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FRATTURE DEL COLLO

FRATTURE DEL COLLO. Anca normale. Le travate ossee rendono solido il collo del femore. Cenni di anatomia. Fratture del collo : sedi. Fratture oblique in basso (a becco cefalico): Instabile Fratture orizzontali (a becco cervicale) : piu’ stabili. Scomposizioni.

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FRATTURE DEL COLLO

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Presentation Transcript

  1. FRATTURE DEL COLLO

  2. Anca normale Le travate ossee rendono solido il collo del femore

  3. Cenni di anatomia

  4. Fratture del collo : sedi • Fratture oblique in basso (a becco cefalico): Instabile • Fratture orizzontali (a becco cervicale) : piu’ stabili

  5. Scomposizioni

  6. Garden I Garden II Garden III Garden IV

  7. Garden I Garden II Garden III Garden IV

  8. Traitement orthopédique possible dans le stade I

  9. Trattamento ortopedico possibile nel I stadio Consolidazione possibile delle fratture poco scomposte in coxa valga

  10. Fratture ingranate in coxa vara Fratture ingranate in coxa vara Attenzione si scompongono facilmente in secondo tempo !

  11. Trattamento con viti

  12. Trattamento chirurgico: riduzione su letto ortopedico

  13. Viti cannulate guidate su fili percutanei

  14. Osteosintesi del collo con chiodo-placca Lama-placca AO Chiodo-placca

  15. Vite-placca

  16. Vite placca

  17. Vite placca dinamica

  18. Complicazione dopo osteosintesi del collo • Necrosi cefalica • Pseudoartrosi

  19. Trattamento delle pseudoartrosi del collo femorale ni giovani Osteotomia inter-trocanterica di valgizzazione allo scopo di orizzontalizzare la zona di pseudoartrosi (± trapianto osseo)

  20. Trattamento delle pseudoartrosi del collo femorale ni giovani Trapiento pediculato : Judet)

  21. coxa valga : coxarthrosi

  22. Protesi femorali Thompson Moore

  23. Protesi femorali biarticolari Testa in polietilene Cupola blindata(blindées)

  24. Protesi totale dell’ancautilizzata sia su fratture sia nelle coxartrosi 1 stelo nel femore 1 cupola nel cotile Cementate e non

  25. Miglioramenti delle cupole a scivolamento Metasul Alluminio Zircone

  26. Gamma di protesi di tutte le taglie

  27. Fratture dello stelo o del collo Complicazioni delle protesi

  28. Usura metallo-polietilene Complicazioni delle protesi

  29. Complicazioni delle protesi Fratture a livello dello stelo

  30. Scollamento dello stelo Complicazioni delle protesi

  31. Scollamento femorale Complicazioni delle protesi

  32. Migrazione Complicazioni delle protesi

  33. FRATTURE TROCANTERICHE

  34. Fratture cervico-trocanteriche Fratture per-trocanteriche complesse

  35. Fratture trocantero-diafisarie Fratture sotto-trocanteriche

  36. Fratture parcellari Grande trocantere Piccolo trocantere

  37. Fratture trocanteriche

  38. Trattamento delle fratture trocanteriche • Vite-placca di Judet (Adulti fino a 65 anni) Judet Chiron Vitte placca dinamica

  39. Chiodi di Ender (anziani) Trattamento dele fratture trocanteriche

  40. Trattamento delle fratture trocanteriche Chiodo Gamma

  41. Installazione sul tavolo ortopedico Tecnica del chiodo Gamma Trazione, riduzione, controllo radioscopico frontale e assiale

  42. Tecnica del chiodo Gamma Alesaggio del canale diafisario

  43. Introduzione del chiodo e vite cefalica con guida

  44. Introduzione e bloccaggio della vite cefalicablocco distale con 1 o 2 viti

  45. Evoluzione Caratterizzata da rischio di : Necrosi e Pseudoartrosi

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