Estudo ATAR- VIH

1. Estudo ATAR- VIH Adesão à Terapêutica Anti-Retrovírica em doentes seropositivos para o VIH Equipa de Investigação: Prof. Doutor Vasco Maria, Prof.ª Doutora Ana Paula Martins, Mestre Dr. Paulo Nicola, Mestre Paulo Nogueira, Dr. Luís Caldeira, Dr.ª Milene Fernandes Instituto de Medicina Preventiva Faculdade de Medicina de Lisboa

2. Objectivos Determinar • Prevalência da não-adesão à terapêutica anti-retrovírica • Identificar factores associados • Incidência de mudança no regime terapêutico anti-retrovírico • Identificar determinantes • Tese de Mestrado • Elaborar protocolo de estudo e instrumentos de recolha de dados • Estudo-piloto no Hospital de Santa Maria •  validação da metodologia Milene Fernandes, 2009

3. Estudo-Piloto Estudo observacional de coorte, • com inclusão retrospectiva de doentes que entre 2005 e 2008 tenham tido pelo menos uma dispensa de TAR, prescrita no Hospital de Dia de Infecciologia HSM, e • seguimento prospectivo dos doentes sob TAR, durante um período mínimo de 3 meses Adesão à TAR Alunos de Medicina Mudança Terapêutica Milene Fernandes, 2009

4. Critérios de inclusão gerais ao estudo ATAR-VIH indivíduos seropositivos para o VIH, maiores de 18, seguidos em Hospital de Dia de Infecciologia, sob terapêutica anti-retrovírica (naïve e não-naïve)

5. Amostragem Serviços Farmacêuticos do HSM • lista de todos os doentes que, entre 1 Janeiro 2005 e 31 Dezembro 2008, tiveram, pelo menos, uma dispensa de TAR prescrita no Hospital de Dia de Infecciologia do Hospital de Santa Maria (HSM). • amostra aleatória de 260 doentes Recolha de informação para cada doente • desde o início da TAR até à última consulta registada, • por preenchimento de formulários, a partir dos registos clínicos dos doentes e do registo da farmácia hospitalar. Todos os dados serão reunidos numa base de dados central, com a numeração individual e anonimizada de cada doente  chave de codificação da amostra da análise retrospectiva, todos os que tenham tido pelo menos 2 consultas no 1º semestre de 2010 + doentes naïve convidados a participar, na consulta • Verificação de elegibilidade  pelo médico, para todos os doentes que tenham consulta agendada no período de recrutamento (3 meses). • O consentimento informado  pedido pelo médico depois do esclarecimento através de um folheto informativo (entregue ao doente antes da consulta). Milene Fernandes, 2009

7. Variáveis Variáveis dependentes • Adesão será avaliada apenas em relação à terapêutica farmacológica, compreendendo 3 aspectos: • Aceitação • Execução (compliance), avaliada por • Consulta dos Registos das Farmácias Hospitalares • Questionário em auto-reporte: questionário de adesão AACTG (4 dias anteriores) • Persistência número de dias entre a primeira e última toma, no período em observação. • mudança terapêutica qualquer alteração no regime terapêutico, entre a última consulta e a primeira, no período em observação. • padrão de prescrição terapêutica Variáveis independentes • sócio-demográficas, relacionadas com a prestação de cuidados de saúde, com a infecção VIH/SIDA, com a terapêutica e com o próprio doente. Milene Fernandes, 2009

8. Cronograma Milene Fernandes, 2009