1 / 25

Intérêt du fixateur externe en traumatologie du Membre Sup.

Intérêt du fixateur externe en traumatologie du Membre Sup. C. CHANTELOT Journée de chirurgie du Membre Supérieur 2004. RECOMMANDATIONS.

kael
Download Presentation

Intérêt du fixateur externe en traumatologie du Membre Sup.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Intérêt du fixateur externe en traumatologie du Membre Sup. C. CHANTELOT Journée de chirurgie du Membre Supérieur 2004

  2. RECOMMANDATIONS • Cette présentation est la propriété exclusive du service de chirurgie de la main du CHRU de Lille. Toute reproduction même partielle est interdite et expose le contrevenant à des poursuites. • La plupart des photographies peuvent choquer les personnes sensibles.

  3. Traumatologie récente: coude • Indications rares: • Fractures ouvertes avec perte substance importante • Fractures non synthésables • Perte de substance osseuse importante

  4. Coude de portière

  5. Traumatisme étagé:

  6. Reprise secondaire pour couverture:

  7. Reprise secondaire pour reconstruire:

  8. Problème ???

  9. Bras de portière

  10. Stabilisation du bras et avant-bras avant une reconstruction

  11. Grand dorsalPéroné vascularisé

  12. Avant-Bras

  13. Ostéosynthèse + péroné vascularisé

  14. Raideurs du coude : fixateur • Principales causes: • Haut degré de congruence • Proximité anat muscle/capsule • Comminution fracturaire • Classification des raideurs • Extrinsèque • Intrinsèque • Mixte • Meilleur traitement: Prévention

  15. Raideur du coude chronique • Elément clinique prédominant: douleur, stabilité, FM, amplitudes • Indications: • Arthrolyses, chirurgicales ou arthroscopiques • Arthroplastie d’interposition • Arthroplastie par distraction

  16. Indications du FE dynamique de coude • Mobilisation précoce du coude en cas de synthèse précaire • Instabilité post-traumatique primaire • Instabilité secondaire

  17. Technique: • Définition du centre de rotation dans les 2 plans • Cas des fractures complexes

  18. Technique: • Utilisation de l’amplificateur de brillance • Broche de Kirchner

  19. Technique: • Préparation du FE sur son axe de rotation • Réglage des anneaux • Partie humérale extérieure

  20. Technique: • Fiches humérales « V » deltoïdien (abord externe) • Diamètre selon humérus

  21. Technique: • Fiches ulnaires • très proximales • dorsalement / plan frontal • Pronosupination libre

  22. Technique: Fixateur installé

  23. Principes de la distraction

  24. Technique:

More Related