fysisk aktivitet og diabetes n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Fysisk aktivitet og diabetes PowerPoint Presentation
Download Presentation
Fysisk aktivitet og diabetes

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 20

Fysisk aktivitet og diabetes - PowerPoint PPT Presentation


  • 73 Views
  • Uploaded on

Fysisk aktivitet og diabetes. Knut Borch-Johnsen Steno Diabetes Center. Fysisk aktivitet og diabetes. Rationale Forebyggelse Behandling. Den fremtidige forekomst af diabetes, WHO , 1997. Antal personer med DM (millioner). Europa. Pacific. Diabetesudviklingen i DK 1974-96.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Fysisk aktivitet og diabetes' - baird


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
fysisk aktivitet og diabetes

Fysisk aktivitet ogdiabetes

Knut Borch-Johnsen

Steno Diabetes Center

fysisk aktivitet og diabetes1
Fysisk aktivitet og diabetes
  • Rationale
  • Forebyggelse
  • Behandling
den fremtidige forekomst af diabetes who 1997
Den fremtidige forekomst af diabetes, WHO, 1997

Antal

personer

med DM

(millioner)

Europa

Pacific

fysisk aktivitet og diabetes2
Fysisk aktivitet og diabetes
  • Rationale
  • Forebyggelse
  • Behandling
epidemiologi
Epidemiologi
  • Fysisk aktivitet
    • Hård træning (løb, fodbold, badminton etc.) > 1/uge => 25% risiko reduktion (Manson & al, Lancet 1991, 338; 774-8., JAMA, 1992, 268,63-7)
  • Fedme
    • RR risk for DM (kvinder, reference BMI < 22)
      • 22-23 3.0
      • 24-25 5.0
      • > 31 40

(Colditz & al, Ann Int Med, 1995, 122; 481-6)

dps subjects and methods
Deltagere

522 individer med IGT

Alder 45-60 år

BMI > 25 kg/m2

Metoder

Vægtreduktion

Fedt < 30 E%

Mættet fedt <10 E%

Fiber >15g/1000kcal

Moderat intensitet exercise > 30min/dag

DPS: Subjects and methods
slide10

INTERVENTIONSGRUPPE

  • 7 sessioner hos klinisk diætist i år 1, derefter hver 3. måned
  • Individuelt fastlagt kostvejledning baseret på 3- døgns kostanamnese
  • Individuelle programmer for fysisk aktivitet (incl. frikort til fitness-center)
diabetes prevention programme
Diabetes Prevention Programme
  • RCT in IGT-patients
  • 158.177 screened, 30.985 OGTT, 3.819 randomised
  • Intensive life style (n=1.079)
  • Metformin (n=1.073)
  • Placebo (n=1.082)
results dpp study
Results DPP-study

W. Knowler, EASD, Glasgow, 12.09.2001

konklusion
Konklusion
  • Wall Street Journal (m.fl.):
    • Sensation – type 2 diabetes kan forebygges med medicin!
  • Udfordring
    • Hvorledes implementeres denne ”laboratorieviden” til praktisk forebyggelse
fysisk aktivitet og diabetes3
Fysisk aktivitet og diabetes
  • Rationale
  • Forebyggelse
  • Behandling
motion og diabetesbehandling
Motion og diabetesbehandling
  • Rationale:
    • Motion øger insulinsensitiviteten
    • Nedsætter insulinbehovet
    • Bidrager til vægttab
    • Erstatter fedt med muskulatur
    • Burde lette behandling og sænke HbA1c
    • Burde forebygge komplikationer
motion behandling og evidens
Motion, behandling og evidens
  • Motion og HbA1c
    • Metaanalyse, Boule & al, 2001
      • Fysisk aktivitet => fald på 0.66% (1,3 mmol/l)
  • Motion og fasteinsulin
    • Ingen dokumenteret effekt
  • Motion og insulinfølsomhed
    • Inkonsistente studier
motion behandling og evidens1
Motion, behandling og evidens
  • Ingen overbevisende effekt
  • Effekt sandsynligt baseret på fysiologi mv.
  • Fravær af bevis eller bevis af fravær?
  • Måleproblemer, interventionsproblem (art, compliance etc.)
forebyggelse i praksis fra viden til handling
Forebyggelse i praksis – fra viden til handling
  • Udfordringen 2003
    • Diabetes kan forebygges gennem fysisk aktivitet
    • Hvordan implementeres denne viden i
      • børnehaver/skoler, fritid, arbejdsplads, transport
    • Diabetesbehandling
      • hvordan undersøger vi bedst effekten af fysisk aktivitet?
      • hvordan indretter vi vor behandling med fokus på fysisk aktivitet?
slide20

Fysisk aktivitet

muligt i alle aldre

uafhængigt af vægt

uafhængigt af fysisk handicap

afhængigt af rådgivning

motion er IKKE identisk med

fysisk aktivitet