60 likes | 149 Views
Barnvaccinationsprogrammet och utlandsresor. 5 april 2011 Torbjörn Norén Infektionsläkare, USÖ , Örebro. “The greatest successes are those we cannot see; all the people who have not suffered or died from vaccine - preventable disease”. Sjukdom.
E N D
Barnvaccinationsprogrammet och utlandsresor 5 april 2011 Torbjörn Norén Infektionsläkare, USÖ , Örebro
“The greatest successes are those we cannot see; all the people who have not suffered or died from vaccine - preventable disease” Sjukdom Före Procentuell 2004 vaccination förändring Difteri 175,885 0 100.00 Morbilli 503,282 37 99.99 Parotit 152,209 236 99.85 Pertussis 147,271 18,957 87.13 Polio (vild) 16,316 0 100.00 Rubella 47,745 12 99.97 Kong. rubella syndrom 823 0 100.00 Tetanus 1,315 26 98.02 H. influenzae (invasiv, alla 20,000 172 99.14 typer < 5 yrs) Total 1,064,846 19,440 98.23 Max antal fall rapporterade före vaccination vs. 2004 (USA) Orenstein et al, 2005 ^
Vaccintyper • TOXOIDER • Difteri • Tetanus • Pertussis (acellulär) Viralt (avdödad) helvirion • IPV • Rekombinant (subunit) • HPV • HBV • Influensa Bakteriella (avdödade) subunit konjugat • Pneumokock • Hemofilus B Viralt (levande) Attenuerat • Morbilli • Parotit virus • Rubella • Rotavirus • Varicellae • Influensa Bakteriella (levande) Attenuerat • BCG
BARNHÄLSOVÅRD SKOLHÄLSOVÅRD Ålder 3 mån 5 mån 12 mån 18 mån 5 - 6 år 6 - 8 år 10 - 12 år 14 - 16 år Årskurs 1 - 2 5 - 6 8 - 9 Difteri I II III IV V Stelkramp Kikhosta Polio Hib Pneumo - a) kocker Mässling I II Påssjuka Röda hund b) HPV I+II+III Barnvaccinationsprogrammet av idag (SOSF 2006:22 (M), 2008:7 och 2008:31) Från 2007; SOSFS2006:22.a) Från 2009; SOSFS 2008:7. b) Från 2010; 2008:31.
Spädbarn och bråttom • För skydd MINST TVÅ DTPpHib+PcV • Tidigast 4-6v ålder (CDC) • Intervall kortast möjliga 4v • Doser givna före 2 års ålder räknas ej • MMR från 8 månaders ålder (dos givet <12 mån ålder räknas ej) Enda maternella skyddet upp till 6 månader6-8 mån GAMMAGLOBULIN??? • Alla avvikande intervall MÅSTE ordineras av läkare
Kombinationer av vaccin • Flera vaccin samtidigt –olika kroppsdelar • Aldrig blanda vaccin • Samtliga BHV vaccin kan ges samtidigt (Hur många?) MPR 4v BCG MPR 6v PPD MPR 4v HIG HIG 3 mån MPR BCG 3 mån vacc samma arm