Fysisk aktivitets påvirkning på Immunsystemet

1. Fysisk aktivitets påvirkning på Immunsystemet Fagfestival 2009 ved Fysioterapeut David Rasmussen Klinik for Kost og Fysioterapi Vindingevej 34A, Roskilde KostogFys@gmail.com

2. Immunsystems Rolle • Indsigt i Immunsystemet • Hvorfor (Forskningsproblem; midlertidig påvirkning) • Patologiske Forhold • Biokemi/Fysiologi • Inflammations igangsættere • Immunkompromitterede personers reaktion på infektion • Fysisk Aktivitets påvirkning på Immunsystemet

3. CV • Uddannet Bachelor Fysioterapeut • Gæsteunderviser i Fysisk Aktivitets påvirkning på Immunsystemet på Fysioterapeutskolen Næstved • Foredragsholder/Temadage fagfolk og patientgrupper • Lavet et BA-projekt omhandlende Autoimmun sygdom og Fysisk Aktivitet • Eksterne vejlederer Henning Langberg og Prof. Immunologi Mogens H. Claesson • Diagnosticeret med en Autoimmun sygdom

4. Immunsystemet • Uspecifik 80 - 90 % infektioner • Neutrofile Granulacytter • Monocytter • Makrofager • NK-celler • Specifikt 10 - 20 % infektioner • T- og B- Lymfocytter • Antigen - Antistof Reaktioner • Autoimmune reaktioner (TH1 og TH2)

5. Inflammation Immunologisk reaktion ALTID • Traume • Opblusning af Autoimmune sygdomme • Kroniske og akutte tilstande Samme reaktion fra immunsystemet

6. Inflammation

7. Akut inflammation

8. Infiltrerede Celler

9. Vævet efter inflammation Granulamatiøst væv Infiltreret med immunsystemsceller Hovedsagligt Makrofager Makrofag-koloni-stimuleringsfaktor Kan formodentligt forårsage autoimmune reaktioner (dyreforsøg og injektioner) Kroppens svage punkt (center for gentagende inflammationer)

10. Inflammatoriske igangsættere Antigener (anti-body-generator) Fødemidler Infektioner (virus, svampe, bakterier, parasitter) Kulde/Varme, mekanisk skade/traume, fremmedlegemer Manglende vitaminer og/eller mineraler Kemisk udløst (gifte, salte, organiske opløsningsmiddel, iltmangel)

11. Inflammatoriske igangsættere Smerte (Substans P, Prostaglandiner), Cytokiner Neurologisk spændingstilstande ”Sindstilstand” (Psykoneuroimmunology) Cellehenfald Cytokiner Placobo/Nocebo/suggestion

12. Virus opdeling

13. Svampe og Virus • Langt de fleste svampe og virus er opportunistiske • Svækket personer • Stressfaktor • Immunsystemet sat under ”pres” • Tænke på immunsystemet, som et system i ”bølger”

14. Immunkompromitterende Patienter • Mere modtagelig for Infektioner • Kortison dæmper Immunreaktion • Fører til Neutropeni • Patienter med Autoimmune lidelser får flere Infektioner, som kan føre til opblusninger

15. Cytokiner efter FA

16. Autoimmun Reaktion • Dyreforsøg • Rotter og immunitet • Apatogent miljø (sterilt) • Opblusning efter infektioner

17. Det åbne vindue

18. J - Kurven

19. Rekruttering

20. Vejen til målet

21. Anbefalinger • Træningen bør fordeles over min. fire dage om ugen • Træningsøvelserne bør udøves med karakter af helkropsbevægelser fx stavgang, powerwalking, crosstrainer, let løb osv. • Træningsperspektivet bør være af sessioner a to gange 20 min. dagligt i form af helkropsbevægelser med en intensitet på 60-70% af Vo2MAX

22. Anbefalinger • Det anbefales ikke at træne max. styrketræning, for at undgå at fremprovokere en inflammation (tærskelværdi) • Efter træning anbefales det, at restituere i et miljø med nedsat smitterisiko • Jo hårdere der trænes, jo mere skal man være opmærksom på det åbne vindue

23. Anbefalinger • Langsomme øvelser (Force velocity) • Koncentrisk træning • Nedvarmning • Ændre halveringstiden for adrenalin, kortisol m.m. • Meditation • Tai Chi

24. Kontakt David Rasmussen Klinik for Kost og Fysioterapi Vindingevej 34A 4000 Roskilde Kostogfys@gmail.com Klinik tlf. 46324050

25. Kilder • Medicinsk Kompendium 16. udg. • Immunologi af Ralf Agger • Almen patologi Teori og praksis FADL • Div. Artikler • How the immunsystem works

26. Søg videre • International forskning • www.isei.dk • Center for muskelforskning (Bente Klarlund • www.inflammation-metabolism.dk • Psykoneuroimmunologien

27. Fysisk Aktivitet og Helbred