原生蟲與寄生蟲病害 Protozoan Diseases and Infestation

第五部份：食品與病害 原生蟲與寄生蟲病害Protozoan Diseases and Infestation 黃顯宗東吳大學 M202

教學目標 • 認識食品中原生蟲致病 • 認識食品中寄生蟲致病

原生蟲病害Protozoan Disease • Amebiasis • Toxoplasmosis • Balantidiasis • Giardiasis • Cryptosporidiosis • 本國CDC介紹 • http://www.cdc.gov.tw/sp.asp?xdurl=disease/disease_content.asp&id=1944&mp=1&ctnode=1498 • 美國CDC網站 • http://www.dpd.cdc.gov/DPDx/

Amebiasis • 世界性疾病 • 約有五種，Entamoeba histolytica最常見 • 環境，水，食物污染，人與人接觸都會傳染 • 寄生在大腸內，或透過腸壁而引起下痢，血便等 • 無病癥者可能帶原 • 會形成原形厚殼的cyst，抵抗力強

Entamoeba histolytica http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/images/ParasiteImages/A-F/Amebiasis/Amebiasis_LifeCycle.gif

Toxoplasmosis • Toxoplasma gondii，弓蟲，弓漿蟲 • 主要寄存於野生動物，經過人與動物的接觸，或間接經由食物傳染，特別是各種生肉 • Cyst能耐消化道的酵素，在腸道發芽，能穿越腸壁，蔓延全身 • 10%的人受到感染並不會有症狀，部分會有疲倦、發燒、頭痛及喉嚨發炎等，感染後則會終身免疫，在一些特定情況受到感染者會有嚴重的問題，孕婦若在懷孕前三個月初次受到感染，則病原可能會垂直感染到胎兒，導致胎兒立即性的危害或產生後遺症，大部分受到感染的胎兒生下來外表正常，但有近80-90%會在發展過程產生智障、學習障礙、腦水腫、眼疾、聽力障礙等併發症產生。

Toxoplasmosis • 人畜共同病 • http://www.roche.com/pages/facetten/2/toxoplasma2.jpg • http://las.nhri.org.tw/occupational_disease4-1.htm • http://www.genephile.com.tw/Tests/TG.htm http://www.smittskyddsinstitutet.se/upload/Analyser/ToxoplasmaSB-a.jpg

Balantidiasis • Balantidium coli唯一致病的纖毛蟲 • 與變形蟲類似，產生腸道病 • 是豬的寄生蟲，未必是豬肉致病，也可能是糞便等間接污染

Balantidium coli • http://www.socalemi.org/atlasparasitos/balantidium.jpg

Giardiasis • Giardia lamblia世界分布廣 • 帶原人數多 • 主要來自水污染，或食物間接污染了人類的腸道廢物 • 局現在腸道發病，腸炎下痢、氣脹、腹痛、嘔吐等

Giardia lamblia • http://faculty.uca.edu/~johnc/giardia.jpg

Cryptosporidiosis • 進食或飲用了受糞便污染的食物或水，或透過接觸他人的糞便而傳播 • 隱孢子蟲病是由一種叫微小隱孢子蟲 ( Cryptosporidium parvum ) 所引起的傳染病，而其他品種的隱孢子蟲亦偶然會引起此病。病徵通常於感染後 7天左右出現，包括腹痛、水瀉、嘔吐及發熱。大部份患者的病徵持續 6至10天 http://www.travelhealth.gov.hk/tc_chi/travel_related_diseases/cryptosporidiosis.html

Cryptosporidium parvum http://www.dpd.cdc.gov/DPDx/HTML/Cryptosporidiosis.htm

寄生蟲感染Infestations • 種類很多，主要是： • cestodes，分節，扁型 • trematodes，扁型，不分節 • nematodes，長圓形 • 主要是經過anal-oral途徑，肉類魚類污染，禍水污染傳播

常見寄生蟲 • Taenia saginata絛蟲 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Taeniasis.htm • http://my.so-net.net.tw/kenyvet/caninendo6.htm • Fasciolopsis buski薑片蟲 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Fasciolopsiasis.htm • http://atlas.arabslab.com/data/5/PLATYFIG02.jpg

常見寄生蟲 • Fasciola hepatica肝蛭 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Fascioliasis.htm • http://ans.latech.edu/homes/jamesl/parasitepics/fasciolahepatica.jpg • Metagonimus yokogawai橫川式吸蟲 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Metagonimiasis.htm • http://www.kmle.co.kr/gallery_data/album20/abp.sized.jpg

常見寄生蟲 • Clonorchis sinensis中華肝蛭 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Clonorchiasis.htm • http://www.umanitoba.ca/science/zoology/faculty/dick/z346/images/metorch2.jpg • Trichinella spiralis • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Trichinellosis.htm • http://www.neuro.wustl.edu/neuromuscular/pathol/trichchronic.html • http://www.telmeds.org/AVIM/Apara/nematodes/Tspiralis_Sstercolaris/images_Tspiralis/Tspiralis_larva5.jpg • Ascaris lumbricoides蛔蟲 • http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Ascariasis.htm • http://thebunnyblog.com/images/Ascaris_lumbricoides.jpg

請思考 • 如何增強飲用水安全，避免原生蟲感染？ • 台灣哪些地區或人口容易因為飲食得到原生蟲與寄生蟲的疾病？

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