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Patologia generale

Patologia generale. Anno Accademico 2009-2010 2^ lezione. Risposta cellulare allo stress e agli stimoli nocicettivi. Ipertrofia Iperplasia Atrofia Metaplasia. Cause di danno cellulare. Ipossia Ischemia Anemia Monossido di carbonio Agenti fisici Stress termici Radiazioni

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Presentation Transcript

  1. Patologia generale Anno Accademico 2009-2010 2^ lezione

  2. Risposta cellulare allo stress e agli stimoli nocicettivi Ipertrofia Iperplasia Atrofia Metaplasia

  3. Cause di danno cellulare • Ipossia • Ischemia • Anemia • Monossido di carbonio • Agenti fisici • Stress termici • Radiazioni • Shock elettrici • Agenti chimici e droghe • Cianuro • Asbesto • Alcool • Infezioni • Reazioni immunitarie • Alterazioni genetiche • Squilibri nutrizionali

  4. Danno cellulare reversibile • Rigonfiamento cellula e organelli • Blebbing membrana • Distacco ribosomi dal reticolo endoplasmatico • Aggregazione della cromatina nucleare • Figure mieliniche • Steatosi • Cellula miocardica • Epatocita

  5. Apoptosi

  6. Autofagia 1) Ridotta sintesi proteica 2) Ubiquitin proteasome pathway Aumentata degradazione proteica 3)

  7. Necrosi versus apoptosi

  8. Pattern morfologici di necrosi • Necrosi coagulativa • Necrosi colliquativa • Necrosi gangrenosa • Necrosi caseosa • Necrosi adiposa • Necrosi fibrinoide

  9. Necrosi coagulativa Denaturazione enzimi litici Blocco proteolisi enzimatica Persistenza cellule anucleate (settimane) Digestione leucocitaria finale

  10. Necrosi colliquativa Nel sistema nervoso centrale, l’infarto si trasforma per ragioni non chiare in necrosi colliquativa Infezioni batteriche e fungine Digestione fagocitaria Formazione di pus

  11. Necrosi gangrenosa Gangrena seccanecrosi coagulativa tipica di un arto ischemico Gangrena umida necrosi liquefattiva da infezione batterica (lisi enzimatica batterica e leucocitaria)

  12. Necrosi caseosa Tipica della TBC Tessuto necrotico biancastro, friabile (“cheeselike”) Dopo la lisi fagocitaria può residuare una cavità Granuloma TBC

  13. Necrosi adiposa Tipica della pancreatite Digestione dei grassi intracellulari (lipasi pancreatiche) Formazione di saponi di calcio con formazione di aree bianco-gesso

  14. Necrosi fibrinoide • Tipica dei vasi sanguigni • Depositi di immunocomplessi e fibrina • Colore rosa brillante (ematosillina-eosina)

  15. Apoptosi • Fisiologica • Embriogenesi • Da deficit ormonale • Omeostasi tessutale • Linfociti “self-reactive” • Da deficit di fattori di crescita

  16. Apoptosi • Patologica • Danno genetico • Accumulo di proteine difettose • Infezioni cellulari • Azione diretta (adenovirus, HIV) • Azione immunomediata (virus epatite) • Ostruzione duttale (pancreas, parotide)

  17. Patologia generale Anno Accademico 2009-2010 2^ lezione

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