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NCP : OPPORTUNITA’ O CONDANNA ?. Bologna 28 febbraio 2010. PIANO SANITARIO NAZIONALE. Obiettivi : Potenziamento delle Cure Primarie Assistenza territoriale integrata attraverso associazionismo Integrazione ospedale-territorio

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Ncp opportunita o condanna

NCP : OPPORTUNITA’ O CONDANNA ?

Bologna 28 febbraio 2010


Piano sanitario nazionale
PIANO SANITARIO NAZIONALE

  • Obiettivi :

  • Potenziamento delle Cure Primarie

  • Assistenza territoriale integrata attraverso associazionismo

  • Integrazione ospedale-territorio

  • Fondi a disposizione delle Regioni per avviare processi finalizzati a :

  • Assicurare continuità delle cure

  • Coordinare MMG, Pls , specialisti convenzionati con attività di distretto

  • Assicurare elevata integrazione fra servizi sociali e sanitari

  • Migliorare accessibilità e fruibilità dei servizi

  • Usare strumenti informatici (telemedicina e teleconsulto) per la gestione del paziente


La convenzione ponte maggio 2009
LA CONVENZIONE PONTE MAGGIO 2009

Le novità :

Art. 26 bis i medici di medicina generale partecipano obbligatoriamente alle aggregazioni funzionali territoriali (non < 30.000 assistiti, numero medici non > 20)

Art. 13, 26 TER requisiti e funzioni minime dell’Unità Complessa delle Cure Primarie

Art. 59 BIS Flusso informativo : dal 1 gennaio 2009 il medico di assistenza primaria trasmette alla propria azienda le informazioni di seguito specificate : - richiesta di ricovero per diagnosi accertata – accesso allo studio medico con o senza visita – visite domiciliari - PPIP – ADI e ADP . Le informazioni devono riferirsi al singolo caso , riportare la data, essere informatizzate e trasmesse entro il 10° giorno del mese successivo

Art. 59 TER Tessera Sanitaria e Ricetta Elettronica : dal momento dell’avvio a regime da parte della Regione di appartenenza del progetto Tessera Sanitaria - collegamento in rete, il medico è tenuto al puntuale rispetto degli adempimenti (DPCM 26 marzo 2008) , in caso di inadempienza è soggetto alla riduzione del trattamento economico


Investimenti
INVESTIMENTI

  • NAZIONALE : 264.601.756 74%

  • REGIONALE : 70.981.042 20%

  • LOCALE : 18.977.188 5,4%


Il parere del politico
Il parere del politico

  • (Se ) la vostra regione è la migliore d’Italia in campo sanitario la tenuta del sistema è dovuta alla collaborazione(Fazio , 15/2/2010 Parma)


NCP

  • CHE COSA SONO ?

  • ORGANIZZAZIONI FUNZIONALI TERRITORIALI


Rer tutti nei nuclei
RER : TUTTI NEI NUCLEI ?

  • I numeri

  • 3195 MMG

  • 216 NCP

  • In gruppo 34,2%

  • In rete 39,7%

  • In associazione 3,6%

  • Singles 22,5 %

  • Provincie più virtuose: IM-RN-FO-BO-PR


Rer percorsi presa in carico
RER: PERCORSI presa in carico

  • 1. Diabete

  • 2. Leggieri

  • 3. Tao

  • 4. Demenze

  • 5. BPCO

  • 6. Scompenso

  • 7. Oncologici

  • 8. Cure Palliative

  • 9. IRC


Rer i modelli territoriali
RER : I MODELLITERRITORIALI

  • Modello di sviluppo delle strutture intermedie

  • rif . Trieste e Friuli . Enfasi su :

  • Centri diurni, lungodegenze, RSA, case protette

  • Contrazione ospedali

  • Presa in carico permanente da parte di strutture intermedie

  • Case manager : infermiere

  • MMG : solo consultant

  • Sviluppo di dimissioni protette


Rer i modelli territoriali1
RER : I MODELLI TERRITORIALI

  • Modello di sviluppo delle Cure Primarie: enfasi su :

  • Ruolo importante delle cure domiciliari

  • Ampia diffusione della specialistica ambulatoriale territoriale

  • Ruolo modesto delle strutture intermedie

  • Sviluppo del ruolo e del portafoglio di attività del MMG come case manager


Rer i modelli territoriali2
RER: I MODELLI TERRITORIALI

  • Il modello bilanciato ( intermedio… )


Rer strategie future
RER : STRATEGIE FUTURE

  • Strutture sanitarie e socio-sanitarie

  • CASE DELLA SALUTE : assistenza primaria, consultori, centri salute mentale, assistenza sociale

  • 3 in regione

  • Piccole (NCP) : H12, Cup , punto prelievi, ostetricia-ginec, specialistica

  • Medie

  • Grandi


Fimmg
FIMMG

  • I modelli non possono essere unici ma devono tener conto delle esperienze diverse ( Zingoni , Parma, 20/2/2010 )

  • Passi intermedi e obiettivi condivisi

  • Ristrutturazione del salario

  • Modello di carriera all’interno dei nuclei

  • Modello inserimento giovani medici


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