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Maladies émergentes zoonotiques : mythe ou réalité ?  Prof. Claude Saegerman

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Association francophone des Médecins-Chefs, Durbuy, 29 mai 2009 Thème : Les urgences collectives : pandémie grippale. Maladies émergentes zoonotiques : mythe ou réalité ?  Prof. Claude Saegerman. Research Unit in Epidemiology and Risk analysis applied to veterinary sciences

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Presentation Transcript
maladies mergentes zoonotiques mythe ou r alit prof claude saegerman

Association francophone des Médecins-Chefs, Durbuy, 29 mai 2009Thème : Les urgences collectives : pandémie grippale

Maladies émergentes zoonotiques : mythe ou réalité ? Prof. Claude Saegerman

Research Unit in Epidemiology and Risk analysis applied to veterinary sciences

Department of infectious and parasitic diseases

Faculty of Veterinary Medicine - University of Liège

Claude.Saegerman@ulg.ac.be

slide2

Maladie ou infection qui se transmet naturellement des animaux vertébrés à l’homme et vice et versa (Toma et al., 1991)

slide4
Les maladies émergentes sont des infections récemment apparues dans une population ou qui ont existé mais dont l’incidence dans la zone géographique augmente rapidement (Morse, Emerging Inf. Dis., 1995, 1, 7-15)

Les maladies infectieuses émergentes sont des maladies nouvellement identifiées, d’extension rapide, susceptibles de poser des problèmes de santé publique à l’échelle locale, régionale ou internationale

(Fassi Fehri, 2001)

Les maladies infectieuses émergentes sont des maladies infectieuses dont l’incidence chez l’Homme a augmenté au cours des deux dernières décennies ou qui menace d’augmenter dans un avenir proche (EID)

slide5
Une maladie émergente est une maladie nouvelle dont l’incidence augmente réellement dans une population donnée et à un moment donné
la r ussite mergentielle
La réussite émergentielle
  • Tous les agents émergents ne sont pas repérés
  • Après l’émergence : extension épidémique
  • Alors : progression dans l’espace et le temps
  • Critère de durée

Chastel, Virologie, 2000, 4, 273-279

slide7

Population

Structure

Tropisme

modifié

Présent dans

la population

Virulence

augmentée

EMERGENCE

Agent causal

Absent de

la population

Transport

Modifications

climatiques

Milieu

zoonoses r mergentes de 1996 2003 source who
Zoonoses (ré-)émergentes de 1996 à 2003 (Source: WHO)

Multidrug resistant Salmonella

E.coli O157

Cryptosporidiosis

E.coli non-O157

Nv-CJD

Brucellosis

West Nile Virus

West Nile

E.coli O157

Hantavirus pulmonary

syndrome

NV-CJD

Reston virus

Influenza A(H5N1)

Lyme Borreliosis

Reston Virus

Leptospirosis

Lassa fever

Nipah Virus

Venezuelan

Equine Encephalitis

Rift valley Fever

Yellow fever

Ebola

Monkeypox

Ross River virus

Equine morbillivirus

Hendra virus

slide10

Evolution des maladies infectieuses émergentes au cours du temps en fonction de leur potentiel vectoriel [A] et de leur résistance aux traitements connus à ce jour [B] [Jones et al., 2008].

slide16

La plupart des maladies émergentes existent dans le cadre d'un continuum hôte-pathogène entre la faune sauvage, les animaux domestiques et les populations humaines. Peu de maladies affectent exclusivement un seul groupe, et les relations complexes entre les populations d'hôtes préparent le terrain pour l'émergence d'une maladie.

commerce international
Commerce international
  • De plus en plus souvent
  • De plus en plus rapide
  • Difficilement prévisible
commerce international king 2008
Commerce international (King, 2008)
  • 4 millions d’oiseaux
  • 640 000 reptiles
  • 40 000 primates
  • Commerce illégal inconnu (~ 4-6 109 $)
slide28

Monkeypox

Variole, OMS

slide30

H5N1

New H1N1

evaluation des risques
Evaluation des risques

Evaluation

des risques

Gestion

des risques

Communication

des risques

Hiatt and Goldman, Nature Editorial, 8 september 1994

slide34

De la fourche à la fourchette

De l’étable à la table

Brussel, 10 Novembre 2008

la sant publique v t rinaire
La Santé Publique Vétérinaire
  • La santé publique vétérinaire est l'ensemble des actions qui sont en rapport direct ou indirect avec les animaux, leurs produits et sous-produits, dès lors qu'elles contribuent à la protection, à la conservation et à l'amélioration de la santé de l'Homme, c'est à dire son bien-être, physique, moral et social."
  • La santé publique vétérinaire couvre les champs d'intervention relatifs à la santé et à la protection des animaux, la sécurité sanitaire des aliments et la préservation de l'environnement.

Définition issue de l'Académie vétérinaire de France