indlæggelsesforløb af kortere eller længere varighed, skal indberettes til NIP. Apopleksi er defineret i henhold til WHO’ kriterier, dvs. ved apopleksi forstås en tilstand på formodet vaskulær basis karakteriseret ved hurtig udvikling af kliniske symptomer på tab af fokal eller evt. global neurologisk funktion med en symptomvarighed på mere end 24 timer eller førende til patientens død.

  24. INDIKATOROMRÅDER HOFTENÆRE FRAKTURER • Ernæring • Smerter • ADL • Brudprofylakse • Reoperation • Mortalitet

  25. INDIKATORSÆT HOFTENÆRE FRAKTURER I

  26. INDIKATORSÆT HOFTENÆRE FRAKTURER V

  27. INDIKATORSÆT HOFTENÆRE FRAKTURER IV

  28. INDIKATORSÆT HOFTENÆRE FRAKTURER VI

  29. Diagnose- og inklusionskriterier Diagnosekriterier: • S 72.0 Medial femurfraktur • S 72.1 Pertrochantær femurfraktur • S 72.2 Subtrochantær femurfraktur Inklusionskriterier: Alle patienter på 65 år og ældre med ovenstående aktionsdiagnoser som primær aktionsdiagnose skal indberettes til NIP.

  30. INDIKATOROMRÅDER LUNGECANCER • Overlevelse • Ventetid • Stadieklassifikation • Behandling og resektion • Opfølgende samtale • Indlæggelsestid 3 måneder før død

  31. INDIKATORSÆT LUNGECANCER I

  32. INDIKATORSÆT LUNGECANCER II

  33. INDIKATORSÆT LUNGECANCER III

  34. INDIKATORSÆT LUNGECANCER IV

  35. INDIKATORSÆT LUNGECANCER V

  36. Diagnose- og inklusionskriterier Definition af lungecancer: • Lungecancerdiagnosen C34.9: Neoplasma Malignum Pulmonis Inklusionskriterier: • Alle danske patienter med lungecancerdiagnosen C34.9, hvorpå der foreligger en indberetning fra en klinisk afdeling tilknyttet DLCR, inkluderes.

  37. INDIKATOROMRÅDER AKUT MAVE-TARM KIRURGI (I) Alle patienter med verificeret blødning fra ulcus i ventrikel eller duodenum • Prioriteret endoskopi • Terapeutisk endoskopi • Medicinsk ulcusbehandling • Reblødning efter primær behandling • Endoskopisk behandling af reblødning • Kirurgisk behandling af primærblødning eller reblødning • Mortalitet

  38. INDIKATOROMRÅDER AKUT MAVE-TARM KIRURGI (II) Alle patienter med peroperativt verificeret ulcusperforation • Operationsplanlægning (rationel diagnostik, prioriteret operationskapacitet) • Antibiotikabehandling • Mortalitet • Ikke planlagt operation • Medicinsk ulcusbehandling

  39. INDIKATOROMRÅDER AKUT MAVE-TARM KIRURGI (III) Alle patienter med peroperativt verificeret kolorektalperforation • Operationsplanlægning (rationel diagnostik, prioriteret operationskapacitet) • Antibiotikabehandling • Mortalitet • Epidural smertebehandling • Enteral ernæring 1. postoperative dag • Stomikomplikationer

  40. INDIKATORSÆT AKUT MAVE-TARM KIRURGI IAlle patienter med verificeret blødning fra ulcus i ventrikel eller doudenum Prioriteret endoskopi

  41. INDIKATORSÆT AKUT MAVE-TARM KIRURGI IIAlle patienter med verificeret blødning fra ulcus i ventrikel eller doudenum

  42. INDIKATORSÆT AKUT MAVE-TARM KIRURGI IIIAlle patienter med peroperativt verificeret ulcusperforation

  43. INDIKATORSÆT AKUT MAVE-TARM KIRURGI IVAlle patienter med peroperativt verificeret kolorektalperforation

  44. INDIKATORSÆT AKUT MAVE-TARM KIRURGI VAlle patienter med peroperativt verificeret kolorektalperforation

  45. Inklusionskriterier Akut øvre gastrointestinal blødning:Patienter med gastroskopisk eller operativt verificeret blødning fra ulcus duodeni eller ulcus ventrikuli Akut ulcus duodeni eller ulcus ventrikuli med perforation:Alle patienter med operativt verificeret ulcus-perforation Akut colon eller rektum perforation:Inklusionskriterier: Alle patienter med peroperativt verificeret kolo-/rektal perforation

  46. INDIKATOROMRÅDER SKIZOFRENI • Udredning • Kontakt • Psykopatologi • Medicinsk behandling • Bivirkninger • Familieintervention • Psykoedukation • Funktionsniveau

  47. INDIKATORSÆT SKIZOFRENI I

  48. INDIKATORSÆT SKIZOFRENI II

More Related