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“Estimulación perceptiva visual precoz realizada por familiares de pacientes con ictus y afasia”. Autores:.

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Presentation Transcript


Autores

Estimulacin perceptiva visual precoz realizada por familiares de pacientes con ictus y afasia.

Autores:

-Hinojosa Castillo, Julin. -Lpez Palomo, Mara Isabel. -Rub Jimnez, Antonio. -Daz Gonzlez, Juan Jos. -Cabrerizo Comitre, Enrique. -Prez Gonzlez, Rita.

Hospital Martimo de Torremolinos. Hospital Virgen de la Victoria. Mlaga.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

EN EL HOSPITAL

ENTORNO SEGURO? la habitacin, el carro

Demandas de la familia en el hospital:

-conocimientos sobre cuidados, enfermera

-no puede andar, no se mueve, fisioterapeuta

-no puede hablar, no comprende, logopeda

Los problemasPERCEPTIVOS SON INVISIBLESpara la familia.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

VUELTA A CASA

TEMORES DE LA FAMILIA

1-la seguridad, cadas y accidentes.

2-la perdida independencia para Actividades de la Vida Diaria, AVD.

3-cambios cognitivos y conductuales.

ENTORNO SEGURO? los muebles, los objetos

DESCUBRIMIENTO DE LOS DEFICIT PERCEPTIVOS

Amenazan la seguridad.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

No VEN completamente los objetos que tienen delante. 30% Hemianopsia.

IGNORAN la parte afectada por la parlisis. 82% Negligencia.

Dficit en la percepcin visual de objetos cotidianos

No IDENTIFICAN 55% No RECONOCEN

Problemas perceptivos detectados durante los primeros das en casa.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Educacin sanitaria

Informar a la familia durante la hospitalizacin sobre:

1 -el ictus, la enfermedad, causas y consecuencias.

2 -los dficit perceptivos y su repercusin sobre la seguridad.

Arteria cerebral media izquierda

Factores de riesgo

Qu hacer ante los problemas perceptivos?

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Procedimiento:la cuidadora es la responsable de ejecutar la intervencin en la habitacin del paciente utilizando un manual con fotos de objetos cotidianos.

Intervencin precoz sobre alguno de estos dficit:

-estimular los problemas de reconocimiento visual de objetos.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Mtodo

Evaluaciones perceptivas visuales.

0Pre10Pre2Lnea base

0Post3Resultado

Intervencin Fotos objetos

Criterios de inclusin y exclusin definidos. Variables demogrficas del paciente y de la cuidadora.

Variables de evolucin funcional: la severidad del ictus y la dependencia funcional, Barthel.

Variables resultado de la percepcin visual de objetos:

-Identificacin: percibir un mismo objeto observado desde diferentes perspectivas.

-Reconocimiento: emparejamiento y asociacin por relacin funcional de objetos.

"Identificamos"

Reconocemos"

Test de reconocimiento de objetos: Birmingham Object Recognition Battery, BORB. Test de emparejamiento funcional: The Pyramids and Palm trees test.

Instrumentos:

mbito: unidad hospitalaria de media estancia de Medicina Interna y Rehabilitacin, 22 camas. Sujetos: pacientes hemipljicos con afasia que hayan iniciado rehabilitacin motora en gimnasio. Diseo: estudio cuasi-experimental de series temporales para una muestra: n=10 pacientes.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Identificacin desde diferente posicin

Ejemplos de algunos de los 80 ejercicios.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Emparejamiento funcional

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Resultados

0Pre10Pre2Lnea base

0Post3Resultado

I

IMPACTO Estimulacin perceptiva visual precoz realizada por familiares

IDENTIFICACIN 7,89% 19,88% p<0.01

RECONOCIMIENTO 6,17% 25,88%p<0.01 Prueba estadstica: Wilcoxon signed-rank test

Hemos reclutado a 13 pacientes que cumplan los criterios de inclusin establecidos. Ha habido 3 abandonos, solo uno de ellos por motivos relacionados con el estudio.

En los 10 casos se ha detectado el proceso de recuperacin espontnea. En 8 de los casos quedan casi resueltos los dficit de reconocimiento visual.

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Conclusiones: la familia puede ayudar a mejorar la percepcin visual en pacientes con ictus y afasia de manera sencilla, antes del alta hospitalaria.

Implicaciones para la prctica:la educacin sanitaria impartida, la participacin activa de la familia en la estimulacin visual y la mejora perceptiva de los pacientes son fundamentales para ayudarles a afrontar la vuelta al hogar.

Intento de continuidad de esta prctica en el hospital: estamos preparando latransferencia del resultado de este proyecto a nuestra actividad asistencial para que se haga antes del alta.-

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


Autores

Hospital Martimo de Torremolinos. Hospital Virgen de la Victoria. Mlaga.

GRACIAS POR VUESTRA ATENCION!!

XII Encuentro Internacional de Investigacin de Enfermera. 6 Coloquio Bianual Joanna Briggs. Crdoba 2008.


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