140 likes | 307 Views
Centro Universitario de la Costa. Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente. Crecimiento y Desarrollo M.C.P 2009 A Dr. Ysela Honorato Licea. Héctor Villaseñor Álvarez. Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente.
E N D
Centro Universitario de la Costa Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente Crecimiento y Desarrollo M.C.P 2009 A Dr. Ysela Honorato Licea. Héctor Villaseñor Álvarez.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • La adolescencia se considera como un período de riesgo, debido a la acentuada aceleración del crecimiento y sus marcadas modificaciones morfológicas y fisiológicas. • Por lo tanto, es una etapa en que los requerimientos, tanto nutricionales como psicoafectivos, son mayores, para una inserción social normal.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • Es esencial conocer los patrones básicos del crecimiento del púber y sus desviaciones, así como recordar las variaciones individuales dentro de la absoluta normalidad. • La utilización adecuada de estos criterios permite una correcta asistencia individual, así como una planificación racional en las áreas de salud y educación.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • El peso y la talla son probablemente las dos mediciones más simples de obtener para evaluar el estado nutricional de las personas, en particular, y de una población, en general. • El análisis debe incluir tres variables: edad, peso y talla. Estas se deben comparar entre si: peso/edad, talla/edad y peso/talla. • Cuando se obtiene la información en cada paciente, esta se debe comparar con una gráfica estandarizada de percentiles.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • El término maduración sexual corresponde al conjunto de transformaciones morfológicas y fisiológicas que culminan en un cuerpo adulto con capacidad de procrear. • La evaluación de la maduración sexual, junto con otras características somáticas (peso, talla, musculatura, etc.), permite determinar si el proceso puberal ocurre en forma adecuada en función del sexo, la edad y la interrelación.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente El niño de entre 10 y 17 años, en cada visita a la consulta por control de salud, debe ser evaluado en: • Regla del HEADSSS (Grado B de evidencia) H Hogar (familigrama, mudanzas, empleo de los padres) E Empleo-Educación (escolaridad, rendimiento, problemas de conducta, planes para el futuro) A Actividades (actividad recreativa, con quién se divierte, está triste?) D Drogas (drogas, TBQ, OH, anabólicos, amigos que consumen o venden)
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • S Actividad Sexual (orientación sexual, IRS, número de parejas, MAC, Historia de abuso físico o sexual) • S Seguridad (usa cinturón o casco, armas de fuego en casa, exposición a situaciones de riesgo) • S Suicidio/depresión (está triste, cansado, desmotivado?, pensó en hacerse daño? tiene un plan suicida?)
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • 2) Examen físicoConsiste en el control de la TA, peso, talla, BMI, auscultación cardíaca, salud bucal, Tanner y examen de papanicolaou, (solo a las mujeres que iniciaron relaciones sexuales, a los dos años del inicio). Desarrollo mamarioSe debe observar el volumen mamario y el desarrollo del pezón.
Maduración sexual según Tanner. Desarrollo del vello pubiano Desarrollo de los genitales masculinos Se debe evaluar el tamaño testicular, del pene y el vello pubiano.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente Escoliosis:Para medir el ángulo de Cobb se deben trazar una línea que continúe la cara superior del cuerpo vertebral donde se inicia la curva, y otra línea igual desde la cara inferior del cuerpo vertebral donde termina la curva.. Luego se traza una línea perpendicular a cada una de las primeras líneas. La intersección de las perpendiculares formará un ángulo, que normalmente no excede los 20º.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • 3) Vacunación- DT a los 16 años- MMR si no tiene dos dosis previas.- HVB, si no tiene el esquema de tres dosis.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • 4) AlimentaciónEvaluar que realice por lo menos 4 comidas diarias, teniendo en cuenta la calidad de los alimentos. Preferiblemente no salar la comida. Si practica alimentación vegetariana o dieta pobre en hierro, solicitar hemograma anual.
Valoración del crecimiento y desarrollo del adolescente • 5) Prácticas ocasionales- Control oftalmológico, si no tiene al ingreso escolar, o si tiene antecedentes de disminución de la agudeza visual. - Signo de Adams (rastreo de escoliosis), si está sintomático. - Lipidograma, en niños con antecedentes familiares de hipercolesterolemia y enfermedad cardiovascular en edades menores a 45 años.
APELLIDO Y NOMBRE: CONTROL DE SALUD EN ADOLESCENCIA Normal: X Anormal: A No Evaluado: en blanco