1. Misbruik van en verslaving aan medicatie Els Noorlander

2. Inleiding • Geschiedenis • Benzodiazepinen • werking • Gevolgen • Verslaving en preventie

3. Geschiedenis • Slaapwerkende middelen gaan al 1000 jaren mee • Alcohol • opiaten • Barbituraten, heel effectief maar grote nadelen • Werkte heel lang • Veel geslaagde zelfmoorden • Verslavingspotentieel groot • Afstand tussen werkzame en dodelijke dosis is klein • De eerste benzodiazepinen in 1963 • Na aantal jaren stegen de aantal verslavingen • In loop van aantal jaren, meer dan 100 000 gebruikers in Nederland alleen al.

4. Benzodiazepinen • Medicamenten die worden vervaardigd door de farmaceutische industrie. • Hoe word ze toegedient? • Tablet • Capsule • Zetpil • Injectie • Eén van de meest voorgeschreven geneesmiddelen ter wereld. • 700 000 tegen als slaapmiddel • 1.2 miljoen tegen angst • Nog 200 000 mensen kregen een zelfde soort medicatie voor geschreven zonder anti-convulsieve en spierverslappende werkingen.

5. Werking • Belangrijkste werkingen : • Kalmering • Slaperigheid • Spierverslapping • Anti-convulsief effect : epileptische insulten kan couperen.

6. Gevolgen • Het algemene advies is deze stoffen niet langer dan twee weken voor te schrijven als slaapmiddel en niet langer dan twee maanden als angstdemper. • Gevolgen hiervan is het ontstaan van risico’s tot afhankelijkheid. • De bijwerkingen volgen logisch uit de werking: • sufheid • geheugenstoornissen • valneiging (vanwege de spierverslappende werking) • concentratiestoornissen • emotionele vervlakking.

7. Verslaving & preventie • In theorie zou de werking van het medicijn moeten beginnen afnemen na een week of 6. • Is echter niet altijd het geval bij elke patiënt, bij verbetering van de klachten is de persoon niet meer geneigd van te stoppen. • Rare relatie tussen patiënt en dokter, patiënt verzint allerlei excuses om toch maar aan zijn medicatie te geraken : • Aan anderen voorgeschreven middelen slikken • klachten simuleren • Al of niet bedekt dreigen met agressie of suïcide als de arts het • Waagt aan de benzo’s te komen • Recepten vervalsen. Zo zijn er nog een paar.

8. Preventie • Het staken van de inname van de drug is belangrijk om volgende redenen : • De medicatie heeft helemaal geen nut meer • De angstklachten kunnen verergeren • Geheugenproblemen doen ernstig af aan de kwaliteit van het leven • De medicatie kan gevaarlijk zijn in het verkeer en bij machinebediening • Kans op sterven van overdosis is groot

9. Ontwenningsverschijnselen zijn : • slapeloosheid • angstgevoelens • prikkelbaarheid • spiertrekkingen of beven • hartkloppingen • duizeligheid • concentratiestoornissen • lusteloosheid • misselijkheid • hoofdpijn • moeheid • in ernstige gevallen kunnen epileptische insulten of psychotische verschijnselen optreden