bare buttocks sessie n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Bare Buttocks sessie PowerPoint Presentation
Download Presentation
Bare Buttocks sessie

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 20

Bare Buttocks sessie - PowerPoint PPT Presentation


  • 174 Views
  • Uploaded on

Bare Buttocks sessie. Conservatieve behandeling diverticulitis: De dagelijkse praktijk 200 1 -200 7 RJF Felt-Bersma. Conservatieve Behandeling van Diverticulitis. Overzicht van databases van de klinische opnames van patiënten met diverticulitis Periode 2001-okt 2007

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Bare Buttocks sessie' - kane-franks


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
bare buttocks sessie

Bare Buttocks sessie

Conservatieve behandeling diverticulitis:

De dagelijkse praktijk 2001-2007

RJF Felt-Bersma

conservatieve behandeling van diverticulitis
Conservatieve Behandeling van Diverticulitis
  • Overzicht van databases van de klinische opnames van patiënten met diverticulitis
    • Periode 2001-okt 2007
      • Huidige medicamenteuze behandeling methodes
    • Periode 1990-2000
      • Incidentie van maligniteit en diverticulitis
      • Medicamenteuze behandeling
database 2001 2007
Database 2001-2007
  • Periode 2001-okt 2007 codering diverticulitis klinische opnames
  • 194 patiënten – gegevens mirador en status
    • 22†
    • 11 geen diverticulitis
  • 161 patiënten nu in leven, enquête gestuurd
    • 81 respons (50%)
      • Data voor comorbiditeit (roken, alcohol, BMI, dialyse, maligniteiten, medicatie mbt cardovasculair, pulmonaal en tr digenstivus
pati nten
Patiënten
  • periode 2001-2007
  • N 194
    • 118 conservatief (67%)
    • 59 OK (33%)
    • 17 onbekend
    • 1 abstineren
  • Man : Vrouw 79 (41%) : 115 (59%) 2:3
  • Leeftijd mediaan 66 (28-104)
      • 145 75 % > 60 jaar
      • 39 20 % 40-60
      • 10 5 % < 40 jaar
          • 6 m, 4 vr
          • BMI <26
          • 8 cons (1 drainage), 2 OK, geen mortaliteit
comorbiditeit
Comorbiditeit

Adipositas (41)

Allen (81)

Cons(45)

  • Leeftijd 67 jr 65jr 65 jr
  • BMI 23 U 26,5 U 31 U
  • Cardiaal 22 27% 16 35% 10 24%
  • Pulmonaal 3 4% 2 5%
  • Dialyse 2 3% 1 2% 1 2%
  • Rheuma 4 5% 1 2%
  • DM 5 6% 2 4% 2 5%
  • Maligniteit 3 4% 1 2% 2 5%

49% 45% 41%

  • Roken 49 69% 24 59%
    • Actueel 25 31 % 10 24%
  • Alcohol >15 glazen 13 16% 7 17%
adipositas
Adipositas
  • Uit enquête bij 81 patiënten de BMI bekend
  • 41 (50%) patiënten BMI26
    • 23 BMI 26-30
    • 18 BMI > 30
  • Behandeling
    • 20 cons10 recidief (4 cons, 2 acute OK, 4 electief)
    • 17 OK 4 recidief (2 cons, 2 OK)
    • 4 onbekend

Selectie!

slide9
Lab

cons OK

  • leucocyten 12,6 13,1
  • CRP 114 193
  • BSE 36 41
beeldvorming
Beeldvorming
  • Echo (acute fase) 3 2
  • CT (acute fase) 80 (41%) 64 (54%)
  • X-colon (acute fase) 6 2
  • Endoscopie (acute fase) 41 35
  • Endoscopie uiteindelijk 121 (62%)

Allen 194

Cons 118

behandeling conservatieve groep
Behandeling conservatieve groep
  • Antibiotica 60%
  • Drainage abces 6%
  • Voedingsaanpassing
    • Meestal vezelrijk evt extra metamucil
  • Laxantia: afh obstipatie (enquête) 15 (19%)
antibiotica
Antibiotica

71 (60%) antibiotica

  • 25 augmentin (amoxy, clavulaanz)
  • 7 cipro/cephalo
  • 6 metronidazol/pipsil
  • 3 metronidazol/cephalo
opnameduur conservatieve behandeling
Opnameduur conservatieve behandeling
  • 29 dagbehandeling
  • 44 2-7 dg
  • 24 8-14 dg
  • 9 15-21 dg
  • 3 21 dg
  • 3 > 35 dg
  • 6 onbekend
29 dagbehandeling
29 dagbehandeling

Behandeling

  • 11 antibiotica (±50%)
  • 8 vezels vocht
  • 2 geen
  • 8 onbekend
22 overleden pati nten
22 Overleden patiënten
  • Leeftijd 76 jr
  • Behandeling
    • 14 OK (64%)
      • 12 acute OK (55%)
      • 2 OK na falen cons
    • 8 cons (36%)
      • 2 drainage
    • 9 Overleden in relatie met eerste aanval:
      • 6 OK – 3 acuut, na falen cons, 1 electief
      • 3 cons
complicaties conservatieve groep
Complicaties conservatieve groep

i.v.m. diverticulitis 33 (29%)

  • Abces 10
  • Divertikelbloeding 7
  • Stenose 5
  • Fistel 3
  • Perforatie 3
  • Ileus 1
  • Sepsis 1

geen ? 76 (66%)

onbekend 6 (5%)

conclusie
Conclusie
  • Eigen interpretatie
    • ruis in retrospectieve data
    • Behandeling conform literatuur
      • Mortaliteit onveranderd
      • Meer cons vs OK
      • Behandeling later vnl vezels en laxantia, geen mesalazine
    • Betekenis van adipositas en jonge leeftijd onduidelijk
      • Leeftijd < 40 geen mortaliteit
      • Adipositas niet te beoordelen, immers enquête overlevenden