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ACTUALIZACION TERAPEUTICA

ACTUALIZACION TERAPEUTICA. CRISIS HTA Guillermo pavon Residente 2do año. DIFERENCIAR ENTRE URGENCIA HIPERTENSIVA , E EMERGENCIA HIPETENSIVA EMERGENCIA HIPERTENSIVA :ES AQUELLA DONDE EXISTE COMPROMISO E ORGANOS BLANCO, ORGNOS DIANA

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Presentation Transcript


  1. ACTUALIZACION TERAPEUTICA CRISIS HTA Guillermo pavon Residente 2do año

  2. DIFERENCIAR ENTRE URGENCIA HIPERTENSIVA , E EMERGENCIA HIPETENSIVA EMERGENCIA HIPERTENSIVA :ES AQUELLA DONDE EXISTE COMPROMISO E ORGANOS BLANCO, ORGNOS DIANA (CORAZON , CEREBRO Y RIÑON), OBLIGADO A UN DESCENSO , EN UN PLAZO MINIMO , QUE VA DE MINUTOS A HORAS URGENCIA HIPERTENSIVA :SE DEFINE COMO LA ELEVACION TENSIONAL QUE NO SE ACOMPAÑA DE LESION DE ORGANOS DIANA , PERMITIENDO UNA CORECION GRADUAL DEL MISMO, ENTRE LAS 24 O 48HS DEL MISMO

  3. AMNANESIS • FUNDAMETAL PARA DIFERENCIAR Y ENCAMINAR DX DE SEVERIDAD , Y COMPROMISOS MUULTI ORGANICO

  4. URGENCIA HIPETENSVA • MANEJO: • IECAS V.O ENAPRIL 10, 20 MG • B CALICO : NIFEDIPINA,NIMODIPNA, VIA ORAL , NO SE RECOMIENDA NIFEDIPINA SUB INGUAL, HIPOTENSION BRUSCA • BB: CARVEDILOL, LABETALOL • DIURETICOS ,FUROSEMIDA , CON SMO CUIDADO

  5. EMERGENCIA HIPERTENSIVA • SE RECOMIENDA NITROGLICERINA , EN SUERO GUCOSADO , SE A COMPARADO MEJOR BENEFICI QUE BB BLOQUENTES PRINCIPALMENTE EN CARDOPATIAS ISQUEMICAS , SE INICIARIA A 7 GOTAS POR MINUTO, SOLO EN CASO DE DEMOSTRARSE QUE EXISTE UN SANRADO A NIVEL CEREBRAL , SE OPTARA OR B BLOQUEANTE

  6. NITROPRUSIATO SERIA DE 2DA ELECCION PARA LOS AUORES COMPARANDO CON LOS ANTERIORES , POR RIESGO DE INCREMENTAR LA PIC

  7. EN CASO DE DISECCIONAORTICA , RECOMIENDAD , LA UTILIZACION DE CONSEGIR UNA PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE 100/120 MMHG LO • SE DEBE USAR NTG O NITROPRUSIATO MAS OBLIGATORIAMENTE UN BB PROPANOLOL , LABETA

  8. EN PERIODO DE GESTACION • ALFA METL DOPA A DOSIS DE 250-500 MG ES DE ELECIN , • EN COMPARACION CON LA HIDRALACINA A DOSIS DE 10 MG INTRAMUSCULAR POR EL DAÑO FETAL , Y EFECTO COLATERAL QUE PROVOCA

  9. GRACIAS POR SU ATENCION

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