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COCCIDIOSES INTESTINALES ET MICROSPORIDIOSES Pr P. Vincendeau

COCCIDIOSES INTESTINALES ET MICROSPORIDIOSES Pr P. Vincendeau. Coccidioses intestinales Cryptosporidiose C. parvum C. hominis cosm. contamin oro-fécale Enfants VIH, ID Diarrhée diagnostic selles

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COCCIDIOSES INTESTINALES ET MICROSPORIDIOSES Pr P. Vincendeau

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Presentation Transcript


  1. COCCIDIOSES INTESTINALES ET MICROSPORIDIOSES Pr P. Vincendeau

  2. Coccidioses intestinales CryptosporidioseC. parvum C. hominis cosm. contaminoro-fécale Enfants VIH, IDDiarrhée diagnostic selles IsosporoseI. belli zone trop.eau, aliments contamin.oro-fécale immunocompétent VIH, IDDiarrhée diagnostic selles Cyclosporose C. cayetanensisVIH, IDDiarrhée diagnostic selles Sarcocystose S. hominis cosmopolite viande mal cuite asymptomatique douleurs abdominales diagnostic selles

  3. Cryptosporidiose Agents pathogènes Cryptosporidium parvum(homme,bovins, ovins)C. hominis Parasite des entérocytes (schizogonie, gamogonie) Diarrhée liquide non sanglante, Douleurs abdominales Immunodéprimés diarrhée chronique, malabsorption Atteinte voies biliaires Recherche oocystes coloration Ziehl Biopsie intestinale, PCR

  4. C. parvum Contamination directe Oocystes infectants Très résistants Contamination indirecte C. hominis, C. parvum Péril fécal

  5. Cycle de Cryptosporidium sp, d’après Smith, 2007

  6. Oocyste de Cryptosporidium parvum (Ziehl)

  7. Cryptosporidiose

  8. Coccidioses intestinales CryptosporidioseC. parvum C. hominis cosm. contaminoro-fécale Enfants VIHDiarrhée diagnostic selles Ziehl IsosporoseI. belli zone trop.eau, aliments contamin.oro-fécale immunocompétent VIHDiarrhée diagnostic selles Cyclosporose C. cayetanensisVIHDiarrhée diagnostic selles Ziehl Sarcocystose S. hominis cosmopolite viande mal cuite asymptomatique douleurs abdominales diagnostic selles

  9. Isosporose I. belli Réservoir homme, Oocystes maturation mil. ext. zone trop.eau, aliments contamin.oro-fécale immunocompétent Diarrhée fièvre vomissements VIHDiarrhée malabsorption diagnostic selles

  10. Isosoporose

  11. Coccidioses intestinales CryptosporidioseC. parvum C. hominis cosm. contaminoro-fécale Enfants VIHDiarrhée diagnostic selles Ziehl IsosporoseI. belli zone trop.eau, aliments contamin.oro-fécale i immunocompétent VIHDiarrhée diagnostic selles Cyclosporose C. cayetanensis IC et ID (VIH)Diarrhée doul. abdo Δ selles oocystes Ziehl Autofluo. Sarcocystose S. hominis cosmopolite viande mal cuite asymptomatique douleurs abdominales diagnostic selles

  12. Cyclospora cayetanensis oocyste oocystes UV

  13. Coccidioses intestinales CryptosporidioseC. parvum C. hominis cosm. contaminoro-fécale Enfants VIHDiarrhée diagnostic selles Ziehl IsosporoseI. belli zone trop.eau, aliments contamin.oro-fécale immunocompétent VIHDiarrhée diagnostic selles Cyclosporose C. cayetanensis IC et ID (VIH)Diarrhée doul. abdo Δ selles oocystes Ziehl Autofluo Sarcocystose S. hominis cosmopolite viande mal cuite asymptomatique douleurs abdominales diagnostic selles

  14. Sarcocystis hominis sporocystes

  15. Microsporidioses 1. Agents pathogènes Champignons phylum microspora Enterocytozoon bieneusi (++) épithélium intestin grêle et voies biliaires Encephalitozoon intestinalis intestin grêle, voies urinaires et aériennes sup. Autres espèces Encephalitozoon hellem, Nosema conori, …. 2. Epidémiologie cosmopolite, contamination directe et ingestion de spores I Immunocompétent, VIH (CD4 50/mm3), greffe de moëlle, transplantations

  16. 3. Clinique paucisymptomatique (immunocompétent) Diarrhée 3-12 selles /jour, semi liquides, non sanglantes Douleurs abdominales Troubles de l’appétit Malabsorption, Amaigrissement (cachexie) Cholangite E. intestinalis atteinte rénale, Sinusite bronchite 4. Diagnostic Spores Selles urines Biopsies Trichrome Uvitex anticorps monoclonaux PCR microscopie électronique 5. TTT E. bieneusi albendazole E. intestinalis fumagiline (risque thrombopénie) 6. Prophylaxie Règles hygiéno-diétetiques, contamination aliments

  17. Microsporidies coloration de Weber Uvitex

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