1 / 36

UNAM Facultad de Medicina

UNAM Facultad de Medicina. Departamento de Embriología PLACENTA PREVIA Dr. Teófilo Toledo Hiray. FICHA DE IDENTIFICACION. Nombre: Victoria Sexo: femenino Edad: 30 años. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS. Telarca a los 12 años Menarca y pubarca a los 13 años Ritmo menstrual 28 x 5

tierra
Download Presentation

UNAM Facultad de Medicina

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. UNAM Facultad de Medicina Departamento de Embriología PLACENTA PREVIA Dr. Teófilo Toledo Hiray

  2. FICHA DE IDENTIFICACION • Nombre: Victoria • Sexo: femenino • Edad: 30 años

  3. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS • Telarca a los 12 años • Menarca y pubarca a los 13 años • Ritmo menstrual 28 x 5 • FUM: 38 semanas antes

  4. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS • Inicio de vida sexual activa a los 21 años • G: V P: III A: I C: 0 • Métodos anticonceptivos: orales combinados, DIU y preservativo

  5. ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS • FUP: hace 3 años. • FUA: hace 2 años, • espontáneo, • 9 semanas, • legrado uterino • se repitió a las 48 horas por retención de restos y deciduomiometritis.

  6. PADECIMIENTO ACTUAL • Sangrado transvaginal, en abundante cantidad, de color rojo brillante, con coágulos, sin dolor ni ningún otro síntoma. • Este cuadro lo había estado presentando desde los 4 meses de embarazo.

  7. PADECIMIENTO ACTUAL • La hemorragia era escasa y había cedido con reposo en cuatro ocasiones anteriores, sólo que ahora había persistido por dos días

  8. EXPLORACIÓN FÍSICA • Buen estado general • Palidez de tegumentos. • Fondo uterino a 32 cm por arriba de sínfisis del pubis.

  9. EXPLORACIÓN FÍSICA • Producto único vivo intrauterino en situación transversa. • Foco fetal audible en hemiabdomen superior de 140 x minuto, rítmico y de buena intensidad.

  10. ULTRASONIDO • Imagen ecogénica homogénea, que corresponde a placenta, cubriendo totalmente el orificio cervical interno.

  11. FONDO UTERINO CÉRVIX PLACENTA

  12. CARACTERÍSTICAS DE LA PLACENTA • Fácilmente desprendible • Cotiledones íntegros en su cara materna • Peso: 500 g • Diámetro: 20 cm • Grosor 2.5 cm

  13. ACTIVIDADES

  14. 1.- ¿ Qué es la implantación o nidación y cuál es el sitio normal en el que se realiza? En este caso, ¿se trató de una implantación normal?

  15. 2.- Normalmente, ¿en qué día de la gestación ocurre la implantación y en qué estadío se encuentra el producto? En este caso, ¿en qué día pudo haber tenido lugar la nidación?

  16. 3.- Menciona cinco requisitos para que ocurra una implantación normal. En este caso, ¿falló la reacción decidual?

  17. 4.- ¿ Qué variedades existen de esta alteración placentaria y cuál corresponde al caso clínico? 5.- ¿ Qué consecuencias de dicha anomalía se presentaron en la paciente?

  18. 6.- ¿Por qué está contraindicada la realización de un tacto vaginal a la paciente? 7.- ¿ Por qué se indicó operación cesárea?

  19. 8.- ¿Cómo distingues la cara materna de la cara fetal de la placenta? ¿Qué importancia médica tiene verificar la integridad de los cotiledones? 9.- ¿Son normales las características reportadas en relación a la placenta?

More Related