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LOS ÁCIDOS GRASOS EN LA NUTRICIÓN INFANTIL. Los lípidos dietarios son importantes para el crecimiento y desarrollo del recién nacido
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Los lípidos dietarios son importantes para el crecimiento y desarrollo del recién nacido • Son: * fuente de energía * aporte de AGE * facilitan absorción vitaminas liposolubles * constituyentes de membranas biológicas que pueden modificarse (permeabilidad, receptores, respuestas a la excitación) * sustratos para formación de eicosanoides
Contribuyen al 35 % de la ganancia de peso en los primeros 6 meses de vida Para los recién nacidos la leche humana es la mejor fuente de alimentos Cuando resulta imprescindible utilizar sustitutos la composición de lípidos debe estar dentro de ciertas recomendaciones
Lactancia con LH 40-60 % E aportada por grasa 30-40 % E al incorporar semisólidos • Consumo promedio de 714 g/d con una densidad energética de 70 kcal/100 ml≈ 568 kcal/d en los primeros meses de vida • La grasa aporta 55 % E ≈ 32 g/d
La variación biológica del contenido AG es muy elevada (Muskiet 2002) • 16:0 – 18:1 13 y 19 % variación • 18:2w6 – 18:3w3 - 20:4w6 33, 37 y 28 % • 20:5w3 – 22:6w3 100 y 68 %
Ácidos grasos Saturados En % de ácidos grasos
Ácidos grasos Monoinsaturados En % de ácidos grasos
Ácidos grasos Poliinsaturados En % de ácidos grasos
Ácidos grasos LCPUFA En % de ácidos grasos
En resumen, los AG de las leches de madres en Bs As Más Menos Igual Saturados monoinsat araquidónico Linoleico linolénico DHA w6/w3 TFA linoleico/linolénico
* 2 de las muestras tienen > 3 % The Life Sciences Research office 2005
Aporte de energía por grasas • En niños de 1 a 3 años debe ser 30 a 40 % E • Por debajo del 22 % puede afectar el crecimiento
conclusiones • En general, con respecto a los AG en la dieta de niños de 1 a 3 años hay una tendencia a la ingesta de más linoleico y menor linolénico y DHA
Alimenatación 6 a 24 meses que no reciben LH • Carne, aves, pescado y huevos los más a menudo posible • Leche 200 – 400 ml/d si hay alimentos origen animal, caso contrario 300 – 500 ml/d • Grasa o aceite diariamente, apte 10 -20 g/d • NO: leche condensada, leche descremada (solo semi después de los 12 meses), soy milk Feeding the non-breastfed child, Geneva march 2004
Alimenatación 6 a 24 meses que no reciben LH • Leche parcialmente (1 a 2 % grasa) descremada no es recomendada rutinariamente en menores de 2 años • Leche descremada es inapropiada • Si bien se presume un beneficio con AA y DHA no se recomienda su uso hasta mayor evidencia Canadian Pediatric Soc and Dietitians Canada and Health Canada, 2005
Relación w6 / w3 • En infantes LA/ALA < 5:1 puede alterar el crecimiento (IOM 2002)