skal ritualerne tage magten ocd en skjult folkesygdom n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Skal ritualerne tage magten? OCD – en skjult folkesygdom PowerPoint Presentation
Download Presentation
Skal ritualerne tage magten? OCD – en skjult folkesygdom

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

Skal ritualerne tage magten? OCD – en skjult folkesygdom - PowerPoint PPT Presentation


  • 149 Views
  • Uploaded on

Skal ritualerne tage magten? OCD – en skjult folkesygdom. Elsebet Steno Hansen Overlæge, ph.d. …. …. OCD = obsessive compulsive disorder = obsessiv kompulsiv tilstand. Hvad er OCD?. Psykiatrisk lidelse bestående af tvangstanker/tvangshandlinger

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Skal ritualerne tage magten? OCD – en skjult folkesygdom' - julianne


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
skal ritualerne tage magten ocd en skjult folkesygdom

Skal ritualerne tage magten?OCD – en skjult folkesygdom

Elsebet Steno Hansen

Overlæge, ph.d.

…..

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

ocd obsessive compulsive disorder obsessiv kompulsiv tilstand
OCD = obsessive compulsive disorder =obsessiv kompulsiv tilstand

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

hvad er ocd
Hvad er OCD?
  • Psykiatrisk lidelse bestående af tvangstanker/tvangshandlinger
  • Tvangstanker:gentagne tanker, man ikke kan stoppe, som opleves meningsløse og fremmede, men som man erkender som sine egne.Næsten altid med et ubehageligt og angstvoldende indhold
  • Tvangshandlinger: gentagne handlemønstre/ritualer,som man fastholdes i trods erkendelsen af, at det er overdrevent eller meningsløst, og som man ikke umiddelbart kan bryde, dette medfører megen angst
  • OCD er en ikke-psykotisk lidelse

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

typiske tvangstanker
Typiske tvangstanker:
  • Frygt for at skade sig selv/ andre
  • Frygt for smitte/snavs/urenheder
  • Frygt for at være skyld i skade/ulykke på sig selv/andre på grund af manglende omhu
  • Trang til at alt skal være ”perfekt” efter egen målestok
  • Trang til orden og symmetri efter egne private regler
  • Seksuelle tvangstanker(ofte frygt for pædofili)
  • Optagethed af visse tal,”tællemani”

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

typiske tvangshandlinger
Typiske tvangshandlinger:
  • Trang til at kontrollere(checking)

Fik jeg slukket for komfuret? For strygejernet? Eller glemte jeg det, så huset brænder ned og alle beboere indebrænder eller dør af kulilteforgiftning?

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

typiske tvangshandlinger1
Typiske tvangshandlinger:
  • Overdreven håndvask/badning efter kontakt med oplevet snavs
  • Overdreven vask af tøj og andre genstande, der opleves som ”besmittede”

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

hvad er typisk for ocd
Hvad er typisk for OCD?

Oplevelse af manglende kontrol

Overdreven risikovurdering

Magisk tænkning

Tvivl

Oplevelse af uafsluttethed i de handlinger, man udfører

Perfektionisme

Undgåelsesadfærd

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

forestillingsindhold
Forestillingsindhold:
  • ”Hvis ikke jeg vasker mig og mine ting grundigt, risikerer vi at blive alvorligt syge, måske endda dø” – overdreven risikovurdering
  • ”Hvis ikke jeg ordner alting helt lige og symmetrisk, vil min mor falde død om” – magisk tænkning
  • ”Huskede jeg mon at slukke lyset?Måske kom jeg til at tænde det i stedet?” – tvivlen
  • ”Jeg skal sætte mine sko på en bestemt måde med snuderne parallelt, ellers kan jeg ikke holde det ud.Det skal gøres helt præcist” – perfektionisme,følelse af uafsluttethed

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

fakta om ocd
Fakta om OCD
  • Tidligere anset for sjælden
  • Nu erkendt som meget almindelig rammer 2% af befolkningen
  • Mænd og kvinder lige hyppigt ramt
  • Begynder oftest i barneårene
  • Findes i alle lande og kulturer med samme hyppighed
  • Ofte underdiagnosticeret, dvs.bliver ikke opdaget, da mange er flove over OCD symptomer
  • OCD- ramte kan blive svært socialt handicappede hvis ikke de får behandling
  • OCD kan behandles!

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

hvad er typisk for ocd1
Hvad er typisk for OCD?

Mange OCD- ramte har samtidig andre psykiske problemer (Comorbiditet):

  • Depression
  • Angst
  • Spiseforstyrrelse
  • ADHD
  • Tourettes syndrom, tics

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

hvorfor f r man ocd
Hvorfor får man OCD?
  • Teori om nedsat funktion af signalstoffet serotonin i hjernen
  • Teori om kredsløb i hjernen, der ikke fungerer optimalt
  • Arvelige forhold
  • Ydre belastninger

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide12

Den komplekse hjerne – 100 mia celler!

Cellerne kommunikerer elektrisk og kemisk

Vigtige signalstoffer: serotonin, dopamin, glutamat

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide13

Synapse – forbindelse mellem celler

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide14

Hjernen set udefra

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide15

..og indefra.. OCD skyldes formentlig fejlfunktion i kredsløb mellem pandelapper og basalkerner

Billeder\art_0604rapoport_4.jpg

Billeder\art_0604rapoport_4.jpg

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

hvor ved vi det fra
Hvor ved vi det fra?
  • Nyere billeddannende teknikker:
  • MR,SPECT – og PET scanning giver os lejlighed til at se ind i den arbejdende hjerne
  • EEG: registerering af elektrisk aktivitet i hjernecellerne – teknikken forfines og kan nu gøres tredimensionel!

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide17

PET-scanner(Positron Emission Tomografi)

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide18

Tidlige PET-scanninger

Rauch et al. 1994

Baxter et al. 1992

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide19

20 danske OCD-ramte PET-scannet før og efter behandling med medicin

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide20

EEG – elektroencephalogram: kurver ”oversættes” til 2-dimensionelle billeder

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide21

serotonerge pro.jpg

ved OCD: frontallapper viser overvægt af alfa-aktivitet

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

slide22

PET- scanning sammenlignet med VARETA- tredimensionel EEG-teknik

QEEG ”oversættes” yderligere til 3- dimensionel afbildning ved hjælp af avanceret matematik og neuroanatomiske atlas

(Hansen ES et al, Int J Neuropsychopharm, 2002,

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

behandling af ocd
Behandling af OCD
  • Medicin: antidepressiv medicin
  • Kognitiv adfærdsterapeutisk psykoterapi, især eksponering og responsforhindring
  • Kombination af ovennævnte
  • Endvidere:
  • Mindfulness(en form for meditation)
  • ACT acceptance and commitment therapy
  • Nye medicinske og kirurgiske tiltag(f.eks. Sarcosin og Memantin, Deep Brain Stimulation)

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)

mere forskning i ocd

Perspektiver:

Mere forskning i OCD
  • Bedre diagnostik
  • Bedre opsporing af non-respondere på behandling
  • Flere og bedre behandlingsmuligheder
  • For 20 år siden var OCD en meget usynlig folkesygdom – idag meget mere synlig – ikke mindst takket være en aktiv patientforening og oplysningsvirksomhed - men stadig en folkesygdom!

Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod)