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ESPIRITUALIDADE, RELIGIOSIDADE, FATORES PSICOSSOCIAIS E DOENÇA CARDIOVASCULAR PowerPoint Presentation
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ESPIRITUALIDADE, RELIGIOSIDADE, FATORES PSICOSSOCIAIS E DOENÇA CARDIOVASCULAR

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ESPIRITUALIDADE, RELIGIOSIDADE, FATORES PSICOSSOCIAIS E DOENÇA CARDIOVASCULAR. Definindo Espiritualidade, Religiosidade e Fatores Psicossociais: Novos paradigmas?. Mario F P Peres Pesquisador Senior IIEP H Albert Einstein Prof PG Neurociências UNIFESP Prof Neurologia FMABC.

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ESPIRITUALIDADE, RELIGIOSIDADE, FATORES PSICOSSOCIAIS

E DOENÇA CARDIOVASCULAR

Definindo Espiritualidade, Religiosidade e Fatores Psicossociais: Novos paradigmas?

Mario F P Peres

Pesquisador Senior IIEP H Albert Einstein

Prof PG Neurociências UNIFESP

Prof Neurologia FMABC

definindo espiritualidade religiosidade e fatores psicossociais novos paradigmas
Definindo Espiritualidade, Religiosidade e fatores psicossociais:Novos paradigmas?

4459

slide4

Definindo Espiritualidade, Religiosidade e fatores psicossociais:Novos paradigmas?

1,57 ARTIGO/DIA EM 2010

slide10

Integração da Espiritualidade na Prática Clínica

Biblioteca Virtual em Espiritualidade e Saúde – BVES

http://www.hoje.org.br/site/biblioteca.php

n mero de universidades que abordam o tema nos eua
Número de Universidades que abordam o tema nos EUA

KOENIG, H.G. Religion, spirituality, and medicine: research findings and implications for clinical practice. South Med J., v.97, p.1194-1200, 2004.

GHOSH, A.K. The role of religion/spirituality in the medical curriculum. Minn Med., v.86, p.5, 2003.

BENSON, H.; PUCHALSKI, C.M. Spirituality and healing in Medicine. Disponível em: <http://cme.med.harvard.edu/cmeups/custom/00271464/00271464.htm>. Acesso em: 05 abr. 2009.

defini es
Definições
  • Religião: Sistema organizado de crenças, práticas, rituais e símbolos designados para facilitar o acesso ao sagrado, ao transcendente (Deus, força maior, verdade suprema).
  • Religiosidade: extensão na qual um indivíduo acredita, segue e pratica uma religião. Pode ser organizacional (participação na igreja ou templo religioso) ou não organizacional (rezar, ler livros, assistir programas religiosos na televisão).
defini es16
Definições
  • Espiritualidade: É a busca pessoal para entender questões relacionadas a vida, ao seu significado, sentido, sobre as relações com o sagrado ou transcendente que, pode ou não, levar ao desenvolvimento de práticas religiosas ou formações de comunidades religiosas.

Koenig HG. Handbook of Religion and Health. 2001

Lucchetti G, Granero AL, Bassi RM, Latorraca R, Nacif SAP. Espiritualidade na prática clínica: o que o clínico deve saber? Rev da Sociedade Brasileira de Clínica Médica 2010 [no prelo]

slide19
1998 – OMS - 101st session of the Executive Board, eigth meeting
  • Estado dinâmico de completo bem-estar físico, mental, espiritual e social1
  • Emenda de sua Constituição (Resolution EB101.R2)
slide20
2007 “World Convention on Science and Spirituality”
  • Whoqol-SRPB, Espiritualidade, Religiosidade e crenças pessoais).
slide21

Espiritualidade no cuidado com o paciente:

Por quê??

  • Atividades e crenças religiosas estão
  • relacionadas à melhor saúde e qualidade de vida.
  • Muitos pacientes gostariam que os médicos
  • abordassem sobre a Espiritualidade
  • Muitos pacientes são religiosos, e crenças
  • religiosas os ajudam a lidar com muitos aspectos da vida
  • Crenças religiosas influenciam decisões médicas, especialmente quando os pacientes estão seriamente doentes
  • Médicos falando sobre necessidades espirituais têm raízes na longa história entre religião, medicina e assistência à saúde

Lucchetti G, Granero AL, Bassi RM, Latorraca R, Nacif SAP. Espiritualidade na prática clínica: o que o clínico deve saber? Rev da Sociedade Brasileira de Clínica Médica 2010 [no prelo]

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HISTÓRIA ESPIRITUAL – UMA NECESSIDADE DO PACIENTE

Pesquisas mostram que 85% dos pacientes querem que os médicos

abordem o tema e incorporem no tratamento

1992, 594 médicos de família

93% concordaram / fortemente concordaram

considerar espiritualidade do paciente

Menos de 10% realmente o fazem

  • Epidemiologia
      • Estudos populacionais – questionários
        • 95% das pessoasacreditamem Deus,
        • 77% acreditamqueosmédicosdevemconsiderar as suascrençasespirituais,
        • 73% acreditavamquedevessemcompartilhar as suascrençasreligiosas com o médico,
        • 66% manifestaraminteresse de que o médicoperguntesobresuaespiritualidade,
        • masapenas 10 a 20% relataramqueosmédicosdiscutiram a espiritualidade com o paciente.
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HISTÓRIA ESPIRITUAL – UMA NECESSIDADE DO PACIENTE

Por quê?

aumenta a confiança do paciente no médico

ajuda médico a entender melhor o paciente

pacientes se sentem entendidos e ouvidos

ajuda a encorajar o paciente, esperança no tratamento

Religião é uma das melhores formas p coping

enfrentamento de doenças

Remissão mais rápida de depressão e doenças

Fé / comunidade e fonte primária para suporte,

melhor aderência ao tratamento

1.700.000 pacientes: satisfação com cuidado emocional e

espiritual

Áreas com maior necessidade para melhoria da qualidade

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HISTÓRIA ESPIRITUAL – UMA NECESSIDADE DO PACIENTE

Em que circunstâncias ?

final da vida

dar más notícias

doenças difíceis – graves

perda familiar

Internação hospitalar

história clínica

em qualquer encontro médico?

Fortalecimento da relação médico paciente

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HISTÓRIA ESPIRITUAL – UMA NECESSIDADE DO PACIENTE

Barreiras

Falta de tempo,

Falta de treinamento

Preocupação de atuar em área não médica

Desconforto com o tema

Preocupação imposição de crenças próprias

Falta de interesse

Falta de consciência de que é importante

Identificar qual paciente realmente precisa

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Avaliação de Espiritualidade e Religiosidade

INTEGRAÇÃO

Espiritualidade

Saúde

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Avaliação de Espiritualidade e Religiosidade

INTEGRAÇÃO

Saúde

Saúde

Espiritualidade

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Avaliação de Espiritualidade e Religiosidade

INTEGRAÇÃO

Saúde

Espiritualidade

Religiões

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Avaliação de Espiritualidade e Religiosidade

PRÁTICA CLÍNICA PESQUISA

Saúde

Espiritualidade

Religiões

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INTEGRAÇÃO MEDICINA E ESPIRITUALIDADE

A RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE

INTEGRAÇÃO

RELIGIÃO - CRENÇAS

Paciente

Médico

slide32

INTEGRAÇÃO MEDICINA E ESPIRITUALIDADE

A RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE

INTEGRAÇÃO

RELIGIÃO - CRENÇAS

Médico

Paciente

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INTEGRAÇÃO MEDICINA E ESPIRITUALIDADE

A RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE

MANEJO

Tratamento

Diagnóstico

CURA

qualidade de vida
Qualidade de Vida
  • Em 2005, foi realizada uma meta-análise dos estudos, que demonstrou uma correlação moderada (r = 0.34, 95% CI: 0.28–0.40)entre níveis mais altos de espiritualidade/religiosidade e melhor qualidade de vida

Sawatzky R, Ratner PA, Chiu L. A Meta-Analysis of the Relationship Between Spirituality and Quality of Life. Social Indicators Research 2005; 72(2): 153-188.

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O custo por ano de vida ganho seria de US$2000 a 6000 para exercícios físicos, US$ 3000 e 10000 para freqüência religiosa e US$ 4000 a 14000 para o uso de estatinas
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Koenig HG, George LK, Peterson BL. Religiosity and remission of depression in medically ill older patients. Am J Psychiatry. 1998;155(4):536-42.

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Estudo brasileiro realizado pela AME – SP com 170 idosos ambulatoriais

GRANERO, A. L. ; LUCCHETTI, G. . Influência da religião sobre a saúde do paciente geriátrico. In: XVI Congresso Brasileiro de Geriatria e Gerontologia, 2008, Porto Alegre. Geriatria & Gerontologia. Fortaleza : Base Editorial, 2008. v. 2. p. 137-137

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Conclusão: Frequência religiosa e importância da religião na vida da pessoa foram protetoras para presença de depressão

GRANERO, A. L. ; LUCCHETTI, G. . Influência da religião sobre a saúde do paciente geriátrico. In: XVI Congresso Brasileiro de Geriatria e Gerontologia, 2008, Porto Alegre. Geriatria & Gerontologia. Fortaleza : Base Editorial, 2008. v. 2. p. 137-137

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Estudo brasileiro realizado pela AME –SP em pacientes idosos em reabilitação (n=110) em associação com a Duke University

*All independent variables presented in Methods were included in the multivariate analysis, and only those identified by the backward conditional logistic regression model as independently associated with the dependent variable were included in the table.

b Omnibus Tests of Models Coefficients: Qui square:18.177; p=0.000

Hosmer and Lemeshow Test: Chi square: 0.387; p =0.824

Regressão Logística Backward: controlado para depressão, hospitalização, ansiedade, sexo, idade, educação, estado funcional, estado civil e raça.

GRANERO, A. L. ; LUCCHETTI, G. ; BADAN, A. M. N. ; Peres, P. T. ; AMMEIDA JR., C. S. . Religiosidade e estresse emocional em idosos de um ambulatório de reabilitação. In: 6 Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia, 2009, São Paulo. Envelhecimento e Saúde. São paulo : Atha, 2009. v. 15. p. 42-42

acidente vascular cerebral
Acidente Vascular Cerebral
  • 132 Pacientes com AVC avaliados quanto a religiosidade, depressão e ansiedade.
  • Conclusão: a crença religiosa influi no modo de lidar com o AVC e é protetor para o estresse emocional
pesquisa
PESQUISA

The Spiritual Well-Being Scale (SWBS).

Religious Orientation Scale

Index of Religiousness

Spiritual Involvement and Beliefs Scale (SIBS)

DUREL (Duke University Religion Index)

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COMUNICANDO SOBRE ESPIRITUALIDADE

3. Tirando a história espiritual

FICA

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OBRIGADO !

http://cefaleias.com.br

marioperes@yahoo.com