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Curso IHI/Open School Servicios de Salud de Morelos. Mejora de la Calidad MC 104. Uniendo todo: La mejora de la Calidad en el escenario real de atención sanitaria. Dra. Walverly Morales Gordillo jeruvy_15@hotmail.com www.ihi.or
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Curso IHI/Open SchoolServicios de Salud de Morelos Mejora de la Calidad MC 104. Uniendo todo: La mejora de la Calidad en el escenario real de atención sanitaria. Dra. Walverly Morales Gordillo jeruvy_15@hotmail.com www.ihi.or Dr. Eduardo Martínez Preciado Unidad Estatal de Gestión de Calidad SSM
Las cuatro “fases” de un proyecto de mejora Los proyectos de mejora general pasan por cuatro fases: innovación , pilotaje, implementación y difusión:
Innovación “Identificar buenas ideas de cambios para poner a prueba” ¿La innovación es metódica? SI… Necesita “pasos” para aplicar el “Pensamiento crítico sobre el sistema actual” y entonces innovar: Evaluación comparativa (Benchmarking) Uso de tecnología Pensamiento creativo Utilizar conceptos de cambio (simplificar, estandarizar, reducir uso de la memoria, etc).
Pilotaje ¿Recuerda el ciclo PHEA? Una vez que se haya probado, en una variedad de condiciones, un cambio a gran escala, y tenga un alto grado de creencia de que el cambio se traducirá en la mejora, puede continuar al siguiente nivel.
Implementación Se convierte en el nuevo proceso estándar en un contexto definido. Es importante adoptar un enfoque sistemático para la implementación. Simplemente se declara que el cambio será implementado y se asume que pueda ser un fracaso. ¿Cuál es la diferencia entre el uso del ciclo PHEA en la fase piloto y el uso del ciclo PHEA en la fase de implementación? En ambos casos se hacen predicciones, se recogen datos, y se documentan las cosas que se piensan que están mal, para aprender de ellas.
Implementación Cableado y preparación para el cambio Plan de cómo vamos a mantener el cambio, llamado "cableado" (Hardwiring). Esto ayudará a evitar que no vuelva a caer en la posición cómoda. Esto incluirá, por ejemplo, documentar el flujo del nuevo proceso - la nueva forma de hacer las cosas, la realización de formación sobre el nuevo proceso, enseñar a la gente nuevas habilidades que se podrían requerir, realizar cambios en las descripciones de puestos, políticas, procedimientos y formas, hacer frente a los problemas de suministro y equipo; la asignación diaria de la propiedad para la mejora y mantenimiento del nuevo proceso, y que los principales líderes eliminen los obstáculos que podrían permitir la vuelta al viejo sistema. ¿Alguna vez ha tratado de forzar un cambio en los demás que no era deseado? ¿O alguna vez otros han tratado de forzar un cambio no deseado sobre usted? El factor “incertidumbre” es crucial.
Difusión Características de proyectos de fácil difusión: Ventaja relativa. "¿Es esta idea claramente mejor que la que está en su lugar? ¿Cómo va a hacer las cosas mejor de lo que son ahora? “ Compatibilidad. "¿Es esta idea coherente con la forma en que funcionan actualmente?“ Simplicidad. "¿Esta idea va a ser fácil de aprender y usar?“ Capacidad de poner a prueba. "¿La gente tendrá la oportunidad de probar esta idea en un entorno seguro?“ Visibilidad. "¿Seremos capaces de observar relativamente rápido los resultados de la idea?"
¡Gracias! Dra. Walverly Morales Gordillo jeruvy_15@hotmail.com www.ihi.or Dr. Eduardo Martínez Preciado Unidad Estatal de Gestión de Calidad SSM