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MUESTRAS RESPIRATORIAS: UTILIDAD PARA DIAGNÓSTICO DE IRAB EN PEDIATRÍA

MUESTRAS RESPIRATORIAS: UTILIDAD PARA DIAGNÓSTICO DE IRAB EN PEDIATRÍA. Autores: Ruiz Diaz, M; Scandizzo, E; Fernández Tayeldin, M, Zubieta, M; Gonzalez, Y y Blanco, M. Servicio Laboratorio Hospital El Cruce. INTRODUCCIÓN.

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MUESTRAS RESPIRATORIAS: UTILIDAD PARA DIAGNÓSTICO DE IRAB EN PEDIATRÍA

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  1. MUESTRAS RESPIRATORIAS: UTILIDAD PARA DIAGNÓSTICO DE IRAB EN PEDIATRÍA Autores: Ruiz Diaz, M; Scandizzo, E;Fernández Tayeldin, M, Zubieta, M; Gonzalez, Y y Blanco, M. Servicio Laboratorio Hospital El Cruce

  2. INTRODUCCIÓN • 1- Las infecciones de las vías aéreas inferiores son las causas más frecuentes de hospitalización en pediatría, siendo el grupo más afectado el de < 1 año, seguido del de 1-4 años • 2- Las patologías productoras de IRAB son: Bronquiolitis, Coqueluche y Neumonía; de las cuales es necesario el diagnóstico diferencial • Etiologías probables • BACTERIANAS • S. pneumoniae • H. Influenzae • S. aureus • M. tuberculosis • Chlamydia spp. • Mycoplasma pneumoniae • B. pertussis VIRALES • VSR • Parainfluenza • Influenza • Adenovirus • Coronavirus

  3. MATERIALES Y MÉTODOS 1- Se procesaron muestras respiratorias de los pacientes con sospecha de IRAB que requirieron internación en CIP y UTIP del Hospital El Cruce desde el 01/06/09 hasta el 30/09/09 2- Se realizaron cultivos convencionales, PCR para Bordetella pertussis y Panel virológico completo por IFD (VSR; Flu A y B; PI 1, 2 y 3; y ADV). 3- Se evaluó la calidad de las muestras remitidas considerando presencia de < 10 CEE y > 25 PMN. 4- Se calcularon las frecuencias de aislamiento.

  4. Se procesaron 98 muestras de 88 pacientes desde el 01/06/2008 al 30/09/2009 en CIP y UTIP del HEC. De 98, 65 (66%) no cumplieron con el criterio de calidad de la muestra. El 51% de las muestras resultaron positivas, sin existir infecciones mixtas bacterianas-virales El gérmen prevalente resultó el VSR seguido en menor proporción pero con igual frecuencia por Moraxella catarrhalis y Bordetella pertussis RESULTADOS

  5. CONCLUSIONES * El número de muestras con calidad no satisfactoria fue superior a lo esperado * La presencia de contaminación con flora orofaríngea no fue un determinante al momento de realizar el diagnóstico virológico como sí lo fue para las otras determinaciones * El VSR sigue siendo el germen prevalente en el grupo etario considerado * Se observaron coinfecciones virales, no así coinfecciones mixtas * Se reafirma la premisa que nunca la calidad de un análisis puede ser superior que la calidad de la muestra sobre la cual se aplicó el mismo

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